PELDI
PELDI
LIBRE DE
DESNUTRICIÓN
INFANTIL
Objetivo del proyecto
Contribuir a la reducción de la Desnutrición Crónica Infantil mediante la aplicación del paquete priorizado de salud en
mujeres embarazadas y niños menores de 2 años, realizando acciones intersectoriales con énfasis en la participación
Objetivo del Proyecto:
ciudadana y la interculturalidad, focalizando intervenciones en las parroquias priorizadas del país.
GESTACIÓN
270 días
+ 0 a 12 meses
365 días + 12 a 23 meses
365 días
Componentes del proyecto
Componente 1
Objetivo del Proyecto:
Brindar prestaciones de salud priorizadas para los niños/niñas menores de 2 años y
mujeres embarazadas.
Componente 2
Desarrollar competencias en salud mediante la educación y consejería nutricional basado en
sesiones demostrativas, fomentando la participación ciudadana y la articulación de trabajo
con los GAD´S.
Componente 3
Establecer mecanismos de fortalecimiento de las herramientas y el uso de registros de
información para la identificación, captación y seguimiento nominal (individual) de la población
objetivo a nivel local.
COMPONENTE 1
Brindar prestaciones de salud priorizadas para los niños/niñas
menores de 2 años y mujeres embarazadas
Paquete priorizado
de bienes y servicios
Educación y consejería
en nutrición y
Vacuna a adulta
planificación familiar
gestante
durante el período
prenatal
Nomenclatura:
R: Recomendación
A: Directamente basada en evidencia categoría I
FUENTE:
• MSP (2014). “GPC Alimentación y nutrición de la mujer gestante y de la madre en período de lactancia”. Pág. 17,47
• MSP (2016). “Guía Control Prenatal. Recomendaciones acerca del primer control prenatal, controles subsecuentes y el número de
consultas”. Pág. 13.
FUENTE:
• MSP (2016). “Guía Control Prenatal. Recomendaciones acerca del primer control prenatal, controles subsecuentes y el número de
consultas”. Pág. 13.
Nomenclatura:
R: Recomendación
Anemia en el embarazo
Hemoglobina (Hb) con valores menores a 11 g/dL (Hcto < 33%) en el primer y tercer
E-1b
trimestre, o hemoglobina (Hb) con valores menores <10,5 g/L (Hcto < 32%) en el
segundo trimestre.
Se debe determinar nivel de Hb en sangre para detección de anemia (Hb <11g/dL) a
toda mujer embarazada al comienzo de la gestación y a las 28 semanas. Esto daría R-B
suficiente tiempo para tratar la anemia si es detectada.
FUENTE: Nomenclatura:
• MSP (2015). “GPC Diagnóstico y tratamiento de la anemia en el embarazo –Historia natural
de la enfermedad y pronóstico” Pág. 12,13,15 E: Evidencia
R: Recomendación
Ministerio de Salud Pública 1b: Evidencia de por lo menos un estudio clínico controlado aleatorio
B: Directamente basada en evidencia categoría II o recomendaciones extrapoladas de evidencia I
Ajustes de las concentraciones de hemoglobina medidas en
función de la altitud sobre el nivel del mar.
Para conocer el nivel de hemoglobina de referencia, restar la
cantidad siguiente al valor medido.
Cantidad a restar a la
Metros sobre el
concentración medida de
nivel del mar
Hg
<1000 0
1000-1499 0,2
1500-1999 0,5
2000-2499 0,8
2500-2999 1,3
3000-3499 1,9
3500-3999 2,7
4000-4499 3,5
4500-4999 4,5
Fuente:
•MSP (2018). “Atención integral a la niñez”. Pág. 31, 32, 43
•AIEPI-MSP (2017). “Atención integrada de las enfermedades prevalentes de la infancia”. Pág. 11, 12 y 28.
FUENTE:
• MSP (2011). Normas, protocolos y consejería para la suplementación con micronutrientes – Pág. 36
• MSP (2014). “GPC Diagnóstico tratamiento de la anemia en el embarazo”. Pág. 17
• MSP (2016). “Guía Control Prenatal. Recomendaciones acerca del primer control prenatal, controles subsecuentes y el número de consultas”. Pág. 23.
R: Recomendación
El mejor momento para realizar el estudio morfológico del feto por ecografía es
durante las 18 y 24 semanas de gestación, óptima a las 22 semanas.
En caso de que la primera ecografía del embarazo sea realizada durante este
R-A
periodo, el diámetro biparietal es el parámetro que mejor estima edad gestacional.
R: Recomendación
E: Evidencia
FUENTE:
• MSP (2015). “Control Prenatal – Guía de Práctica Clínica”.
FUENTE:
MSP (2015). “Guía Control Prenatal – Recomendaciones acerca del primer control prenatal, controles subsecuentes y el número de consultas Pág. 14,15.
• MSP (2015). “Educación Prenatal – Norma Técnica”.
• MSP (2016). “Normativa sanitaria para la certificación como amigos de la Madre y del niño, a los establecimientos de salud del sistema Nacional de salud, que atiendan
partos”. Págs. 31-36
En las embarazadas en las que no existe evidencia de inmunización contra el virus de la varicela se
recomienda administrar la primera dosis de la vacuna tan pronto termine el embarazo y, siempre que
E-Ia
sea posible, antes de ser dada de alta del hospital. La segunda dosis de la vacuna debe administrarse
entre las 4 y las 8 semanas después de la primera dosis
Sesiones de
educación nutricional Prescripción de
Valoración de Prescripción de
infantil y consejería hierro multivitaminas
hemoglobina vitamina "A”
cuidados del RN en polvo
durante el posparto
Fuente:
• MSP (2018). “Manual de atención Integral a la niñez”. Págs.15-
17.
