EL MIEDO PARALIZA...
Reanimación
Cardio Pulmonar
(R.C.P.) Básica y
uso de D.E.A.
En Argentina ocurren
100.000 muertes / año
por Enfermedades
CardioVasculares.
De ellas 15 a 20 % son
por muerte súbita.
MUERTE SUBITA:
Forma natural (no traumática)
de muerte precedida por la
pérdida abrupta de
consciencia dentro de la hora
que sigue al inicio de los
síntomas en un individuo en el
que se conoce o no, y sufre o
no de cardiopatía, pero en
quién son inesperados el
tiempo y la forma de la
muerte.
PARO CARDIO RESPIRATORIO:
Es una interrupción inesperada,
repentina y potencialmente
reversible de la respiración y la
circulación espontáneas.
Como consecuencia del fallo de
la
ventilación, de la función
cardiaca normal o de ambas,
se produce una situación de
Cada minuto sin desfibrilación decrecen
las chances de supervivencia de la
víctima en 7 al 10%.
Pasados los 4 a 6 minutos sin
desfibrilación las neuronas comienzan a
deteriorarse.
Despues de 10 minutos, pocos intentos
de reanimación son exitosos.
La RCP duplica las posibilidades de sobrevida.
Supervivencia al paro:
El promedio de supervivencia al paro cardíaco
fuera del hospital es del 6,4 % o menos, en la
mayoría de los informes.
Algunos programas de RCP han reportado
tasas de supervivencia tras un paro cardíaco
más elevadas, porque brindan RCP temprana y
desfibrilación temprana utilizando D.E.A. (que
pueden ser utilizados por reanimadores legos
entrenados) que llegan hasta el 49 % a 74 %.
REANIMACION CARDIO
PULMONAR BASICA (R.C.P.).
Serie de maniobras sencillas
que intentan mantener las
funciones del corazón y de los
pulmones hasta la llegada de
los Servicios de Emergencias.
Toda persona entrenada puede
realizarlas.
Perspectivas positivas
en la sobrevida:
Pronóstico de recuperación a largo plazo es
promisorio:
– 80% de sobrevivientes vivirán 1 ó más años.
– 60% de sobrevivientes vivirán 5 ó más años.
La mayoría de los sobreviventes retornan a
sus trabajos y su calidad de vida es
indistinguible a la población general.
* Más del 90 %......
Fibrilación Ventricular.
Desfibrilación precoz.
Resucitación Cardio
Pulmonar (RCP) Básica.
Cadena de supervivencia para adultos:
Los eslabones de la nueva cadena de supervivencia de la AHA para
adultos son los siguientes:
1. Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y activación del S.E.M.
2. RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas.
3. Desfibrilación rápida.
4. Soporte vital avanzado efectivo.
5. Cuidados integrados posparo cardíaco.
SEGURIDAD EN LA ESCENA!!!!
Ninguna intervención justifica la
muerte de un socorrista…
* Comprobar estado de
conciencia.
* Comprobar si respira
normalmente.
* Pedir ayuda
y un D.E.A.!!!!!
Si responde a nuestros
estímulos, se considerará
CONSCIENTE, y por lo tanto
que respira y tiene pulso.
Posición lateral de
seguridad.
Si no responde a nuestros
estímulos se lo considerará
inconsciente…
C-A-B
Circulación: Masaje Cardíaco.
- Deprimo al menos 5 cms.
- Permito que retorne.
- Al menos a 100 compresiones por
minuto (30 compresiones).
C
MASAJE CARDIACO
MASAJE CARDIACO
Limitar al mínimo las
interrupciones.
A A BRIR LA VIA AEREA.
ABRIR VIA AEREA.
Apertura de la vía aérea
con la maniobra frente-
mentón.
Limpieza manual de la vía
aérea.
Retirar objetos extraños de
la boca si existieran
(incluidas dentaduras
postizas mal fijadas)
utilizando el dedo índice
en forma de gancho
evitando introducirlos más.
BUENA VENTILACION. B
ABRIR VIA AEREA, MEDIANTE
MANIOBRA FRENTE-MENTON.
TAPAR NARIZ CON LOS DEDOS INDICE
Y PULGAR.
REALIZAR UNA INSPIRACION, SELLAR
CON LOS LABIOS LOS DEL PACIENTE Y
ESPIRAR DURANTE 1 SEGUNDO.
COMPROBAR QUE EL TORAX SE ELEVA.
LAS 2 VENTILACIONES SON PARA
CEHQUEAR LA VIA AEREA DESPEJADA.
NO PARA OXIGENAR.
Evitar una excesiva
Si hay 2 reanimadores:
uno empieza con las
compresiones torácicas y
el otro abre la vía aérea y
está preparado para ventilar en
cuanto el primero haya
completado el primer grupo
de 30 compresiones
torácicas.
Para una presunta víctima de
paro por asfixia
(por ejemplo, por ahogamiento),
la prioridad sería aplicar
compresiones torácicas con
ventilación de rescate durante
unos 5 ciclos (aproximadamente
2 minutos)
antes de activar el
sistema de respuesta de
emergencias
30 Compresiones.
Apertura de la vía aérea.
2 Buenas ventilaciones.
* 5 ciclos.
* Se rotan los rescatistas (cada 5
ciclos, o sea 2 minutos).
* Desde lactantes a adultos.
Comprimir
fuerte y rápido”
en el centro del
tórax.
RESUMEN:
Evaluar estado de conciencia.
Respira adecuadamente?
Pedir ayuda y un D.E.A.
Circulación: 30 masajes.
Apertura de Vía Aérea.
Buena Ventilación: 2 ventilaciones.
Reevalúo cada 5 ciclos (2 minutos)
de 30/2 y cambiamos roles.
Desfibrilador.
Hasta cuando hacemos RCP ??
Retoma respiración
espontáneamente.
Arriba el S.E.M.
10?? 20?? 30??
minutos.......pero nada
reemplaza el juicio clínico!!!!!
Al arribar el D.E.A.:
1 – Encender.
2 – Colocar parches.
3 – Conectar cable-paciente.
4 – Seleccionar Adulto (mayor de 8
años) o Pediátrico.
- Mientras tanto seguimos
haciendo R.C.P.
- Debemos conocer nuestro D.E.A.
- Debemos detener las maniobras
de R.C.P.
5 – Analizamos el ritmo cardíaco.
6 – Si el ritmo no es desfibrilable….
- Continuamos con R.C.P.
6´ – Si el ritmo es desfibrilable…..
- No tocamos al paciente.
- Nos alejamos.
7 – Presionamos botón SHOCK /
DESCARGA.
- Luego reanudamos R.C.P. con
30/2 por 5 ciclos (2 minutos).
El D.E.A. nos avisará a los 2´
que debemos re evaluar
al paciente.
Nunca retrase las maniobras
de R.C.P. para resolver
un problema del D.E.A.
Minimizar las detenciones de
las compresiones torácicas.
D.E.A. en situaciones especiales:
- Si está en el agua sáquelo.
- Si el pecho está mojado séquelo.
- Paciente en la nieve o sobre charco de
agua usar el D.E.A.
- Si tiene muchos vellos afeitarlo.
- Si tiene un marcapasos Evitar
colocarlo encima del mismo.
- Parches de medicamentos retirarlo
y limpiar la piel. Luego usar el D.E.A.
El conocimiento libera.
MUCHAS GRACIAS!!!!!!!
