Facultad de medicina veterinaria y zootecnia
DERMATOLOG
IA
CLINICA DE ANIMALES MENORES
Doctora: Margarita Ruck Arce
INTRODUCCION
La dermatología constituye una parte importante del
trabajo del Médico Veterinario ya que la piel es el
primer elemento que el profesional veterinario
observa en el animal al enfrentarse a él por primera
vez y sobre todo porque desde el punto de vista
clínico la piel tiene una enorme importancia lo que
ha provocado que diversos autores la han llamado
el espejo de la salud.
La piel es la cubierta externa y el mayor órgano del
cuerpo, es la barrera de protección frente a las
agresiones física químicas y de agentes patógenos
del medio ambiente, sus componentes sensitivos
perciben calor, dolor, picor y presión.
La piel es reguladora de la temperatura
corporal mediante el pelaje, la regulación del
suministro cutáneo de sangre y la función de las
glándulas sudoríparas, interviene en el
mantenimiento del equilibrio acuoso y de
electrolitos.
Es reservorio de vitaminas, grasas,
carbohidratos, proteínas y otros compuestos. La
vitamina D se produce en la piel por
estimulaciones de las radiaciones solares. La
piel tiene propiedades inmunológicas,
endocrinas y antimicrobianas.
CAPAS QUE COMPONEN LA PIEL
La Epidermis o capa externa.-presentando una serie
de
proyecciones que se dirigen a la dermis, conocido como
la red de malpighi. El epitelio estratificado de la
epidermis se compone de 5 estratos, que de adentro
hacia fuera son:
*Estrato Basal
*Estrato espinoso
*Estrato granuloso
*Estrato lucido
*Estrato corneo
La dermis o capa interna.- Esta se divide en dos porciones:
la superficial o papilar y la profunda o reticular. La primera
esta formada por tejido conectivo laxo. La porción reticular
esta constituido por tejido denso e irregular, cuyas fibras
forman redes.
La hipodermis.-También llamada tejido subcutáneo, esta
formado principalmente por diversos factores tales como:
región anatómica, edad, nutrición, estado fisiológico,
especie, raza, sexo condiciones climatológicas entre otras
Funciones de la piel
Entre las funciones de la piel tenemos la de:
Protección y aislamiento
Termorregulación
Percepción sensorial
Apariencia y movilidad
Control de la presión sanguínea
Secreción
Producción de anexos
Almacenamiento
Pigmentación
Indicadora de alteraciones patológicas internas del
organismo.
Manifestaciones clínicas de las enfermedades de la piel
Las manifestaciones clínicas de las enfermedades de la
Piel incluyen lesiones primarias y secundarias y la
combinación de ambas. Otras manifestaciones
frecuentes son:
Coloración anormal del pelo y la piel
La inspección del pelo puede demostrar lamido que en
exceso
tiñe el pelo de marrón. Suele asociarse con la aparición de
costras amarillentas, piel fría y húmeda. El eritema puede
aparecer por inflamación, prurito o hipertermia, cuando es
precoz demuestra un desarrollo de la fotosensibilidad. La
coloración rosada o violeta cutánea en cerdos blancos no
tiene ninguna significación diagnostica, en el caso de mastitis
causados por stafilococos áureos la piel de las ubres y
pezones pierden elasticidad.
Prurito o picor:
Es una manifestación frecuente de las
enfermedades de la
Piel (alergias, ectoparásitos secundarios o
infecciones
bacterianas y fúngicas), se produce por la
estimulación de las
terminaciones nerviosas libres localizadas en la
unión entre
la dermis y la epidermis.
Dolor:
Una enfermedad de piel puede causar dolor que se
manifiesta
Por la ansiedad y rechazo al movimiento y
ASPECTO MORFOLÓGICO DE LAS
LESIONES PRIMARIAS Y
SECUNDARIAS.
Lesiones primarias
Aparecen en la piel y suelen ser el reflejo de
una
etiología subyacente puede atribuirse a
un
número limitado de enfermedades y no
siempre
se presentan en el momento de la
exploración ya
que pueden ser transitorias.
vesícula
Elevación de la epidermis claramente
circunscrita,
llena de un fluido claro. En perros y gatos se
transforma
rápidamente en pústula.
