TEMA: “PREPARACIÒN DE LAS
MESAS QUIRÙRGICAS”
“PREPARACIÒN DE LA MESA DE
RINÒN”
□ Procedimiento que se
realiza con el fin de tener
fácilmente ubicados en un
lugar accesible los
materiales e instrumentos
para una operación
determinada.
□ CARACTERISTICAS: Mesa
tiene forma semilunar y
es amplia.
□ FUNCION: Sirve para
tener en ella el material e
instrumental que no se
840X100X450.
utiliza continuamente ALYO-ANCHO-
durante una intervención FONDO.
quirúrgica. ACERO INOXIDABLE.
ACABADO PULIDO Y
DE ESPEJO.
❖ EQUIPO Y MATERIAL: Mesa de Riñón.
Bulto de Ropa.
Guantes.
Material de consumo.
🞾 PROCEDIMIENTO: La enfermera instrumentista
abre la primera envoltura externa del bulto de ropa de
cirugía. La envoltura interna y la sabana de riñón cubrirá
la mesa; se abren con la pinza de traslado, quedando al
descubierto el resto de la ropa y se depositarán los
materiales de consumo. En este momento la enfermera
instrumentista se encuentra con bata y guantes estériles.
“DISTRIBUCIÒN DE LA MESA
DE RIÑON”
• PARTE PROXIMAL:
🡪 Se coloca un campo doble.
🡪 Sobre el campo se coloca el recipiente plano
“charola” de cirugía en sentido transversal a la mesa
y se saca el instrumental acomodándolo en orden.
🡪 Dentro del recipiente se coloca todo lo susceptible
de humedecerse, como los riñones, la jeringa
Asepto, compresas y gasas húmedas.
🡪 En el espacio que queda entre el recipiente y la
mesa se colocan las pinzas de campo para evitar que
se entrelacen entre sí o con otro instrumental; en
este mismo lugar se colocan campo pequeño
doblado para colocar las agujas que se van
utilizando durante la cirugía.
🡪 En la parte posterior del
recipiente y en la mesa
de riñón se colocan las
suturas en orden de uso
cuidando que quede el
calibre a la vista.
🡪 En la parte proximal
también incluye una
sección del instrumental
que se ocupara durante
la cirugía.
• PARTE MEDIA:
⇨ Se coloca el instrumental de
cirugía general que no se
acomodó en la mesa Mayo;
las pinzas van con las
cremalleras cerradas, de
largas a cortas, con la
curvatura hacia el mismo
lado, con las puntas hacia el
centro.
⇨ Las pinzas de anillos separan
el instrumental de la cirugía
general del que se utiliza en
cirugía de especialidad.
⇨ Se coloca el instrumental en
orden de uso (el segundo
tiempo).
⇨ Los separadores de mayor
calibre se colocan de tal
forma que su curvatura
mayor vaya hacia donde se
encuentran las compresas,
con el fin de ahorrar espacio.
• PARTE DISTAL:
⮚ Aquí van las compresas, a
continuación del
instrumental de
especialidad, y a la misma
altura, pero en la parte
anterior de la mesa, van los
paquetes de gasas.
⮚ A continuación se coloca la
ropa estéril en orden de
uso.
⮚ Entre la ropa y el extremo
de la mesa van los guantes
en orden de menor a
mayor.
☼ PRECAUCIONES:
⮲ La envoltura externa se
desenvuelve con la mano
y la interna con pinzas
de traslado.
⮲ Las puntas de las pinzas
siempre van hacia arriba.
⮲ Las puntas de las pinzas
se colocan en dirección
al centro de la mesa.
⮲ Las suturas de reserva
no se abren sino hasta
que se vayan a utilizar.
⮲ Todo el material húmedo se coloca sobre el riñón o
recipiente plano (charola).
⮲ Las mesas siempre se deben conservar en orden y
limpias, de tal manera que los materiales puedan
ser tomados con rapidez y eficacia.
⮲ Al acomodar las mesas, tanto la mesa Mayo como
la de Riñón, tomar como referencia la mesa de
operaciones en sentido que quedara colocado el
paciente.
⮲ Ante cualquier faltante de instrumental, agujas o
material de consumo, la instrumentista informará
inmediatamente a la circulante, para que ella lo
comunique a quien corresponda.
“PREPARACIÒN DE LA MESA DE
MAYO”
❖ Procedimiento que consiste en una serie de
actividades que lleva a cabo la enfermera
instrumentista tan pronto como se haya colocado
la bata y los guantes estériles, para tener una
superficie estéril adicional a la mesa de riñón.
□ En esta mesa se pueden tener varios instrumentos
que se estén empleando más continuamente
durante la intervención, los cuales se irán
cambiando de acuerdo con los tiempos de la
cirugía.
