Asfixiantes Simples e Irritantes
Asfixiantes Simples e Irritantes
ASFIXIANTES SIMPLES Y
SIMPLES IRRITANTES
• Sustancias potencialmente peligrosas
pueden ser encontradas en el aire como
tóxicos. Dichas exposiciones pueden ser a través
de exposiciones en ambientes ocupacionales,
interiores y exteriores.
• Estas sustancias pueden existen en varios estados
fisicoquímicos, como: gases, rocíos, aerosoles,
vapores, y humo.
LaDou J, Harrison RJ. Gases y otros inhalantes. En: Diagnóstico y tratamiento en medicina laboral y ambiental. México D.F.: El Manual moderno S.A de C.V; 2015. p. 557.
David D. Gummin , James B. Mowry , Michael C. Beuhler , Daniel A. Spyker , Laura J. Rivers , Ryan Feldman , Kaitlyn Brown , Nathaniel P.T. Pham , Alvin C. Bronstein & Carol DesLauriers (2023) 2022 Annual
Report of the National Poison Data System® (NPDS) from America’s Poison Centers®: 40th Annual Report, Clinical Toxicology, 61:10, 717-939, DOI: 10.1080/15563650.2023.2268981
David D. Gummin , James B. Mowry , Michael C. Beuhler , Daniel A. Spyker , Laura J. Rivers , Ryan Feldman , Kaitlyn Brown , Nathaniel P.T. Pham , Alvin C. Bronstein & Carol DesLauriers (2023) 2022 Annual
Report of the National Poison Data System® (NPDS) from America’s Poison Centers®: 40th Annual Report, Clinical Toxicology, 61:10, 717-939, DOI: 10.1080/15563650.2023.2268981
Contaminantes atmosféricos:
Contaminantes atmosféricos:
Respiración:
Vía de exposición y toxicidad en órgano blanco
Efectos agudos
Desarrollo de Las A medida que la
• Cefalea signos y síntomas complicaciones hipoxemia se
característicos de cardiovasculares agrava, pueden
• Nauseas hipoxia, y del SNC producirse fallas
directamente predominan de órganos
• Confusión relacionados con debido a que son multisistémicos y
• Perdida de consciencia la reducción de la los órganos con finalmente la
presión parcial mayor muerte derivada
• Lesión cerebral anóxica del oxígeno en el requerimientos de la hipoxia
aire ambiente. de O2. tisular.
• Paro cardiaco
Manual de intoxicaciones en Pediatría 3ª edición Intoxicación por compuestos hidrocarburos C.A. Sánchez Salguero, A.M. Chacón Parejo. Grupo de Trabajo de Intoxicaciones de la Sociedad Española de
LaDou J, Harrison RJ. Diagnóstico y tratamiento en medicina laboral y ambiental. México D.F.: El Manual moderno S.A de C.V; 2015.
Diagnóstico:
Diagnóstico diferencial: Un
interrogatorio que abarque exposición
laboral para identificar al asfixiante
simple como causa mas probable de la
lesión anoxica, sobre todo en el contexto
de un espacio confinado.
Descartar otras causas de colapso como eventos cardiacos o
neurológicos centrales primarios según el contexto clínico.
Tratamiento
El soporte de las
Es preferible el
Remoción inmediata de funciones vitales es el
suministro de O2
las personas de la pilar de la terapia, pero
suplementario, pero el
exposición y la provisión generalmente no es
aire de la habitación
de asistencia ventilatoria. necesario después de una
suele ser suficiente.
breve exposición.
PROPIEDADES FQ:
GAS USO MECANISMO ACCION
SOL Y PM
PMX 28 g/mol
PE: -196°C / PF: -210 °C
Nitrógeno N2 Labores bajo el agua (buceo),
Solubilidad en agua, ml/100ml a 20°C:
CAS: 7727-37-9 minería, operaciones
Escasa
Gas inodoro e incoloro, metalúrgicas, presuración de
Presión de vapor, kPa a 20°C: -- mmHg pozos de petróleo.
no combustible
Densidad relativa de vapor (aire = 1):
0.97
PMX g/mol No suele detectarse a niveles
PE: -X°C donde ya hay irritación.
Solubilidad en agua, ml/100ml a 20°C: Niveles de 100-150 pm: 30
Oxido nitroso NO2
Poca min
Presión de vapor, kPa a 20°C: -- mmHg Niveles de 200-700 ppm:
Densidad relativa de vapor (aire = 1): -- fatales
Menor ppO2
PM 44,09 g/mol Hipoxia
Propano
PE: -42,1°C / PF: -189,7 °C Asfixia simple
CAS: 74-98-6
Solubilidad en agua, ml/100ml a 20°C:
Gas licuado para calefacción,
Soluble
Gas incoloro e inodoro, y uso en cocina.
