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Reducción de Subluxación del Codo Infantil

El documento describe un caso de subluxación del ligamento anular en un niño de 3 años, ocurrido tras un tirón por parte de su madre. Se presentan hallazgos clínicos como dolor en el codo y limitación en el uso del brazo, así como opciones de tratamiento no operatorio y operatorio. Se detallan técnicas de reducción cerrada y se enfatiza la importancia de asegurar que no haya fracturas antes de cualquier manipulación.

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Reducción de Subluxación del Codo Infantil

El documento describe un caso de subluxación del ligamento anular en un niño de 3 años, ocurrido tras un tirón por parte de su madre. Se presentan hallazgos clínicos como dolor en el codo y limitación en el uso del brazo, así como opciones de tratamiento no operatorio y operatorio. Se detallan técnicas de reducción cerrada y se enfatiza la importancia de asegurar que no haya fracturas antes de cualquier manipulación.

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de

Traumatolo
gía y
Ortopedia
Dr. Gómez Martínez Alexis
Lic. Mayra Mendoza
Ramírez
IAGG, 3 años la madre
menciona que inicia su
padecimiento el día 17/03/25

Después de que al ir caminando por la calle, y


para evitar que el menor sufriera un resbalón y
se callera, la madre lo levantó de la muñeca
jalándolo hacia arriba; la madre menciona que, al
momento de realizar el tirón escucho un clic, lo
cual, la mantiene preocupada, desde este evento
el niño se niega a utilizar la extremidad afectada,
mantiene el codo en ligera flexión y el antebrazo
en pronación.
Examen
físico
• Dolor y sensibilidad
localizados en la cara lateral
del codo.
• Rango de movimiento flexión
y extensión completas, dolor
con la supinación.
Tratamiento
No operatorio
● Reducción cerrada de la
subluxación del ligamento anular
● Indicaciones para la mayoría de
los casos, debe estar seguro de
que no haya fractura antes de
cualquier manipulación.

Operatorio
● Rara vez se requiere reducción
abierta
● Indicaciones: Para subluxaciones
crónicas y sintomáticas.
Técnicas

Reducción cerrada de la
sublixación del ligamento Técnica de hiperpronación
anular
• Implica hiperpronación del antebrazo
mientras está en posición flexionada.
• Se debe hacer un seguimiento, puesto que,
el niño debe comenzar a usar el brazo a los
Técnica de supinación pocos minutos de la reducción.

• Mientras se mantiene el brazo supinado, el codo


se flexiona al máximo.
• El pulgar del médico aplica presión sobre la
cabeza radial y a menudo se escucha un clic
palpable con la reducción de la cabeza radial.

La inmovilización no es necesaria después del primer e


Bibliografía
• Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y Tratamiento de las Fracturas y
Luxaciones del Codo en el Niño. México; Instituto Mexicano del Seguro Social,
2010.

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