TEMA N° 01
Embriología de las Vías
Respiratorias Superiores
Docente: DR. MIGUEL ORTEGA CARRASCO
Curso : EMBRIOLOGÍA
Motivación
¡Bienvenidos
Una actividad que permita despertar el interés del
estudiante, activarlo. motivarlo
OBJETIVOS
Conocer el desarrollo embriológico de las Estructuras que conforman
el Sistema Respiratorio Superior .
Conocer las diferentes patologías que pueden presentarse en el
desarrollo del Sistema Respiratorio.
Fomentar la participación activa del estudiante
Generación del conflicto cognitivo
SISTEMA RESPIRATORIO
El Sistema Respiratorio es uno de los primeros
sistemas en aparecer después del Sistema Nervioso.
Es esencial para la vida Intrauterina y la vida post
natal.
Todo el proceso se inicia en la semana 4
Desarrollo de las Vías Respiratorias
Superiores
Cuando el embrión tiene
alrededor de 4 semanas
aparece el divertículo
respiratorio (yema pulmonar)
Como una evaginación a
partir de la pared ventral del
intestino anterior
Desarrollo de las Vías Respiratorias
Superiores
La aparición y la localización de la
yema pulmonar dependen del
incremento del Ácido Retinoico (AR)
que sintetiza el Mesodermo Adyacente.
Epitelio que cubre el interior de la
laringe, la tráquea y los bronquios, al
igual que los pulmones, es por
completo de origen endodérmico
Desarrollo de las Vías Respiratorias
Superiores
TBX4, que se expresa en el
endodermo del tubo intestinal,
en el sitio en que se origina el
divertículo respiratorio.
TBX4 induce la formación de la
yema, así como el Crecimiento
continuo y la Diferenciación de
los Pulmones.
Desarrollo de las Vías Respiratorias
Superiores
Desarrollo de las Vías Respiratorias
Superiores
Al inicio la yema pulmonar
tiene comunicación con el
intestino anterior
Cuando el divertículo se
expande en dirección caudal
dos rebordes longitudinales,
las crestas traqueoesofágicas,
la separan del intestino
anterior
Desarrollo de las Vías Respiratorias
Superiores
Cuando estas crestas se fusionan para
formar el Tabique Traqueoesofágico
El intestino anterior se divide en una
porción dorsal esófago
y otra ventral la tráquea
El primordio respiratorio mantiene su
comunicación con la faringe por medio
del orificio laríngeo
Desarrollo de las Vías Respiratorias
Superiores
Embriología del
Sistema
Respiratorio
Desarrollo de Vías
Desarrollo de Vías
Respiratorias Desarrollo del
Respiratorias
Inferiores y Pulmón Fetal
superiores
Pulmón
Nariz, Faringe,
Laringe y
Tráquea.
Embriología de la Nariz
Se origina al final de la 4° sem.
Derivado de prosencéfalo, de la
porción lateral de la prominencia
frontonasal.
A ambos lados de la prominencia
frontonasal se originan
engrosamientos de ectodermo
superficial, las Placodas Nasales
(olfatorias)
Embriología de la Nariz
Durante la quinta semana las
placodas nasales se
invaginan para dar origen a
las fosas nasales.
Al hacerlo forman una
cresta tisular alrededor de
cada fosa y forma las
prominencias nasales
Embriología de la Nariz
5° Sem.
Proliferación del
mesénquima adyacente
forma las prominencias
nasales mediales y
laterales.
Fosas nasales originan
narinas anteriores
Embriología de la Nariz
Las prominencias maxilares y
las prominencias nasales
laterales están separadas por un
surco profundo, el surco
Nasolagrimal
El ectodermo de este surco
forma un cordón epitelial sólido
El cordón al canalizarse, da
origen al Conducto
Nasolagrimal; su extremo
superior se ensancha y genera el
saco lagrimal.
Embriología de la Nariz
La nariz se forma a partir de
cinco prominencias o procesos
faciales
La prominencia frontonasal da
origen al puente
Las prominencias nasales
mediales fusionadas forman el
dorso y la punta
Las prominencias nasales
laterales forman sus lados (alas)
Embriología los Senos Paranasales
Seno Origen Inicio de Nacimiento Desarrollo
desarrollo completo
Los senos paranasales se
desarrollan como divertículos Maxilar Invaginación de la 2 meses Presente 15 años
de la pared nasal lateral mucosa del meato nasal
Se extienden hacia el interior medio
de los huesos maxilar, Etmoidal Mesoblasto cefálico: 3 meses Presente 12 años
etmoides, frontal y esfenoides. Invaginación de la M.N.
Alcanzan su dimensión Frontal Infundíbulo de la celda 4 meses Ausente 20 años
máxima durante la pubertad y etmoidal anterior
contribuyen a la configuración Esfenoidal Receso esfenoidal 4 meses Ausente 15 años
definitiva de la cara.