Cuando es mayor de 1 cm se denomina
ampolla o
flictena.
pústula
Elevación pequeña y circunscrita de la
epidermis, llena
de pus. (Foliculitis, impétigo)
Mácula
Lesión circunscrita, plana (no apreciable por
palpación),
mayor de 1 cm, caracterizada por un cambio de
color de
la piel. Se denomina mancha cuando es mayor
de 2 cm.
Comedón
Folículo piloso dilatado, lleno de
queratinocitos, sebo o gérmenes, con
aparición de puntos negros.
(Acné, alopecias endocrinas)
Pápula
Pequeña lesión circunscrita, sólida a la
palpación, plana o con elevación, reflejo de
una condensación de la epidermis o de la
dermis superficial.
placa
Se denomina placa cuando es de mayor
tamaño, con cabeza plana, formada por la
confluencia de pápulas. (Foliculitis, placa
eosinofílica felina)
Lesiones secundarios
Es debido a determinados factores como
rascados,
infección secundaria, tratamiento
medicamentoso y
procesos de curación como:
Escama
Lámina blanca, amarilla o
grisácea que se desprende
espontáneamente de la capa
córnea de la piel.
Collarete epidérmico
Escama con forma circular, formada a partir de
vesícula,
bulla o pústula rota.
Hiperqueratosis
Engrosamiento de la capa córnea de la
epidermis.
(Callo en punto de presión, traumatismos
crónicos)
Escara
Tejido necrosado y negruzco, de distintos
tamaños, que permanece adherido un
tiempo.
(quemaduras)
ENFERMEDADES CUTANEAS BACTERIANAS
Piodermas: Pioderma son infecciones cutáneas
piógenas siendo la mayoría de ellas secundarias.
Clasificación de las Piodermas:
a). Pioderma Superficial
Se caracteriza por la erosión
superficial de las capas
mas externas del estrato
corneo
Dermatitis Aguda Húmeda.(D.
postraumática o Manchas calientes). Afecta
a perros de cualquier raza, especialmente
de pelo largo .
Tiende ser mas frecuente en las épocas
húmedas y calurosas.
Se localizan comúnmente en cuello, cara, la
base de la cola y las extremidades
posteriores.
Causas Subyacentes: Tratamiento:
Hipersensibilidad a las Tratar las causas
picaduras de mosca subyacentes
Los ectoparásitos Afeitado con suavidad
Heridas por Baño con champú.
mordeduras Aplicar
superficiales glucocorticoides
Por endoparásitos. tópicos o parenterales
Mala crianza a corto plaza
Desordenes óseo combinado con agentes
musculares. Ej. Artritis antibacterianos, el
Cuerpos extraños tratamiento dura de 7-
10 días.
Pioderma del pliegue labial:
Se presenta en el labio inferior desarrollando
una
dermatitis aguda húmeda en el pliegue.
Tratamiento:
Quirúrgico: Corrección del pliegue.
Medico: Champú con un 2.5 por 100 de
Peróxido de benzoílo.
IMPÉTIGO
Etiopatogenia:
Infección superficial de la piel, causada
generalmente por Staphylococcus intermedius,
que afecta a perros jóvenes prepúberes,
frecuentemente asociada a falta de higiene,
mala alimentación, parasitosis intestinal, virosis.
Cuadro clínico:
La infección se localiza justo debajo del estrato
córneo de la epidermis, observándose pústulas
subcórneas que afectan a áreas sin pelo de la
piel, principalmente en el área inguinal y axilar.
Tratamiento:
Suele ser un proceso auto limitante,
aunque se acelera su recuperación
mediante el uso diario de shampoo y
antisépticos.
PIODERMA FOLICULITIS
SUPERFICIAL
Es la pioderma más frecuente en perros, siendo
normalmente secundaria a otras dermatopatías
Cuadro clínico:
Se caracteriza por una
pápula-pústula muy
pequeña con un pelo
que sobre sale desde el
centro. Secundariamente
aparecen costras, collaretes
epidérmicos, hiperpigmentación,
erosión y alopecia.
Tratamiento:
* Tratar la enfermedad subyacente.
* Baños con shampoo a base de peróxido de
benzoílo o alternativamente, clorhexidina.
* En procesos extensos o generalizados se
puede utilizar un antibiótico vía sistémica.
Foliculitis y
forunculosis del hocico
y la barbilla (acné
canino).
