Desfibrilación
Automática
Externa
La Cadena de la
Supervivencia
La reanimación exitosa del paro cardiaco
extrahospitalario depende de una serie
de intervenciones críticas
Desfibrilación
Automática
Externa
Desfibrilador
Dispositivo que administra una descarga
eléctrica para ayudar al corazón a restaurar
su ritmo regular
TIPOS DE
DESFRIBILADORES
Internos -- manuales
Externos – automático (DAE)
Ventajas de los DAE´s
• Análisis de ritmo Cardiaco
• Indica el momento de las descargas
• Es fácil de aprender su manejo
• La administración de la descarga es más
segura y eficiente
• Monitoreo más eficiente
• La primera descarga puede darse dentro
de un minuto del arribo a la escena
Análisis del Ritmo
Cardiaco
DAE:
Cuando Usar
DAE:
Cuando No Usar
Identificación
y Manejo del
Paro Cardiaco
PARO RESPIRATORIO: Ausencia de respiración
PARO CARDIACO: Falta de actividad cardiaca.
PARO CARDIORESPIRATORIO: Ambas
CAUSAS EN ADULTO
•IAM/SICA
•ACCIDENTES
•ASFIXIA POR OMISION
CAUSAS NIÑOS
•Obstrucción de la via aérea.
•Infecciones respiratorias.
•Accidentes (traumatismos, asfixia)
Colocación de los
Electrodos del DAE
Borde superior
derecho del esternón
Electrodo
Negativo
Electrod
o
Positivo
Sobre las costillas
inferiores izquierdas en
la línea axilar anterior
Colocación Alterna
Electrodo
Negativo
En la espalda, cerca de la
línea media
Electrodo
Positivo
Sobre la punta o
ápice del corazón
Uso del DAE
Realice la evaluación inicial y
verifique la ausencia de pulso
y respiración (10 segundos)
Uso del DAE
Un TUM-B inicia la RCP
y el otro prepara el
DAE
Uso del DAE
Colocar los electrodos
del Desfibrilador
sobre el tórax del
paciente
Uso del DAE
Uso del DAE
Detenga la RCP y no
toque al paciente
mientras el DAE
analiza el ritmo
Uso del DAE
Uso del DAE
• Administrar descarga
• Volver a analizar
• Si se indica descarga,
dar el 2do shock
• Volver a analizar
• Si se indica descarga,
dar el 3er shock
• Revisar el pulso
Uso del DAE
• Si ya hay pulso,
revisar la respiración
y apoyar la ventilación
si es necesario
• Si no hay pulso,
realizar RCP. Repetir
otro ciclo de hasta
tres descargas
escalonadas
Si el DAE indica “NO DESCARGAR”
◦Revisar el pulso
◦Si hay pulso, revisar
la respiración y
apoyar la ventilación
si es necesario
◦Si no hay pulso,
realizar RCP durante
1 minuto. Repetir el
análisis del ritmo
Uso del DAE con un solo
TUM
• Realice la evaluación inicial
• Verifique que el paciente esté en paro
cardiaco
• Encienda el DAE
• Conecte el DAE al paciente
• Inicie al análisis del ritmo
• Administre una descarga si se indica
• Inicie la RCP
Cuidados Post-
Resucitación
• Asegure la oxigenación y la ventilación
• Asegure la permeabilidad de la vía aérea
• Realice contacto con una unidad de
cuidados cardiacos avanzados
• Realizar una evaluación enfocada y
evaluación continua en ruta al hospital
RCP
REANIMACION
CARDIOPULMONAR
RCP ADULTOS
• Compresiones torácicas con frecuencia y
profundidad adecuada.
• Permitir descompresión torácica
completa.
• Evitar una ventilación excesiva.
• Profundidad 5 a 6cm.
RCP ADULTOS RCP PEDIATRICO
◦30 compresiones. 1 reanimador
◦2 ventilaciones. ◦30 COMPRESIONES.
◦2 VENTILACIONES
◦5 CICLOS
◦5 CICLOS
◦2 manos
◦2 dedos
RCP PEDIATRICO
2 reanimadores
◦30 COMPRESIONES
º15 compresiones
◦2 VENTILACIONES
º2 ventilaciones
◦5 CICLOS
º10 ciclos
◦Mano dominante
SECUENCIA
DAE
Consideraciones de Seguridad
• Recuerde decir en voz alta “Despejar” o “Fuera todos”
“Alejarse del Paciente”
• Evite dar una descarga
• Al estar en contacto con agua o metal
• Encima de parches de nitroglicerina o de un
marcapaso o desfibrilador implantado
CADA DESCARGA DEBE IR
DESFIBRILACIÓN ACOMPAÑADA DE 2MTS DE
RCP Y POSTERIOR
VERIFICAR PULSO.
◦ BIFÁSICA: 120 A 200J.
◦ MONOFÁSICA: 360J
◦ SI SE DESCONOE USE EL VALOR MAXIMO.
TAQUICARDIA
◦ Generalmente, se considera taquicardia cuando la frecuencia
cardíaca supera los 100 latidos por minuto en reposo.
Existen diferentes tipos de taquicardia, dependiendo de la parte
del corazón donde se origina. Algunas de las formas comunes
incluyen:
1.Taquicardia supraventricular: Proviene de las cavidades
superiores del corazón (aurículas).
2.2. Taquicardia ventricular: Se origina en los ventrículos,
las cavidades inferiores del corazón, y puede ser más
peligrosa.
Fibrilación Ventricular
Se asocia con descargas
eléctricas caóticas en los
ventrículos
Taquicardia ventricular
se origina en el sistema de
conducción de los ventrículos
BRADICARDIA
◦ La bradicardia es una condición en la que el corazón late más
lento de lo normal.
◦ Los síntomas de la bradicardia pueden incluir fatiga, mareos,
desmayos.
◦ El tratamiento depende de la causa subyacente. En casos más
graves, puede ser necesario el uso de un marcapasos para
regular el ritmo cardíaco.
ASISTOLIA
◦ La asistolia es una condición médica crítica en la que el
corazón deja de latir completamente, lo que resulta en la
ausencia de actividad eléctrica en el corazón. Es uno de los
tipos más graves de paro cardíaco y se caracteriza por la
ausencia total de ritmo cardíaco.
◦ TRATAMIENTO: RCP, MEDICAMENTO (adrenalina, bicarbonato
de sodio).
ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO
◦ La AESP es una condición en la que se observa actividad
eléctrica en el corazón (es decir, un ritmo en el
electrocardiograma), pero el corazón no está produciendo un
pulso efectivo, lo que significa que no está bombeando sangre
al resto del cuerpo.
◦ TRATAMIENTO: RCP Y ADRENALINA
Cuidados post paro
¿DUDAS?
