COLAPSO
DEL
CUIDADOR
Presenta: Dra. Ariadna Inurreta
Vasquez
Segundo año Medicina de
rehabilitacion
Modulo: Geriatria
Titular: Nubia Franco
Objetivos
01 02
Detectar a los cuidadores con Identificar los factores de
colapso derivado del riesgo y las
otorgamiento de cuidados manifestaciones del
crónicos. colapso del cuidador
03 04
Conocer la utilización del Establecer estrategias de
instrumento para la intervenciones médicas y
detección del cuidador sociales para los
con colapso. cuidadores con colapso.
Contenido
Introducción
Definición
Epidemiologia
Factores de riesgo para colapso de cuidador
Fases del colapso del cuidador
Detección de colapso del cuidador
Repercusiones médicas y psicosociales en el cuidador colapsado
Repercusiones en el paciente con un cuidador colapsado
Tratamiento médico del cuidador colapsado
Intervenciones psicológicas y de enfermería de apoyo al cuidador
Intervenciones de trabajo social
Conclusión
01
DEFINICION
Cuidador
“Persona que brinda asistencia a otra con discapacidad o sin
discapacidad, que limita su vida diaria o relaciones sociales”.
FORMAL: INFORMAL:
Capacitación y remuneración Sin pago, con lazos afectivos y
generalmente familiar
Cuidador informal: suele ser mujer, edad promedio de 48
años, y hasta un 30% son mayores de 65 años.
Implica apoyo físico, emocional y médico, requiriendo en
promedio 10.9 horas al día, lo que altera su vida
personal, social y laboral.
Martínez Gallardo Prieto L. El ABC de los síndromes geriátricos y otros temas selectos de la geriatría. 1ª ed. Ciudad de México: Editorial Alfil; 2016.
Cuidador
Primario:
• Mayor responsabilidad en el cuidado diario de la persona
dependiente.
• Dedica gran parte de su tiempo y energía a esta tarea
Cuidador Secundario:
• Brinda apoyo al cuidador primario en tareas específicas o
cuando este necesita descanso.
• Su rol es fundamental para proporcionar "respiro" y prevenir
el colapso del cuidador principal.
Carrusel
Martínez Gallardo Prieto L. El ABC de los síndromes geriátricos y otros temas selectos de la geriatría. 1ª ed. Ciudad de México: Editorial Alfil; 2016.
Respuesta multidimensional de
la apreciación negativa y estrés
Colapso del percibido resultado del cuidado
de un individuo, usualmente
cuidador familiar, que padece una
condición médica
Grado en el que los cuidadores
perciben que el cuidado que
otorgan tiene un efecto
adverso en su funcionamiento
físico, emocional, social,
espiritual o financiero
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
COLAPSO DEL CUIDADOR
Síndrome geriátrico dada la alta
prevalencia de discapacidad y
dependencia en el adulto mayor, así
como el impacto que tiene el colapso en el
análisis biopsicosocial de la enfermedad.
Cuando el cuidado es inadecuado, los
problemas del adulto mayor en
hospitalización, con enfermedades
agudas, inmovilidad, depresión, u otros,
se tornan de difícil manejo
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
02
EPIDEMIOLOGIA
Epidemiología
ENCUESTA NACIONAL PARA EL SISTEMA DE CUIDADO (ENASIC) 2022
Comunicado de prensa Oct /2023
• Información estadística sobre la demanda de cuidados en hogares, características de cuidadores y percepciones
sobre tipos de cuidado
Población total
adultos mayores
( 20 millones)
Discapacidad o Sin discapacidad o
dependencia 2.9 dependencia 17.1
millones millones
65.2% recibían 22.4% recibían
cuidados en su cuidados en su
hogar hogar.
Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Encuesta Nacional para el Sistema de Cuidados (ENASIC) 2022 [Internet]. Comunicado de prensa núm. 578/23.
3 de octubre de 2023 [citado 2025 abr 11]; Disponible en: [Link]
Epidemiología
Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Encuesta Nacional para el Sistema de Cuidados (ENASIC) 2022 [Internet]. Comunicado de prensa núm. 578/23.
3 de octubre de 2023 [citado 2025 abr 11]; Disponible en: [Link]
Epidemiología
Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Encuesta Nacional para el Sistema de Cuidados (ENASIC) 2022 [Internet]. Comunicado de prensa núm. 578/23.
3 de octubre de 2023 [citado 2025 abr 11]; Disponible en: [Link]
03
FACTORES DE
RIESGO
Factores de riesgo
¿Cómo y porqué una persona se convierte
en cuidador?
