TANATOLOGÍA

LA TANATOLOGÍA es la rama de la

Medicina Legal que estudia las

cuestiones médicas, biológicas y

jurídicas relacionadas con la muerte.

DIAGNÓSTICO DE CERTEZA DE MUERTE

FINALIDAD DE LA TANATOLOGÍA

TIEMPO DE OCURRIDA LA MUERTE

 RAMAS DE LA TANATOLOGÍA:

 AGONOLOGÍA
 TANATODIAGNÓSTICO
 TANATOSEMIOLOGÍA
TANATOCONSERVACIÓN
 TANATOCRONOLOGÍA
 TANATOPSIA O AUTOPSIA
TANATOLEGISLACIÓN
AGONOLOGÍA
Es la rama de la Medicina Legal que estudia
el período agónico.

Es un proceso que una vez iniciado, en forma

inexorable e irreversible termina con la muerte.
Desde el punto de vista biológico es la
consecuencia de un anoxia progresiva e
irreversible.

Desde el punto de vista fisiológico es el

deterioro gravativo de todas las funciones
vitales.

Este período puede ser corto o prolongado y

estará en relación directa con el tipo de muerte.
 Determinación de la duración del período
agónico:
CORTO PROLONGADO

COÁGULOS No hay, la sangre Amarillentos y

es líquida. adheridos a las
paredes.
DOCIMASIA Hay glucógeno. glucógeno.
HEPÁTICA Prueba (+) Prueba (-)
DOCIMACIA Hay adrenalina. Adrenalina.
SUPRARRENAL Prueba (+) Prueba (-)
TANATODIAGNÓSTICO
Es la rama de la Medicina Legal que estudia el
diagnóstico de muerte.

Abarca la definición, el diagnóstico y las formas

médico-legales de la muerte.

La muerte tiene una causa, un mecanismo, un

momento y una manera.
 Definición de muerte:
La necesidad de definir la muerte surge como
consecuencia de evitar las inhumaciones de
muertes aparentes.

En la actualidad se considera a la muerte como:

“Es el cese definitivo e irreversible de las
funciones vitales, respiratoria, cardiovascular
y nerviosa”.
(Trípode de Bichat)
 “La muerte es un proceso”

Dado que transcurre en etapas sucesivas que,

dependiendo de la intensidad y cualidad de la
agresión que la desencadena, tendrá una
duración diferente, pero que está constituida por
una sucesión evolutiva de fases de
desestructuración progresiva del funcionamiento
integrado del organismo como unidad biológica.
 “La muerte es un proceso”
Dado que los tejidos y órganos se van
deteriorando gradualmente a diferentes
velocidades y perdiendo funcionalidad (de hecho
aun después de muerta una persona, algunos,
tejidos tales como el de las uñas y los vellos,
continúan creciendo) hasta que comienza el
proceso de putrefacción.
 Diagnóstico de muerte:
CARDIOCIRCULATORIOS:
RESPIRATORIOS:
Ausencia de latidos Ausencia de movimientos
cardíacos. respiratorios.
Ausencia de pulso. Silencio auscultatorio.
Ausencia de presión Sg. de Winslow: ausencia
arterial. del empañamiento del
E.C.G. plano. espejo al acercarlo a las
Sg. Magnus: se liga la fosas nasales.
base de un dedo y no se
pone cianótico.
 OCULARES:
NEUROLÓGICOS:
Ausencia de respuesta al Fondo de ojo pálido.
dolor. Vacuidad de la arteria
Arreflexia total. central de la retina.
E.E.G. plano. Desaparición de la papila
del nervio óptico.
Fragmentación gaseosa de
HEMÁTICAS: las venas de la retina.
Sg. de la tela glerosa de la
Hay fibrinólisis que córnea: la deshidratación
hace que se pliegue la
evita la coagulación
córnea y el polvo ambiente
de la sangre a la hora se deposita en ella.
de fallecido.
Según la constatación de la muerte:
MUERTE REAL: es la que tiene lugar cuando
la circulación, la respiración y el sistema
nervioso dejan de funcionar definitivamente.

MUERTE APARENTE: es un estado pasajero

en el que todas las funciones vitales parecen
abolidas.