Se observa generalmente
en perros jóvenes. Es mas
frecuente en el gran
danés, bóxer, dobermann y
bulldog.
Características clínicas.
Las lesiones son pápulas,
pústulas .
Estas lesiones molestan al
perro.
Es común cuando llegan
a la pubertad.
Tratamiento
Suele ser un proceso
auto
limitante, aunque se
acelera su
recuperación
mediante el uso
diario de
Shampoo
antisépticos.
PIODERMA PROFUNDA DEL
PASTOR ALEMÁN
Etiopatogenia.
Proceso idiopático,
probablemente con
herencia autosómica
recesiva. Al igual que
en otras piodermas
profundas, es
frecuente la presencia
de bacterias Gram.
negativas, además de
Staphylococcus
intermedius.
Cuadro clínico:
Afecta a animales de mediana edad, manifestando
una distribución típica (cuarto trasero, espalda,
abdomen ventral y muslos).
Tratamiento:
Antibiótico vía sistémica, complementado con baños
antisépticos. El tratamiento es largo (6-8 o más
semanas).
En procesos recurrentes puede ser de ayuda el uso de
una
vacuna stafilocócocica.
Pioderma nasal.
Relativamente frecuente, comienza por un
traumatismo
local, se observa lesiones eritematosas
hinchadas,
dolorosas.
Diagnostico.
H. C. Examen físico, Cultivo Bacteriano.
Tratamiento.
Administración de agentes antibacterianos
durante al
menos 3 semanas.
Pioderma interdigital.
Están predispuestas algunas razas de pelo
corto como el gran danés, bulldog.
Características clínicas.
Las patas pueden estar hinchadas,
doloridas y descarga pus.
El lamido puede dar lugar a alopecia.
En casos crónicos se observa nódulos,
ulceras y pústulas.
Ganglios regionales pueden estar
aumentados. De tamaño.
Tratamiento:
Drenaje quirúrgico
Lavado de las patas con
solución salina
Administración de agentes
antibacterianos sistémicos
Factores subyacentes.
Cuerpos extraños.
Traumatismo Irritaciones
por contacto con
fertilizantes, arena y
alquitrán. Demódex.
Ancylostoma.
ENFERMEDADES CUTANEAS
NUTRICIONALES
Los animales alimentados exclusivamente a base de
alimentos de alto contenido energético pueden
presentar descamaciones y dermatosis con formación de
costras.
Esta enfermedad se puede presentar a causa de
suplementación en la dieta como son:
*La deficiencia de proteínas.
*Deficiencia en acido graso esenciales.
*La deficiencia en vitaminas A; B; E.
*La deficiencia de zinc.
*La dieta debe contener como mínimo un 25% de proteína sobre
la
sustancia seca como porcentaje de la ingesta calórica.
*También puede ser a consecuencia del ayuno, dieta con baja
concentración de proteína, mala digestión y absorción.
Características clínicas:
La capa es fina rala y presenta pelos queratinisados que
se caen con facilidad, dando lugar a la aparición de zonas
alopecicas.
Pueden presentar costras generalizada en la mayor parte
del cuerpo.
Las lesiones en perros jóvenes tienden a ser mas graves
por que requieren más proteínas.
Tratamiento:
*Alimentación con una dieta con un contenido proteico
correcto.
*Deficiencia de ácidos grasos esenciales.
*Las dietas de perros deben contener un 3% de grasa.
Desequilibrio Vitamínico
Vitamina A
La dermatosis corresponde a la deficiencia de vitamina A,
Características clínicas.
Inicialmente seborrea generalizada, seguida de dermatitis
seborreica.
Tratamiento.
10000 unidades de vitamina A diarias por vía oral. La repuesta
suele observarse al cabo de 3 semanas.
Vitamina B
La deficiencia en el complejo vitamínico B es extremadamente
improbable en la clínica veterinaria.
Vitamina E.
La deficiencia de esta vitamina es a causa de un exceso
de
grasa en la dieta.
Características Clínicas:
Seborrea seca eritematosa generalizada con tendencia
a
desarrollo de pioderma secundario.
Tratamiento:
Vitamina E a dosis de 13.5UI/Kg/día
Enfermedades cutáneas parasitarias
Pulgas:
La especie que afecta a los perros es la Ctenocephalides canis, con
un ciclo biológico de 3 semanas a 2 años estos parásitos están en
todo el
cuerpo del animal.
