INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA JUAN PABLO PÉREZ
ALFONZO
ENFERMERÍA
INTERNADO ROTATORIO INTRAHOSPITALARIO
SEMINARIO
BACHILLERES:
AGUILAR, KEISY
NEGROM, GLENDYS
VILLEGAS, ROSBELIS
CAIBE, MARINES
MACAYO,JORGELIS
TUTOR:
LCDO. LUIS CUBERO.
Barcelona, Marzo 2024
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
PARTE I. FUNDAMENTOS
FISIOPATOLÓGICOS
PARTE II. HISTORIA DE ENFERMERÍA
PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
CONCLUSIÓN
INTRODUCCIÓN
Las complicaciones durante el embarazo son problemas de
salud que se dan durante el período de gestación. Pueden afectar
la salud de la madre, del bebé, o ambas.
La preeclampsia es un trastorno hipertensivo que puede ocurrir
durante el embarazo y el posparto y que tiene repercusiones tanto
en la madre como el feto. A nivel mundial, la preeclampsia y otros
trastornos hipertensivos del embarazo son una de las principales
causas de enfermedad y muerte materna y neonatal.
Nuestro seminario se refiere a la preeclampsia, elaborado a
partir de paciente femenino hospitalizada en el área de Sala de
Parto del Complejo Hospitalario “Dr. Luis Razetti”.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Aplicar Proceso de Atención de Enfermería a Paciente Femenina con
Diagnóstico Médico de Preeclampsia hospitalizada en el área de Sala de Parto
del Complejo Hospitalario “Dr. Luis Razetti”. Barcelona, Estado Anzoátegui.
2024.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Identificar a paciente femenino con preeclampsia mediante la
jerarquización según la pirámide de Abraham Maslow.
2. Valorar a la paciente a través del examen físico segmentario cefalocaudal,
mediante datos objetivos y subjetivos.
3. Formular diagnóstico de enfermería.
4. Planificar las acciones de enfermería.
5. Ejecutar las acciones de enfermería.
FISIOPATOLOGÍA
La preeclampsia es un trastorno hipertensivo que puede
ocurrir durante el embarazo y el posparto y que tiene
repercusiones tanto en la madre como el feto, afecta las arterias
que suministran sangre a la placenta.
ETIOLOGÍA
• Incremento en la resistencia vascular sistémica.
• Aumento en la agregación plaquetaria.
• Activación del sistema de coagulación.
• Disfunción celular endotelial.
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
Hipertensión Arterial.
Proteinuria.
Edema pronunciado.
Disminución diuresis.
Cefalea intensa.
Visión borrosa.
¿COMO SE DIAGNOSTICA?
Cuantificar T/A: TAS
mayor o igual a
140mmHg y TAD igual o
mayor a 90mmHg.
Presencia de
proteinuria
Pruebas para evaluar
daños de órganos
terminales
TRATAMIENTO
250-500mg OD. Max
Metildopa 2gr al día
10-20mg x dosis. Max
Nifedipina 180mg al día
Dosis ataque 6gr en 10cc de sol VEV x 10min
Sulfato de Magnesio Mtto. 4gr en 1h o 20gr en 500cc de sol, 7gts x´
HISTORIA DE
ENFERMERÍA
ANTECEDENTES PERSONALES: CONTROL PRENATAL:
Paciente femenino, sin • Control durante los primeros dos
enfermedades de base. Abuelos meses.
paternos y maternos diabéticos e • Infección vaginal al 2do trimestre.
hipertensos. • Niega infecciones urinarias.
ANTECEDENTES GINECOBSTÉTRICOS:
• Menarquia a los 12 años.
• Duración de menstruación de 4 a 5 días.
• En 2019 inicia uso de Dispositivo Intra Uterino.
• Recibe cesárea segmentaria en año 2022,
asociado a TH de Preeclampsia.
•CUADRO ANALÍTICO DE LOS PATRONES FUNCIONALES
Patrones funcionales de
Normal Alterado
salud
Patrón percepción-manejo de la
salud
Patrón nutricional-metabólico
Patrón eliminación-excreción
Patrón actividad-ejercicio
Patrón descanso-sueño
Patrón cognitivo-perceptivo
Patrón autopercepción-auto
concepto
Patrón rol-relaciones
Patrón sexualidad-reproducción
Patrón adaptación-tolerancia al
estrés
Patrón valores-creencias
JERARQUIZACIÓN DE
NECESIDADES
CLASIFICACIÓN PROBLEMA NECESIDAD
Fisiológica Hipertensión Disminuir cifras tensionales.
Seguridad Sentimientos de estrés y Mejorar el Patrón
ansiedad adaptación-tolerancia al
estrés.
Fisiológica Insomnio Mejorar el Patrón descanso-
sueño.
DIAGNÓSTICOS DE
ENFERMERÍA
Gestión ineficaz de la salud (00078) R/C Falta de conocimientos M/P
Cifras tensionales elevadas.
Estrés por sobrecarga (00177) R/C Recursos inadecuados M/P
Sentimientos crecientes de impaciencia.
Insomnio (00095) R/C Estrés M/P Dificultad para conciliar el sueño
nocturno.
PLAN DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
00078 - Gestión ineficaz de la salud R/C hipertensión
arterial M/P cefalea, malestar general e inflamación
NOC: Disminuir cifras tensionales
TEORIA DE JEAN WATSON:
Promover la salud, recuperar la salud de los pacientes y prevenir
las enfermedades.
ACTIVIDADES DE
ENFERMERIA
1. Relación Enfermera-Paciente.
2. Cuantificar signos vitales.
3. Cateterizar vía periférica.
4. Vigilar signos de edematización en extremidades
inferiores.
5. Realizar exámenes de orina frecuentes.
6. Realizar análisis de sangre periódicos.
7. Garantizar estado de hidratación enteral o parenteral.
8. Realizar balance hídrico.
9. Examinar color, cantidad y aspecto de la diuresis
horaria.
10. Sugerir dieta hiposódica.
11. Realizar medidas antisépticas para cura de herida.
12. Vigilar signos de alarma de herida quirúrgica.
13. Monitoreo de sangrado vaginal (loquios).
14. Recomendar acudir a consulta médica post parto.
15. Enseñar técnicas de autocuidado.
16. Estimular la participación familiar como red de apoyo.
17. Explicar de forma entendible la enfermedad y el
curso normal de la misma.
18. Enseñar a detectar los signos y síntomas de alarma.
19. Asegurar un buen manejo y comprensión del
régimen terapéutico prescrito.
20. Administrar tratamiento farmacológico indicado por
prescripción médica.
21. Avisar eventualidades.
CONCLUSIÓN
El manejo oportuno del personal enfermería, en conjunto con
una buena valoración integral; permite asegurar el bienestar
materno-fetal.
El conocimiento de factores de riesgo potenciales y reales,
ayuda a la intervención precoz y anticipa a las complicaciones.
La educación para la salud en la mujer gestante es factor
clave para disminuir las complicaciones durante el embarazo.
“UNA ENFERMERA ES
TEMPORALMENTE LA CONCIENCIA DE
LA INCONSCIENCIA, EL AMOR POR LA
VIDA DEL SUICIDA, LA PIERNA DEL
AMPUTADO, LOS OJOS DEL NUEVO
CIEGO, EL CONOCIMIENTO Y LA
CONFIANZA DE UNA NUEVA MADRE Y
LA VOZ DE AQUELLOS DEMASIADO
DÉBILES PARA HABLAR”
Virginia Henderson