MUERTE ENCEFÁLICA: consiste en el cese

completo e irreversible de las funciones
cerebrales.
 Según el período agónico:
MUERTE SÚBITA: es el deceso instantáneo
que sorprende a un individuo en aparente
estado de salud.

MUERTE RÁPIDA: es aquella que durante

minutos u horas se halla precedida de signo
sintomatología, que hace predecir el desenlace
fatal.

MUERTE INESPERADA: es aquella que si

bien se conoce que existe su posibilidad, la
misma no era esperada.
 Según la causa de la muerte:

MUERTE NATURAL: es aquella que se presenta

como un acontecimiento evolutivo de la vida, ya sea
por enfermedad o vejez.

MUERTE VIOLENTA: es la que obedece a una

causa accidental, suicida u homicida.

MUERTE DE CAUSA DUDOSA: es aquella en que

se desconoce la o las causas de la muerte.
TANATOSEMIOLOGÍA
 Es la rama de la Medicina Legal que estudia
las transformaciones que experimenta el
cuerpo humano una vez ocurrida la muerte.

El cadáver puede seguir dos caminos:

1) Puede ir a la total esqueletización.

2)Sufrir procesos de conservación.

Librado a su evolución natural , se observa en el

cadáver, la aparición sucesiva de los siguientes

fenómenos:

1) FENÓMENOS CADAVÉRICOS INMEDIATOS.

2) FENÓMENOS CADAVÉRICOS MEDIATOS.

3) FENÓMENOS CADAVÉRICOS TARDÍOS.

Fenómenos cadavéricos
inmediatos:
 DESHIDRATACIÓN

 ENFRIAMIENTO

 RIGIDEZ CADAVÉRICA

 LIVIDECES CADAVÉRICAS
DESHIDRATACIÓN: la misma se produce por
evaporación, esto trae aparejado:
•Pérdida de peso.
•Apergaminamiento cutáneo.
•Desecación de las mucosas (labio, pene, vulva).
•Hundimiento de los globos oculares.
•Pérdida de la transparencia de la córnea.
•Formación de la tela glerosa.
•Aparición de la mancha negra de la esclerótica.
•Deformación de la pupila.
SIGNO DE STENNON
LOUIS
(Pérdida de la
transparencia de la
córnea)

SIGNO DE SOMMER
(Mancha negra sobre la
esclerótica)
DESHIDRATACION

OPACIDAD
DE LA CORNEA
ENFRIAMIENTO: consiste en el descenso de la
temperatura corporal hasta equilibrarse con la
temperatura ambiente.

El enfriamiento comienza en la cara, manos y

pies, se extiende luego a las extremidades y
tórax. Finalmente se enfrían el cuello, las axilas
y el abdomen.

El enfriamiento al tacto es completo entre las 10 y

12 hs.
 Fórmula de Glaister:
Tº rectal – Tº rectal cadáver / 1.5= Hs. Muerto

Fórmula de Bouchut:
En las primeras 12 hs se pierde un grado por hora, y
en las 12 siguientes medio grado por hora.

Los termómetros son de columna de alcohol y deben

colocarse dentro del recto unos 10cm, de 2’ o 3’.
 Se enfrían más rápido Se enfrían más lento

Niños, ancianos, personas Personas con ACV, obesos,

desnudas, al aire libre, sépticos, personas vestidas.
caquécticos, intoxicados con
alcohol, arsénico.
RIGIDEZ CADAVÉRICA: es un estado de
endurecimiento y retracción de las fibras
musculares estriadas y lisas, resultante de la
coagulación de la miosina.

Comienza en mandíbula y cuello y progresa

hacia los miembros inferiores, desapareciendo
en el mismo orden que apareció.

Aparece entre las 3 y 6 hs, alcanza su máximo

a las 15 hs y desaparece con la putrefacción.
La rigidez es la responsable de:
• La miosis.
• La piel anserina.
• La actitud de envaramiento del cadáver.
• La actitud en semiflexión de los antebrazos y
piernas.
• Del pulgar flexionado por debajo de los otros
dedos.
 Evolución del diámetro pupilar:

Inmediatamente después de la muerte se produce

un estado de flaccidez y relajación de todos los
músculos del cuerpo esto origina midriasis.

Posteriormente se instala la rigidez cadavérica

consecuentemente hay miosis.