Galactosemi
a
Se recomienda que, en la primera consulta del niño sano,
Hiperplasia
en menores de 28 días, se verifique si los RN fueron
Suprarrenal
tamizados. En aquellos no tamizados se debe solicitar
Congénita
una determinación de 17-hidroxilasa.
Fuente:
MSP (2014). “Reglamento para establecer el procedimiento para el desarrollo de las pruebas de tamizaje metabólico neonatal en el Ecuador”. Págs.: 3-5.
MSP (2013, 2015). “GPC. Diagnóstico y Tratamiento del Paciente Pediátrico con fenilcetonuria, galactosemia, Hipotiroidismo, Hiperplasia suprarrenal”.
Meses de
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Controles de los Vida
primeros doce Frecuencia de
meses de edad: controles X X X X X X X X R X R X
Meses de Vida
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Controles de los trece
meses a los veinte y Frecuencia de
cuatro meses controles X X X X
Objetivo:
Realizar un acompañamiento al niño y a la familia, promocionando situaciones benéficas para la salud, previniendo
situaciones adversas, detectando y corrigiendo problemas de salud a tiempo.
Esta etapa de oportunidad permite al niño alcanzar todo su potencial en salud y se refleje en una adultez sana y
productiva.
Fuente:
•MSP (2018). “Atención integral a la niñez”. Pág. 31, 32, 43
•AIEPI-MSP (2017). “Atención integrada de las enfermedades prevalentes de la infancia”. Pág. 11, 12 y 28.
b) Si la niña/o tiene desnutrición aguda severa y recibe ATLU, no ofrecer hierro liquido o en forma de micronutriente en polvo porque ATLU ya contiene suficiente hierro
(c) El esquema preventivo (1 sobre pasando un día, por 6 meses consecutivos o hasta completar 90 sobres) es suficiente para corregir la anemia leve.
Fuente:
•MSP (2018). “Atención integral a la niñez”. Pág. 31, 32, 43
•AIEPI-MSP (2017). “Atención integrada de las enfermedades prevalentes de la infancia”. Pág. 11, 12 y 28.
Fuente:
• MSP (2011). Normas, protocolos y consejería para la suplementación con micronutrientes – Pág. 26
• OMS (2016) “Directriz de la OMS: Uso de polvos de micronutrientes múltiples para la fortificación en el lugar de uso de los alimentos consumidos por lactantes y niños pequeños de 6 a
23 meses y niños de 2 a 12 años.” Págs. 3, 4
• MSP (2018). “Atención integral a la niñez”. Pág. 31, 32, 43
• AIEPI-MSP (2017). “Atención integrada de las enfermedades prevalentes de la infancia”. Pág. 27.
Fuente:
• MSP (2011). Normas, protocolos y consejería para la suplementación con micronutrientes – Pág. 26
• OMS (2016) “OMS (2011) Directriz: Administración de suplementos de vitamina A a lactantes y niños de 6 a 59 meses de edad..” Págs. 5
• MSP (2018). “Atención integral a la niñez”. Pág. 55, 66, 78, 91, 104, 117.
• AIEPI-MSP (2017). “Atención integrada de las enfermedades prevalentes de la infancia”. Pág. 28.
Suplementación con Hierro Polimaltosado
Fuente:
• MSP (2011). Normas, protocolos y consejería para la suplementación con micronutrientes – Pág. 26
• OMS (2016) “OMS (2011) Directriz: Administración de suplementos de vitamina A a lactantes y niños de 6 a 59 meses de edad..” Págs. 5
• MSP (2018). “Atención integral a la niñez”. Pág. 55, 66, 78, 91, 104, 117.
• AIEPI-MSP (2017). “Atención integrada de las enfermedades prevalentes de la infancia”. Pág. 28.
Ministerio de Salud Pública
Suplementación con vitamina A
La suplementación con vitamina A se hace mediante dos vías:
a) a través de las Chis Paz que contienen 300 ug de Equivalentes de Retinol (RE) equivale a 999 Unidades
Internacionales (U.I).
b) a través de megadosis semestrales, en dosis específicas para la edad.
ESQUEMA UNIVERSAL (Preventivo)
Vitamina A-
Esquema Nota
MEGADOSI
S
Fuente.
• AIEPI-MSP (2017). “Atención integrada de las enfermedades prevalentes de la infancia; Recomendaciones a los padres o cuidadores”.
• MSP (2011). “Manual de consejería nutricional para el crecimiento y alimentación de niños y niñas menores de cinco años y de cinco a nueve años.
• MSP (2015). “Paso a Paso por una Infancia Plena”.
Fuente:
• AIEPI- MSP (2017). “Atención integrada de las enfermedades prevalentes de la infancia” Pág. 15.
NOMINAL –Salud
Establecer mecanismos de fortalecimiento de las herramientas y el uso de registros
de información para la identificación, captación y seguimiento nominal (individual)
de la población objetivo a nivel local.
¿QUE ES EL SISTEMA DE SEGUIMIENTO NOMINAL – SALUD ?
Indicadores de
resultado
(generales)
Estructura del visualizador
Las demás páginas de la herramienta tienen información hasta nivel de establecimientos de salud, a continuación, se muestran
algunas
capturas: