LÍQUIDOS CORPORALES
SU DISTRIBUCIÓN Y
MEDICIÓN
Hilda Norha Jaramillo L.
Diana Patricia Díaz H.
María Patricia Arias G.
Departamento de Fisiología
Facultad de Medicina
Universidad de Antioquia
Agua corporal total
Compartimientos hídricos en el
adulto
– Líquido intracelular
– Líquido extracelular
– Líquido transcelular
Compartimientos hídricos en el niño
Disoluciones
Disolución, dispersión, solución
Mezcla de dos o más sustancias que no
reaccionan químicamente entre sí
•Disolvente, dispersante, solvente
•Dispersos, solutos
Disoluciones
Disolvente, dispersante, solvente
Sustancia que se presenta en mayor
cantidad
Agua
Disoluciones
Dispersos, solutos
Sustancias electrolíticas
Sustancias no electrolíticas
Sustancias coloidales
Sustancias electrolíticas
Sustancias solubles en agua, que se
disocian en iones y conducen la
corriente eléctrica
Su concentración se expresa en mEq/l,
mMol/l
Sustancias no electrolíticas
Sustancias que no disocian, no
conducen la corriente eléctrica, la
solubilidad en agua varia
Su concentración se expresa en
unidades de peso sobre volumen
Sustancias coloidales
Sustancias de alto peso molecular, que
no disocian, no conducen la corriente
eléctrica, la solubilidad en agua varia
Su concentración se expresa en
unidades de peso sobre volumen
Agua corporal total
Determinado por la especie:
peso corporal
Modificado por factores individuales:
Edad
Sexo
Constitución
Distribución de los líquidos y
sólidos por sexo
Tejidos 18%
de sostén 22%
Tejido 18% 32%
adiposo
60%
Agua 50%
Agua corporal total
en función de la edad
Prematuro
80%
Feto Lactante
90% 3 meses
A término 70%
75%
Agua corporal total
en función del sexo y la edad
60% 50%
55% 45%
Agua corporal total
en función del contenido de tejido
adiposo
85% 75% 65%
Recién nacido
Agua corporal total
en función del contenido de tejido
adiposo
65% 60% 55%
Hombre adulto
Agua corporal total
en función del contenido de tejido
adiposo
55% 50% 45%
Mujer adulta
Líquido intracelular
Volumen promedio asignado:
40% peso corporal
2/3 agua corporal total
Representa el 75% del volumen celular
(10 -85%)
Composición
Cationes: potasio y magnesio
Aniones: proteínas
Amotiguadores: fosfatos y sulfatos
Líquido extracelular
Volumen promedio asignado:
20% peso corporal
1/3 agua corporal total
Tejido conectivo denso (vainas, fascias,
tendones)
Subdividido:
Líquido plasmático
Líquido intersticial
Líquido plasmático
Volumen promedio asignado:
5% peso corporal
1/12 agua corporal total
1/3 líquido extracelular
93% agua
7% solutos
Composición
Cationes: sodio y calcio
Aniones: cloro
Amotiguadores: proteínas, bicarbonato
Líquido intersticial
Volumen promedio asignado:
15% peso corporal
1/4 agua corporal total
3/4 líquido extracelular
Ultrafiltrado del plasma (menor
contenido de cationes)
Estado de gel:
1% del agua circula libremente
Compartimientos hídricos
en un adulto normal
Compartimientos hídricos
en un adulto normal
Compartimientos hídricos
en un adulto normal
Dinámica de fluidos
entre los compartimentos
Conectivo
4.5%
Intracelular
33%
Extracelular
Plasma
Efectivo
4.5%
10%
Transcelular Linfa
Ósea 4.5%
1.5% 2%
Compartimientos hídricos
en el recién nacido
Compartimientos hídricos
en el recién nacido
Compartimientos hídricos
en el lactante
Compartimientos hídricos
en el lactante
Medición de los
compartimientos hídricos
Técnica:
Dilución con un indicador
V= Q
C
Fácil medición, no tóxica, distribución
uniforme y exclusiva, que no altere la
distribución hídrica, y que se pueda
corregir las pérdidas por degradación o
excreción
Principio de la dilución
de la concentración
Logritmo
Concentración instantánea
Excreción renal constante
0 Tiempo
en minutos
Agua corporal total
Antipirina
Oxido de deuterio
agua tritiada
Volumen plasmático
Albúmina marcada ( yodo radioactivo, o
el colorante Azul de Evans)
Glóbulos rojos marcados (P32, Cr51)
Volumen sanguíneo
100
VS = VP
100 - Hct
Volumen intracelular
LIC = ACT - LEC
Volumen intersticial
L Int = LEC - LP
Medición del LEC
con diferentes indicadores
Indicador % Peso Corporal % Agua Corporal
Sulfato 16 27
Inulina 16 27
Manitol 17 28
Sucrosa 18 30
Tiocianato 25 42
Cloro 26 43
Bromo 27 45
Sodio 27 45
Compartimientos hídricos
Tejidos
Extracelular
Intracelular
de
20-27
33-40
ma
sostén
4.5
Plas
4, a
Transcelular
e
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5
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10