Con el comienzo de la putrefacción nuevamente

hay relajación muscular con la correspondiente
midriasis.
MIDRIASIS
PUPILAS MIDRIATICAS
 El espasmo cadavérico: es la actitud o
postura que tenía el sujeto en vida al
momento de producirse la muerte, es un
fenómeno vital.
Existen dos formas:
1. Una localizada (Sg. De Kossu) la mano
que empuña el arma en los suicidas.
2. Una generalizada, los soldados que
mantienen su posición en la trinchera .
Desaparece con el comienzo de la
putrefacción.
Causas de muerte que pueden originarlo:
•Procesos convulsivos.
•Heridas de arma de fuego que lesionan SNC
o corazón.
•Hemorragias cataclísmicas del SNC.
•Muertes por fulguración.
ESPASMO CADAVÉRICO
(Mano empuñando el arma:
Signo de Kossu)
ESPASMO CADAVÉRICO
LIVIDECES CADAVÉRICAS: es la coloración rojo
violácea de morfología y de tamaño variable,
dado por la acumulación de la sangre en las
zonas declives del organismo, por
ensanchamiento del lecho capilar y como
consecuencia de la acción de la fuerza de
gravedad.

Aparecen a las 3 hs y se fijan entre las 12 y 15

hrs de ocurrida la muerte.
Señalan la posición en que permaneció el
cadáver.
No aparecen en los sitios sometidos a presión.

Se denominan livideces paradójicas, aquellas

que se forman en zonas no declives, suelen verse
en caso de muertes súbitas y asfícticas.

Las hipostasias viscerales tienen la misma

etiología que las livideces, pero se presentan a
nivel visceral.
Transposición de las livideces: el cambio de
posición del cadáver modifica la distribución de
las livideces.
Antes de las 15 hrs de muerto: “livideces no
fijas”, al cambiar de posición el cadáver
aparecen nuevas livideces.
Después de las 15 hs: “livideces fijas”, si se
cambia la posición del cadáver no aparecen
otras nuevas, y esto se debe a que la Hb
fuera del eritrocito, abandona los capilares y
se difunde entre los tejidos, permaneciendo
allí hasta que comienza la putrefacción.
 Acumulación de sangre en las
zonas declives del organismo
por acción de la gravedad

LIVIDECES
VASOS CADAVÉRICAS
NO FIJAS

Hb fuera del eritrocito, abandona los

capilares y se difunde entre los
tejidos embebiéndolos.

LIVIDECES
CADAVÉRICAS
FIJAS
Fenómenos cadavéricos
mediatos:
 FENÓMENOS DE AUTÓLISIS

 FENÓMENOS DE PUTREFACCIÓN
LA AUTÓLISIS: es un conjunto de procesos
fermentativos, anaeróbicos, no bacterianos, que
tienen lugar en el interior de la célula por acción
de las propias enzimas celulares, como
consecuencia de la anoxia generada por el cese
de la función cardiorrespiratoria.

Es el proceso de transformación cadavérica más

precoz, y es sustituido por la putrefacción.
La destrucción de lisosomas es tan intensa que se
eleva extraordinariamente el nivel de enzimas
hidrolíticas, estas enzimas producen la digestión
de la célula y de las células vecinas y la liberación
de las mismas al torrente circulatorio, es lo que
contribuye a la propagación de las lesiones
celulares.
Los órganos más resistentes a la autólisis son el
corazón y el útero.
LA PUTREFACCIÓN CADAVÉRICA: es un
proceso de destrucción de la materia orgánica,
por acción de las bacterias del propio cuerpo, las
cuales se alimentan de él y que una vez roto el
equilibrio, lo agreden, siendo el resultado final la
destrucción el cadáver.
Se produce un avance súbito e intenso de la flora
microbiana normal del intestino, la cual se
difunde a través de los vasos.
En un primer término actúan los gérmenes
aeróbicos los cuales consumen el oxígeno
con gran rapidez.
A continuación se desarrollan los gérmenes
aeróbicos facultativos, los cuales terminan por
consumir el oxígeno.
Por último actúan los gérmenes anaeróbicos
los cuales son considerados los de máxima
acción desintegrativa.
La putrefacción comienza en general a las 24
hs de producido el fallecimiento.