Las picaduras de las pulgas ocasionan dermatitis alérgica.
Tratamiento:
Se debe utilizar un antiparasitario externo.
Piojos:
Los piojos son parásitos que viven el la piel del
animal,
con ciclo biológico de 14-21 días, hay
diferentes
géneros en los perros y son:
*Trichodetes canis (masticador).
*Linognathus setosus (chupador).
Características clínicas:
*La infestación por piojo se denomina
pediculosis.
*Prurito variable
*La capa de pelo presenta olor a ratón.
*Las infestaciones masivas producen anemia.
Tratamiento:
Los piojos son sensibles a la mayoría de los
insecticida.
Garrapatas
Las garrapatas son vectores que causan enfermedades
graves, como la erhlichiosis, piroplasmosis,
anaplasmosis
Se localizan en orejas, cuello y entre los dedos. En la
zona donde se fija suele existir una leve inflamación de
la piel, aunque en algunos individuos la lesión puede ser
más intensa.
Tratamiento y prevención
*Eliminación manual en infestaciones leves.
*Tratamiento con fipronil o piretrinas.
*Prevención con collares de amitraz o con aplicación
periódica de fipronil.
Infección por ácaros
Sarna Sarcóptica
Etiopatogenia:
Dermatitis contagiosa causada por Sarcoptes scabieivar.
canis.
Cuadro clínico:
Afecta principalmente a zonas ventrales, patas (codos) y
orejas. Es un proceso pruriginoso que provoca alopecia,
observándose pápulas costrosas eritematosas como lesión
más característica. Con frecuencia hay gruesas costras y
erosiones por resecado.
Diagnóstico:
*Observación del ácaro en el material obtenido tras varios
raspados cutáneos superficiales, ya que los negativos son
frecuentes.
*Serología.
*Respuesta al tratamiento.
Tratamiento
Baños con acaricidas; en cachorros se puede usar fipronil.
Ivermectina
Sarna Demodecica (Demódex)
Etiopatogenia.
La demodicosis es una
parasitosis no contagiosa de la
piel producida comúnmente por
Demódex canis en el perro y
Demódex cati en el gato, entre
otras especies. Es una enfermedad
frecuente en el perro y rara en el
gato.
Demódex spp vive en el interior
del folículo piloso de la mayoría de
los mamíferos, tras ser
transmitido de la madre a los hijos
durante los dos o tres primeros
días de vida.
Demodicosis localizada:
Cuando existen algunas zonas circunscritas de alopecia,
generalmente no pruriginosos, con eritema, híper
pigmentación y descamación; este proceso se observa
mayoritariamente en perros de 3-6 meses de edad.
Demodicosis generalizada:
Generalmente se desarrolla durante la juventud, entre los
3 y 18 meses de vida. Si la enfermedad no se resuelve,
espontáneamente o con tratamiento, el animal entrará en
el estado adulto con la enfermedad, la cual suele
cronificarse.
Diagnóstico:
En perros, observación de numerosos ácaros en el
material obtenido tras un raspado cutáneo profundo.
Tratamiento:
Demodicosis localizada: suele ser auto limitante; se puede
tratar con amitraz tópico.
Demodicosis generalizada:
Baños con amitraz.
Alternativamente, tratamiento diario vía oral con
Ivermectina.
Tratamiento de la pioderma secundaria (antibiótico vía
sistémica).
Leishmaniasis
Es un proceso parasitario , el cual se transmite a
través de insectos hematófagos del género
Phlebotomus.
afecta con mayor frecuencia a perros que viven en el
campo o chalets, que aquéllos que viven en grandes
núcleos urbanos.
Cuadro clínico: La enfermedad cursa de manera
crónica, pudiendo provocar manifestaciones cutáneas
y sistémicas, finalizando con frecuencia con la muerte
del animal. Las lesiones cutáneas pueden ser muy
diversas, desde piel seca con escamas a nivel facial o
generalizado, hasta úlceras en puntos de presión y
uniones mucocutáneas; Además, suele provocar
adelgazamiento intenso del paciente, espleno, hepato
y adenomegalias, nefropatías, hemorragias nasales
Diagnóstico. Mediante técnicas serológicas o
por la observación del parásito en biopsias.