Relación que se comparte con el ser
querido a quienes cuidan.
Para algunos fue una opción, para otros
una posición predeterminada.
Acto de amor
Algo que los cuidadores nunca
imaginaron tener que cumplir.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Factores de riesgo relacionados con
la persona cuidada
• 1 de 3 adultos mayores mexicanos requiere ayuda para las
actividades básicas de la vida diaria.
Nivel de dependencia • A mayor grado de dependencia, mayor necesidad de
vigilancia y supervisión del cuidador
• Demencia, cáncer, deterioro funcional y cuidados al final de
Duración y gravedad de la la vida
enfermedad • Incrementan las necesidades de los cuidados hospitalarios o
en domicilio
Síntomas asociados a la
discapacidad y al • Aumentan la sobrecarga, sobre todo en pacientes con
comportamiento de la persona alteraciones motoras, deterioro cognoscitivo o depresión.
cuidada
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Factores de riesgo relacionados al
perfil de la persona cuidadora
• Asignación tradicional de tareas
• Madres, cónyuges, hijas o hermanas
Sexo femenino • Apoyo informal
• Esta diversidad de roles predispone a colapso.
• Formación en los cuidados básicos y/o de los
Falta de capacitación procesos patológicos
• Provisión inadecuada de cuidados de calidad
• No satisface las necesidades básicas del grupo
primario
Economía familiar • Distribuir los nuevos gastos que demandan las
enfermedades.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Factores de riesgo relacionados al
perfil de la persona cuidadora
• A mayor dependencia y cronicidad de las
enfermedades, mayor tiempo de cuidado
Tiempo • Disminuyendo los tiempos de descanso para
el cuidador.
• Nueva etapa con motivo del deterioro y
Mala relación con los necesidad de cuidado, se asocia a relaciones
padres disfuncionales.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Factores de riesgo
Estudio del Instituto Nacional de Rehabilitación
75 pacientes con síndrome de inmovilidad, edad promedio de
75.9 años, de los cuales 85.3% eran mujeres.
El 50.7% presentó inmovilidad leve, el 36% moderada y el
13.3% severa.
El tiempo promedio de enfermedad fue de 4.4 años.
El 56% de los pacientes eran dependientes en al menos una
actividad básica de la vida diaria según la escala de Katz,
Morales-Cariño EM, et al. Colapso del cuidador primario de pacientes adultos mayores. Rev Invest Clin 2012; 64 (3): 240-246
Factores de riesgo
Estudio del Instituto Nacional de Rehabilitación
La inmovilidad del adulto mayor como factor de riesgo
importante
60% de los cuidadores presentaron colapso
Mayormente leve (57.78%)
Menor proporción moderado a severo (42%).
La mayoría de los cuidadores eran mujeres (70.7%)
Mayoría, hijas del paciente (58%)
Morales-Cariño EM, et al. Colapso del cuidador primario de pacientes adultos mayores. Rev Invest Clin 2012; 64 (3): 240-246
04
FASES DEL COLAPSO
DEL CUIDADOR
El colapso se presenta
de manera
paulatina, el
cuidador va pasando
por una serie de
fases.
Martínez Gallardo Prieto L. El ABC de los síndromes geriátricos y otros temas selectos de la geriatría. 1ª ed. Ciudad de México: Editorial Alfil; 2016.
Fases
Estrés Reacción al Vacío
Estrés laboral
afectivo sobreesfuerzo personal
Martínez Gallardo Prieto L. El ABC de los síndromes geriátricos y otros temas selectos de la geriatría. 1ª ed. Ciudad de México: Editorial Alfil; 2016.
Fases
Primera fase o de estrés laboral
• Asume total responsabilidad ante
enfermedad dependiente.
• Dedica su vida al paciente.
• Agotamiento físico.
• Deterioro de calidad de vida.
Martínez Gallardo Prieto L. El ABC de los síndromes geriátricos y otros temas selectos de la geriatría. 1ª ed. Ciudad de México: Editorial Alfil; 2016.
Fases
Segunda fase o de estrés afectivo
• La alta demanda del cuidado de un paciente dependiente +
la falta de recursos = Desajuste en el cuidador primario.
• El sobreesfuerzo continuo agota gradualmente la energía del
cuidador primario.
Martínez Gallardo Prieto L. El ABC de los síndromes geriátricos y otros temas selectos de la geriatría. 1ª ed. Ciudad de México: Editorial Alfil; 2016.
Fases
Tercera fase: Reacción al sobreesfuerzo o
inadecuación personal
• Consecuencias fisicoquímicas secundarias a la atención
dedicada a su enfermo:
• Fatiga, dolores musculares, enfermedad acidopéptica, cefalea
tensional, insomnio, crisis de ansiedad, alteraciones afectivas e
incapacidad para concentrarse.
Martínez Gallardo Prieto L. El ABC de los síndromes geriátricos y otros temas selectos de la geriatría. 1ª ed. Ciudad de México: Editorial Alfil; 2016.
Fases
Irritabilidad: acaban
Fatiga mental y física: Estrés, preocupación
Ansiedad, nerviosismo perdiendo el control
sensación de no poder excesiva ante cualquier
y tristeza. ante cualquier
más. imprevisto.
situación.
Tensión contra los
Aislamiento: “No tienen
Agresividad: cuidadores informales: A veces sienten que la
tiempo ni ganas de ver
reacciones “Nadie lo cuida como situación escapa de su
a nadie; quieren estar
desmesuradas. yo, si no es porque yo control.
solos”.
estoy pendiente...”.
Se sienten culpables
Se sienten mal por no por disfrutar de las
Sienten que no están a
haber reaccionado cosas, por dedicarse
la altura de las
como lo ameritaba la tiempo o cuidados a
circunstancias.
situación. ellos mismos o incluso
por pedirlo.
Martínez Gallardo Prieto L. El ABC de los síndromes geriátricos y otros temas selectos de la geriatría. 1ª ed. Ciudad de México: Editorial Alfil; 2016.
Fases
Cuarta fase o de vacío personal:
• Derivada de la carencia física del paciente cuando éste
ha fallecido.
• El espacio que antes llenaba la atención continua,
sobreesfuerzo físico y mental está vacío.
• Se siente sin motivo para seguir viviendo y volverá a
aparecer la culpa.
Martínez Gallardo Prieto L. El ABC de los síndromes geriátricos y otros temas selectos de la geriatría. 1ª ed. Ciudad de México: Editorial Alfil; 2016.
05
DETECCION
Inventario de Recursos Sociales
del Adulto Mayor de Díaz-Veiga
Escalas de
valoración
Escala de sobrecarga del cuidador
de Zarit
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Diaz Veiga
Objetivo: Identificar la frecuencia, tipos de apoyo y nivel de satisfacción que recibe la
persona mayor de su entorno inmediato.
Díaz-Veiga P. Redes sociales y comportamiento afectivo en ancianos. Memoria de licenciatura de Psicología. Madrid: Universidad Autónoma de Madrid. 1985
Escala de sobrecarga del cuidador de
Zarit
Identifica la sobrecarga intensa
Se asocia a mayor morbimortalidad médica, psíquica y social del cuidador
También se relaciona estrechamente con detección de otras patologías
principalmente de salud mental
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
06
Repercusiones en
el cuidador
colapsado
Repercusiones en el
cuidador colapsado
Es frecuente que el cuidador en el proceso de cuidar deje
en segundo plano su bienestar y sea vulnerable a tener
constantes cambios en su vida, se acentúan en
repercusiones médicas, psicológicas y sociales.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Repercusiones medicas en el
cuidador colapsado
En
Hormonas
situaciones Estado Predispone a
(cortisol y
de estrés proinflamatorio enfermedades
noradrenalina)
crónico
Psiquiátricas, inmunológicas, inflamatorias, cardiovasculares, dislipidemia,
diabetes y obesidad
Incremento en la presentación de enfermedad coronaria, eventos cerebro-
vasculares, hipertensión arterial.
Los cuidadores que presentan colapso tienen un incremento en riesgo de
mortalidad de un 63% comparado contra los cuidadores que no lo refieren.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Repercusiones psicologicas en el
cuidador colapsado
Los cuidadores de pacientes con demencia reportan
mayor frecuencia de:
Depresión y ansiedad, menos horas de sueño,
inmunosupresión.
Aislamiento y Frustración e Codependen
Angustia. Depresión.
soledad. impaciencia. cia.
Ira, enojo o Somatizacion
Tristeza. Culpa. Miedo.
irritabilidad. es.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Repercusiones sociales en el
cuidador colapsado
Las repercusiones sociales debido a sobrecarga del cuidador que
se presentan con frecuencia y se deben tomar en cuenta son:
Falta de apoyo familiar.
Conflictos familiares y de pareja.
Restricción del tiempo libre.
Pérdida de interés por otras actividades.
Aislamiento.