Como producto de la degradación se forman

gases como el amoníaco (el más intenso e
irritante), el metano, el sulfídrico, los ácidos
palmítico, oleico y las ptomaínas.

Las ptomaínas provienen de la albúmina,

dentro de éstas aparece primero la colina (no
tóxica), a los 7 días se genera midaleína
(tóxica) y a los 14 días aparecen cantidades
de cadaverina y putrescina.
 La putrefacción evoluciona en 3 períodos:
CROMÁTICO: aparece la mancha verde
abdominal a nivel de la FID. En los ahogados
aparece en la cara anterior del tórax; en el feto y
en los recién nacidos que aún no han respirado
comienza a nivel de la boca y de las fosas
nasales.
A las 72 horas se extiende a todo el cuerpo.
El color se debe a la unión del ácido sulfídrico
con la hemoglobina formando sulfoHb.
ENFISEMATOSO: se caracteriza por el
desarrollo y acumulación de gases los cuales
invaden todo el tejido celular subcutáneo,
abombando y desfigurando al cadáver
haciéndose timpánico a la percusión.
Se forman grandes vesículas cutáneas llenas
de gas de putrefacción.
La presión de los gases provoca la protusión de
los ojos, lengua, recto-ano, útero y la salida de
líquidos de putrefacción por los orificios
naturales.
PERIODO
CROMATO-
ENFISEMATOSO
Aparece además la red venosa de putrefacción: la
sangre hemolizada es empujada hacia la periferia,
como consecuencia de la contracción del
ventrículo izquierdo producto de la rigidez
cadavérica y por la presión ejercida por la acción
de los gases de la putrefacción, es la denominada
“Circulación Póstuma de Brouardel”.
Este período puede durar de días a un par de
semanas.
CIRCULACION POSTUMA DE BROUARDEL
CIRCULACION POSTUMA DE
BROUARDEL
COLICUATIVO: se caracteriza por la:
•Formación de ampollas que contienen un líquido
parduzco de olor fétido.
•Hay desprendimiento de piel y de faneras.
•Las partes blandas y músculos del rostro son los
primeros en desaparecer.
•El tórax se aplasta al desinsertarse las costillas
de los cartílagos.
•El abdomen sufre soluciones de continuidad, los
gases se escapan, entonces conjuntamente con los
intestinos se hunde, aplicándose contra la columna
vertebral.
•Se va instaurando la licuefacción, las vísceras se
van transformando en una masa anatómicamente
indiferenciable de color parduzco (putrílago), que
ocupa el fondo de los canales paravertebrales.
•Este período dura de 8 a 10 meses.
Fenómenos cadavéricos
tardíos:
Estos fenómenos abarcan el denominado
PERÍODO REDUCTIVO, debido a que
durante el mismo desaparecen todas las
partes blandas, llegando el cadáver a su total
esqueletización. Dura de 2 a 3 años, con un
máximo de 5 años.
Cuando los huesos quedan a la intemperie,
expuestos a la acción de los factores climáticos,
van perdiendo lentamente los elementos minerales
principalmente calcio, se descalcifican, por lo que
se tornan papiráceos y muy frágiles.

La transformación final del cuerpo humano es la

pulverización.
 Auxiliares de la putrefacción:

FAUNA CADAVÉRICA: formada por diversas

especies de insectos que invaden por etapas al
cadáver en forma de cuadrillas a depositar sus
huevos. La acción sucesiva y simultánea de las
distintas especies de insectos y de larvas, van
devorando materialmente el cadáver.
 Se reconocen cuatro períodos:

PERÍODOS DURACIÓN INSECTOS

1° Sarcofágico +/- 3 meses Dípteros

2° Dermesteriano +/- 3 meses Coleópteros

3° Silfiano 4 a 8 meses Dípteros

Coleópteros

4° Acariano 6 a 12 meses Ácaros

LARVAS – FAUNA
CADAVERICA
 LARVAS

MOSCAS DOMESTICAS

FAUNA
CADAVERICA
FLORA CADAVÉRICA: constituida por hongos
del género mucor, penicillum y aspértigo. No
tienen una cronología definida.

ENTOMOLOGÍA FORENSE: es la rama de la

Medicina Legal que tomando muestras de
insectos del cadáver puede llegar a determinar
las causales de la muerte en determinados
casos, así como el tiempo de muerte.