Tratamiento. El tratamiento generalmente no
consigue la eliminación del parásito, por lo que
deben esperarse recaídas. Los fármacos más
utilizados son los antimoniales, como el
antimoniato de metilglucamina.Leishmaniasis
dermatitis por cheyletiella
Etiopatogenia. Dermatitis contagiosa causada
por Cheyletiella spp que afecta a perros, gatos y
conejos, pudiendo contagiarse también a
personas.
cuadro clínico. Al ser un ácaro grande, se
observa como si fueran escamas, siendo
generalmente un proceso pruriginoso.
Diagnóstico.-
Por la observación del ácaro en el material
obtenido mediante cinta adhesiva.
Tratamiento.-
*Baños con acaricidas; en cachorros se puede
usar fipronil.
*Ivermectina o selamectina.
*Tratamiento del ambiente.
ENFERMEDADES CUTANEAS FUNGICAS
Dermatofitosis (tiña)
Etiopatogenia:
*Está causada por hongos denominados
dermatófitos, los cuales se alimentan de
queratina.
*En perros la infección suele producirse por
Microsporum canis, y con menos frecuencia
puede ser originada por otros hongos
*En gatos casi todas las tiñas son causadas por
Microsporum canis, La dermatofitosis es más
frecuente en individuos jóvenes, los cuales aún no
han desarrollado completamente sus capacidades
de defensa.
Cuadro clínico.- Existe un tipo de lesión de forma
redondeada que se considera típica: la lesión primordial
es una o varias alopecias, ya que los pelos infectados se
rompen. A veces existe inflamación de la piel, siendo
usual la presencia de escamas.
Tratamiento .- Griseofulvina vía oral. En ocasiones,
ketoconazol o itraconazol. El uso de lufenurón es
controvertido. , Baños con enilconazol.
Enfermedades cutáneas inmunológicas
Atopia canina.-
La atopia es una alergia que se desarrolla frente a alérgenos
presentes en el ambiente, que contactan con el animal a través de
las vías respiratorias y de la piel, los más frecuentes son el ácaro
del polvo y las escamas o epitelios de otros animales, incluido el
hombre.
El prurito generalmente se produce en todas las
épocas del año, ya que el perro tiene contacto
con el alérgeno todos los días; sin embargo,
cuando sólo tiene alergia a pólenes, o cuando
existe un componente muy importante de alergia
a la picadura de pulgas, el prurito es estacional,
apareciendo sólo en los meses de polinización o,
en el caso de las pulgas, en épocas cálidas.
Etiopatogenia.-
La pododermatitis es la inflamación de las manos o pies de
PODODERMATITIS
los animales. Se produce por traumatismos locales y cuerpos
extraños, más frecuente en perros de caza y campo, también
puede estar causada por irritantes, procesos alérgicos,
parasitarios, micóticos, endocrinos y autoinmunes
Cuadro clínico.-
Tejido eritematoso, edematoso, con nódulos, fístulas y
exudado serosanguinolento, con hinchazón, frecuentemente
acompañado de cojera.
Diagnóstico.
Cuando solo está afectada una extremidad se debe
pensar en un proceso traumático, mientras que cuando
son varias las inflamadas se debe sospechar una sarna
demodécica o una dermatopatía autoinmune.
Tratamiento.
El propio de la causa subyacente, más antibioterapia vía
oral si hay complicación séptica.
Tumores
Dependiendo de su localización en los
diferentes
estratos cutáneos, se dividen en
dermoepidérmicos y
Subcutáneos.
Los Tumores dermoepidérmicos no se adhieren
a los
tejidos profundos y a la palpación son
desplazados junto
con la piel. Normalmente son tumores
epiteliales o de
Células redondas. Entre éstos destacan el
Carcinoma de células
escamosas Papiloma
Los tumores subcutáneos o profundos
Están adheridos a los tejidos más profundos y no son
desplazables, deslizándose la piel sin dificultad por
encima de ellos. Normalmente no son tumores
epiteliales. Forman parte de este grupo el plasmacitoma
cutáneo, mastocitoma , linfoma cutáneo y el tumor
venéreo transmisible.
Tratamiento.- En general quirúrgico
Linfoma cutáneo Sarcoma
Tumor de mama Histiocitosis
GRACIAS POR SU ATENCION