Enfermedad
de Crohn
¿QUE ES?
Es una afección por la cual resultan inflamadas
partes del tubo digestivo.
Casi siempre compromete el extremo inferior
del intestino delgado y el comienzo del
intestino grueso.
También puede ocurrir en cualquier parte del
tubo digestivo desde la boca hasta el extremo
del recto (ano).
Clasificación
La enfermedad de Crohn se clasifica en 3
patrones principales: (1) fundamentalmente
inflamatorio, que después de varios años suele
evolucionar a (2) fundamentalmente
estenótico u obstructivo o a (3)
fundamentalmente penetrante o fistulizante.
Etiologia
FACTOR FACTOR
GENÉTICO INMUNOLÓGICO
FACTOR
AMBIENTAL
FACTOR INMUNOLÓGICO
SISTEMA INMUNOLÓGICO
ESTÁ HIPERACTIVO Estimulación de la respuesta
inmune que impide la infección
Se activa de manera
descontrolada,
desencadenando inflamación
Liberan citoquinas como
causando daño a las Células
el TNF-alfa y interferón
células y tejidos Th1: gamma
intestinales. Células liberan citoquinas como
Th17: IL-17
FACTOR AMBIENTAL
2. FLORA
1. - BACTERIANA
3.
- -
DISBIOSIS
desequilibrio en la
microbiota intestinal
• Naproxeno
• Diclofenaco
Lo puede
• Indometacina
desencadenar
FACTOR
GENÉTICO
AUTOFAG
}
• Tenemos al GEN
IA que consiste
Proceso celular
NOD2/CARD15
en la degradación de
Defensa del intestino
proteínas
contra bacterias Desencadena
patógenas. inflamación
• Tenemos al GEN Enfermedad de
intestinal
ATG16L1 E IRGM
Crohn de manera
No sean eliminados
adecuada
Están involucrados en la
Alterado debido a
regulación de la autofagia
mutaciones en genes
como ATG16L1 e IRGM.
Fisiopatologia
Patogenia
Diagnóstico
Examen Examen de
1.- físico • Hemograma sangre
completo :
Presencia de anemia
GASTROENTORÓLOGO
Elevación de glóbulos blancos
Análisis de • Proteína C reactiva (PCR) y
Velocidad de sedimentación
• Calprotectina o heces
lactoferrina fecal: globular (VSG)
Biomarcadores que indican • Pruebas de función hepática y
inflamación renal
intestinal activa • Pruebas de Vit y minerales:
• Cultivo de heces: Vit B12 y Hierro: Disminución
Para descartar infecciones debido a mala absorción.
bacterianas
o parasitarias.
Diagnóstico
2.
- ENDOSCOPÍ
A en el estómago y en el
Afectación
duodeno.
COLONOSCOPIA CON
BIOPSIA
Permite observar inflamación, úlceras y
estenosis en el colon y el íleon terminal.
• RESONANCIA MAGNÉTICA
PRUEBA Son útiles para diagnostico de
• TOMOGRAFÍA estenosis, fistulas o abscesos.
DE COMPUTARIZADA
IMAGEN • ECOGRAFÍA Detecta engrosamiento de la
ABDOMINAL pared intestinal.
Signos
• Diarrea.
• Fiebre.
• Fatiga.
• Dolor y calambres abdominales.
• Sangre en las heces.
• Llagas en la boca.
• Disminución del apetito y pérdida de peso.
• Dolor o supuración cerca o alrededor del ano debido a la inflamación de un
conducto que se produce en la piel, llamado fístula
Síntomas
Factores de
riesgo
• Edad
• Origen étnico
• Antecedentes
familiares
• Tabaquismos
Complicaciones
• Obstruccion intestinal
• fístulas
• Abscesos
• Fisuras anales
• Ulceras
• Desnutrición
• inflamación en otras areas del
cuerpo
• Cáncer colorrectal
• Coágulos de sangre
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es reducir la inflamación, aliviar los síntomas y prevenir
complicaciones.
✅ Medicamentos:
• Antiinflamatorios (5-ASA, corticoides) para brotes.
• Inmunosupresores (azatioprina, metotrexato) para mantener la remisión.
• Biológicos (infliximab, adalimumab) en casos moderados a graves.
• Antibióticos para infecciones asociadas.
✅ Dieta y estilo de vida:
• Evitar alimentos ultraprocesados, alcohol y tabaco.
• Mantener una dieta equilibrada y controlar el estrés.
✅ Cirugía:
• Para complicaciones graves como fístulas o estenosis.
✅ Seguimiento médico:
• Control regular para ajustar el tratamiento y prevenir recaídas.
Prevencion
Aunque no se puede prevenir completamente, se pueden reducir los factores de
riesgo y minimizar los brotes mediante:
✅ Estilo de vida saludable: Evitar el tabaquismo, controlar el estrés y mantener
una rutina de ejercicio.
✅ Alimentación equilibrada: Reducir el consumo de ultraprocesados, grasas
saturadas y alimentos irritantes. Priorizar una dieta rica en fibra, omega-3 y
probióticos.
✅ Cuidado del microbioma intestinal: Uso responsable de antibióticos y consumo
de prebióticos y probióticos.
✅ Monitoreo médico: Revisiones regulares, especialmente en personas con
antecedentes familiares.
Referencia
s
National Library of Medicine. (s. f.). Enfermedad de Crohn. [Link]
Enfermedad de Crohn - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (s. f.). [Link]
causes/syc-20353304
• Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK). (s.f.). Tratamiento de la enfermedad de Crohn.
Recuperado el 30 de marzo de 2025, de [Link] Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y
Renales (NIDDK). (s.f.). Tratamiento de la enfermedad de Crohn. Recuperado el 30 de marzo de 2025, de [Link]
• Mayo Clinic. (s.f.). Enfermedad de Crohn: Diagnóstico y tratamiento. Recuperado el 30 de marzo de 2025, de [Link]
• Revista de Gastroenterología de México. (2024). Primer consenso mexicano sobre enfermedad de Crohn. Revista de Gastroenterología de
México, 89(1), 1-23. Recuperado de [Link]
• Wikipedia. (s.f.). Ustekinumab. Recuperado el 30 de marzo de 2025, de [Link]
Crohn’s & Colitis Foundation. (s.f.). Vivir con la enfermedad de Crohn. Recuperado el 30 de marzo de 2025, de
[Link]
• Mayo Clinic. (s.f.). Enfermedad de Crohn: Síntomas y causas. Recuperado el 30 de marzo de 2025, de
[Link]
• MedlinePlus. (s.f.). Enfermedad de Crohn. Recuperado el 30 de marzo de 2025, de [Link]
• Kaiser Permanente.