Cargas económicas.
Baja productividad y dificultades en la vida laboral.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
07
Repercusiones en el
paciente con un cuidador
colapsado
Repercusiones en el paciente con un
cuidador colapsado
El cuidador colapsado tiene un mayor riesgo de maltratar al
paciente que cuida,
Importancia de la detección para una intervención temprana.
La relación estrecha entre el colapso del cuidador y el maltrato
genera una mayor utilización de los servicios de urgencias
y hospitalización.
Los pacientes cuyos cuidadores presenten colapso se
encuentran en un mayor riesgo de ser institucionalizados
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
08
Tratamiento
rehabilitador del
cuidador colapsado
Tratamiento rehabilitador
para el cuidador colapsado
El ejercicio regular se asocia con un incremento
en la fuerza y condición física la cual puede ser
requerida para realizar las actividades del
cuidador.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
09
Intervenciones
psicológicas y de
enfermería de
apoyo al cuidador
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Intervenciones psicológicas y de
enfermería de apoyo al cuidador
Todo el equipo de salud y en particular enfermería deberá:
Escuchar las
Favorecer una
inquietudes, Aceptar los
relación de
sentimientos y valores familiares
confianza con la
preguntas de la sin emitir juicios.
familia.
familia.
Respetar y apoyar los
Identificar la
mecanismos de
naturaleza del
adaptación utilizados
apoyo espiritual
por la familia para
para la familia.
resolver problemas
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Intervenciones psicológicas y de
enfermería de apoyo al cuidador
Las intervenciones psico-educativas
Programas diseñados para mejorar o incrementar las habilidades del cuidador
Manejar adecuadamente las situaciones de cuidado o las demandas de la persona dependiente.
Terapia cognitiva-
Habilidades
conductual y
prácticas de Psicoterapia.
resolución cognitiva
cuidado.
de problemas.
Grupos de
Técnicas apoyo social y
Relajación. actividades
sociales.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Intervenciones psicológicas y de
enfermería de apoyo al cuidador
Los servicios de respiro apoyan al cuidador de forma periódica o
temporal de su responsabilidad y de las demandas de cuidado,
generadas por la asistencia a la persona dependiente, mientras el
cuidador principal se ausenta del cuidado y/o realiza otras
actividades.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
Intervenciones psicológicas y de
enfermería de apoyo al cuidador
Servicio de ayuda • Asistencia periódica para asistir a la persona dependiente durante
una duración determinada de tiempo.
domiciliaria:
• Implica que la persona dependiente acuda a un centro
Centro de día: supervisado y estructurado durante el día donde se le
proporciona asistencia social y sanitaria.
Residencia de 24 • Ingreso de la persona dependiente en una residencia hospital u
otro tipo de centro durante las 24 horas, por periodos que pueden
horas o nocturna: oscilar desde una noche hasta varias semanas.
Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador. México: IMSS; 2015.
10
Intervenciones de
Trabajo Social
Intervenciones de Trabajo Social
Durante la entrevista:
Datos del cuidador (sociodemográficos)
Datos de la familia (tipo, redes y tipos de
apoyo, ciclo vital, roles, relación familiar)
Datos económicos
Datos complementarios (estado de ánimo,
padecimientos, aficiones, tiempo libre)
Intervenciones de Trabajo Social
Durante la etapa de diagnóstico social:
Identificar factores de riesgo social y
emocional
Aplicar escala de Zarit
Estrategias individuales
Estrategias socioeducativas grupales
CONCLUSION
El colapso del cuidador es una condición común pero
subestimada.
Suele presentarse en cuidadores sin preparación ni
apoyo.
La detección oportuna previene complicaciones graves.
Sus efectos impactan tanto al cuidador como al
paciente.
El abordaje debe ser integral: médico, psicológico y
social.
Bibliografía
• Martínez Gallardo Prieto L. El ABC de los síndromes geriátricos y otros temas selectos
de la geriatría. 1ª ed. Ciudad de México: Editorial Alfil; 2016.
• Instituto Mexicano del Seguro Social. Detección y manejo del colapso del cuidador.
México: IMSS; 2015.
• Morales-Cariño EM, et al. Colapso del cuidador primario de pacientes adultos mayores.
Rev Invest Clin 2012; 64 (3): 240-246
• Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Encuesta Nacional para el Sistema
de Cuidados (ENASIC) 2022 [Internet]. Comunicado de prensa núm. 578/23. 3 de
octubre de 2023 [citado 2025 abr 11]; Disponible en: [Link]
GRACIAS