🞼 CARACTERÌSTICAS: Esta mesa tiene un marco
y un pedestal de altura; en ella se coloca una
charola de acero inoxidable rectangular, que se
debe situar arriba y en sentido transversal al
paciente.
⇨ EQUIPO Y MATERIAL:
✔ MESA DE MAYO.
✔ FUNDA PARA MESA DE MAYO.
✔ CAMPO DOBLE.
✔ SUTURAS LIBRES.
✔ INSTRUMENTAL.
900X1200X600X40
0
ALTO-ANCHO-
FONDO.
ACERO
INOXIDABLE O
CROMADO.
•PROCEDIMIENTO:
✂ La enfermera instrumentista, una
vez vestida con bata y guantes
estériles. Procede a tomar la
“charola”Mayo estèril, la levanta y
retrae de su funda, la cual se
encuantra doblada en forma de
abanico con un doblez grande para
proteger las manos enguantadas.
✂ Con las manos dentro del doblez
sostiene la charola con los
antebrazos, apoyándola sobre el
abdomen y por arriba de la cintura.
✂ Desliza la charola y la funda
sobre el marco de la mesa,
colocando el pie en la base
de la misma para
estabilizarla.
✂ Debajo de este campo se
colocan las suturas libres
que se van a utilizar,
verificando que sobresalgan
ligeramente y en dirección
hacia el campo quirúrgico.
✂ Las suturas libres
(sutupack) se colocan de
menor a mayor calibre y de
cortas a largas, y cuando se
extraigan siempre se hará
en el sentido del campo
quirúrgico y nunca lejos de
éste, para evitar
contaminarlas.
✂ Una vez cubierta con
un campo del mismo
ancho de la charola, se
procede a colocar el
instrumental del
primer tiempo; encima
de este se colocan dos
compresas,
colocándose también
los tubos, cánula de
Yamkauer y el
electrocauterio.
• COLOCACIÒN DEL INSTRUMENTAL
EN LA MESA DE MAYO.
☑ DE CORTE: En este tiempo se deben colocar los
mangos de bisturí con sus respectivas hojas, las
tijeras Metzenbaum y Mayo curvas y rectas.
☑ DE DISECCIÒN: Conviene colocar las dos pinzas de
disección, con dientes y sin dientes.
☑ DE SEPARACIÒN: Se deben colocar los
separadores de Farabeuf o de Senn-Mueller.
☑ DE HEMOSTASIA: Se ponen las pinzas Kelly
curvas, de preferencia por pares, o las pinzas de
mosco.
☑ DE SUTURA: Se coloca el portaagujas a lo largo de
la mesa.
☑ La cantidad de instrumental que se coloque en la
mesa será de acuerdo con el tipo de cirugía que se
va a realizar.
DE DE DE DE
CORT DISEC- SEPA- HEMO
E CIÒN RACI S-
ÒN TASIA
SUTURA
• PRECAUCIONES:
Sostener los pliegues de la funda con los antebrazos,
hasta el nivel de los codos, para evitar que caiga por
debajo de la cintura.
Los instrumentos se van cambiando de acuerdo con el
tiempo de la cirugía.
El instrumental antes mencionado es para el arreglo de
la mesa Mayo en cirugía general y varía según la
especialidad.
Las puntas del instrumental siempre deben estar hacia
arriba y dirigidas hacia el área operatoria.
Esta mesa debe permanecer limpia y en perfecto
orden.
Sobre la mesa Mayo nunca deben quedar agujas
sueltas.
Mantener estéril la mesa hasta que el paciente
abandone el quirófano.
CESAREA.
PRIMER TIEMPO SEGUNDO TIEMPO
APENDICECTOMIA.
PRIMER TIEMPO. SEGUNDO TIEMPO.
● POR
● POR SU
SU ATENCIÒN.....
ATENCIÒN.....
●GRACIAS.......
● GRACIAS.......
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.
🕮 ATINSON LJ. TECNICAS DE QUIROFANO DE BERRY
Y KOHN. 8ª ED. MADRID: HARCOURT-BRACE,1994.
🕮 FULLER JR. INSTRUMENTACIÒN QUIRURGICA. 3ª
ED. ARGENTINA: PANAMERICANA, 1998.
🕮 SITIO WEB
HTTP://MICROSOFT.COM/ENCARTA/ES/MICROSOFT.
ENCICLOPEDIA ENCARTA 2001, EDICION BASICA.
🕮 TECNICAS QUIRURGICAS EN ENFEMERIA.
GUILLERMINA HERNANDEZ, REBECA AGUAYO.
VOLUMEN 1. HOSPITAL CENTRAL MILITAR.
EDITORES DE TEXTOS MEXICANOS.