Embriología de la Faringe
Se origina a la 4° Sem.
Doble origen:
ectodérmico y
endodérmico.
Aponeurosis faríngea
se insertan musculos que
darán forma a la faringe
Embriología de la Faringe
Faringe Membrana Arcos Hendiduras Bolsas
(5° sem.)
Estructuras embrionarias que
participan en la formación de la
cabeza y cuello
Embriología de la Faringe
Arco Faríngeo:
Vaso/ arco aórtico
Cartílago
Nervio
Primodio muscular
Hendidura Faríngea:
1 .- Cond. Auditivo Ext.
2-4 desaparecen a la 5° Sem.
5 semana
Embriología de la Faringe
Bolsas Faríngeas:
1.- Cav. Timpánica, Tuba auditiva
2.- Amígdalas, Fosas y criptas amigdalinas
3 y 4.- Timo y Paratiroides
Embriología de la Laringe
El revestimiento interno de la
laringe se origina a partir del
endodermo
Los cartílagos y los músculos
derivan del mesénquima del
cuarto y el sexto arcos
faríngeos.
Embriología de la Laringe
Proliferación rápida del mesénquima,
orificio laríngeo cambia su
aspecto, de ser una hendidura sagital a
constituir una abertura en forma de T
Cuando el mesénquima de los dos
arcos se transforma en los cartílagos
Tiroides, Cricoides y Aritenoides,
puede reconocerse la configuración
característica del orificio laríngeo en
el adulto
Embriología de la Laringe
Más tarde la vacuolización y la
recanalización dan origen a un
par de huecos laterales, los
ventrículos laríngeos.
Estos huecos están limitados
por pliegues tisulares que se
convierten en las cuerdas VACUOLIZACIÓN
vocales falsas y verdaderas..
Embriología de la Laringe
Embriología de la Laringe
Todos los músculos de la laringe
son inervados por ramas del
décimo par craneal, el Nervio
Vago.
El nervio laríngeo superior
inerva los derivados del cuarto
arco faríngeo.
El nervio laríngeo recurrente lo
hace con los derivados del sexto
arco faríngeo
Embriología de la Tráquea
Se origina a la 4° Sem.
IV Arco Faríngeo
Hendidura Laringo-
Traqueal.
Durante su separación
respecto del intestino
primitivo anterior, el
divertículo
laringotraqueal forma la
tráquea y dos
evaginaciones laterales,
las yemas bronquiales
primarias.
Embriología de la Tráquea
La tráquea es un conducto
impar y medial, que
comienza en la laringe y
termina en el tórax, dando
dos ramas de bifurcación,
los bronquios.
Se extiende desde el borde
inferior de la sexta
vértebra cervical hasta la
cuarta vértebra torácica en
el adulto.
4ta Sem. 10 ta Sem.
12 ta Sem.
11 ta Sem.
• El revestimiento endodérmico del tubo laringotraqueal distal a la laringe se
diferencia hacia la formación del epitelio y las glándulas de la tráquea, y hacia la
formación del epitelio pulmonar.
• El cartílago, el tejido conjuntivo y los músculos de la tráquea proceden del
mesénquima Esplácnico que rodea al tubo laringotraqueal
MALFORMACIONES
DEL AP.
RESPIRATORIO
SUPERIOR
Atresia del Conducto Naso Lacrimal
•En ocasiones el conducto no se Canaliza
• atresia congénita (falta de abertura)
•6% RN
Atresia Laríngea
•Es infrecuente
•Falta de re canalización de la laringe
semana 10
•Hay obstrucción de las vías resp
altas
•Los pulmones esta aumentados
•Ascitis fetal
•En la atresia incompleta los
pliegues vocales quedan cubierto x
una membrana mucosa
•Llanto ronco del RN
•Tto: dilatación endoscópica
Fístula Tráqueo-esofágica
Fístula Traqueoesofágica
•1 de cada 3000 – 4500 RN
•Conexión anómala entre
traquea y esófago
•Mas en lactanates de sexo
mascúlino
•85% FTE se asocia a la
atresia esofágica
•Se debe a la división
incompleta craneal del int.
Primitivo ant. En las porciones
respiratoria y esofágica
Fístula Tráqueo-esofágica
•4ta semana
•Es la complicación + fcte del sist resp sup
•Los RN no pueden tragar secretan saliva, regurgitan de inmediato
la leche
•Neumonía
Conclusiones
El Sistema Respiratorio Superior se origina
embriológicamente del Prosencéfalo y la faringe
primitiva.
Todas las estructuras se desarrollan después de la
4ta semana.
Referencias Bibliográficas
• Moore, Keith. Embriología Clínica. Editorial Elsevier.
9na edición. 2013.
• Sadler, T. W. Langman Embriología médica. Editorial
Médica Panamericana. 10ma edición. 2007.
Complementaria.
Gracias