Presión de vapor, kPa a 20°C: 760 mmHg
extremadamente
inflamable Densidad relativa de vapor (aire = 1):
1.56
PM: 42.08 g/mol
Propileno C3H6 PE: -48°C / PF: -185 °C
CAS: 115-07-1 Solubilidad en agua, ml/100ml a 20°C: Gas combustible en los
Escasa procesos de combustible de
oxígeno de alta velocidad
Gas incoloro, Presión de vapor, kPa a 20°C: 1158 (HVOF), de calefacción y de
ASFIXIANTES IRRITANTES
Tovar R, Leikin JB. Irritants and corrosives. Emerg Med Clin North Am . 2015;1(33):117–31.
Mecanismo de
acción:
Mecanismo de
acción:
Los efectos tóxicos de los gases irritantes se producen a través de una vía
común final:
la destrucción de la integridad de la barrera mucosa del tracto
respiratorio.
Ácido clorhídrico (H
Cl),
amoniaco (NH3),
dióxido de azufre
(SO2), formaldehído
(CH2O), cloro
gaseoso (Cl2) y Además de causar toxicidad inmediata en VRS,
vapores ácidos. el cloro gaseoso también puede actuar de forma
retardada, provocando lesiones en las vías inferiores.
*La falta de síntomas inmediatos, combinada con un breve periodo de observación:, puede descartar toxicidad
LaDou J, Harrison RJ. Diagnóstico y tratamiento en medicina laboral y ambiental. México D.F.: El Manual moderno S.A de C.V; 2015.
Características:
• Estos gases reaccionan con el agua a
un ritmo más lento.
• Se inhalan profundamente hasta los
pulmones y causan toxicidad retardada
e irritación del tracto respiratorio inferior
Gases irritantes (ejemplo: Fosgeno).
liposolubles:
Gases irritantes: Se pueden observar
Clásicamente no hay
Hidrosolubilidad evidencia de
síntomas tardíos de
las vías
baja toxicidad respiratorias
Ozono, fosgeno, inmediata de las inferiores durante
óxidos de vías respiratorias hasta 12 horas.
nitrógeno. superior. Forma más grave:
La traqueo-
La irritación
bronquitis, Los gases que
Los pacientes conjuntival, así
bronquiolitis, irritan menos
En segundos pueden como de la piel,
broncoespasmo rápido, pueden
desarrollan una presentar dolor a menudo se
y neumonitis no proporcionar
lesión de la nasal u observan
química son una señal
mucosa limitada orofaríngeo debido a que la
respuestas adecuada de su
al tracto además de exposición
inflamatorias presencia; se
respiratorio babeo, edema cutánea y
que llegan a generar
superior. de la mucosa, ocular
representan la efectos tóxicos
tos o estridor. concomitante a
lesión aguda del retardados.
los gases.
TRI.
LaDou J, Harrison RJ. Diagnóstico y tratamiento en medicina laboral y ambiental. México D.F.: El Manual moderno S.A de C.V; 2015.
Diagnóstico:
La evaluación médica de emergencia incluye:
Oximetría de pulso Radiografía de tórax
Diagnóstico:
Ab
profiláctic
o
Pronostico:
• Las exposiciones graves que terminan en SIRA tienen una mortalidad elevada.
• Lesiones de menor intensidad se resuelven sin secuelas en la mayoría de los
casos.
PM 48 g/mol (+)
PE: -112 °C Oxidación:
Ozono O3 Solubilidad en agua, ml/100ml a formación de
CAS: 10028-15- 20°C: 0.001 g/100 ml; muy radicales libres; Inflamación VAS y VAI; Blanqueado de pulpa de
6 baja/ninguna. 1 unión a asmáticos son mas papel y desinfección de
Presión de vapor, kPa a 20°C: proteínas y susceptibles. agua, fotocopiadoras.
Gas dulce 5460 peroxidación
Densidad relativa de vapor (aire lipídica.
= 1): 1.66.
Irritación ocular y de VAS,
PM: 46.006 g/mol EPNC, bronquiolitis de Silos después del
PE: 21.2 °C comienzo retardado. almacenamiento de granos
Óxidos de Oxidación:
nitrógeno Solubilidad en agua, ml/100ml a Los efectos agudos son muy nuevos, soldadura con arco
20°C: 0.3 g/100 ml; Baja. formación de eléctrico protegida con gas,
Dióxido: NO2 insidiosos, debido a la lenta
50 ppm durante radicales libres; escape de motores de
CAS: 10102-44- Presión de vapor, kPa a 20°C: progresión de la irritación
una a dos horas unión a combustión, manufactura y
0 96 pulmonar, unas 8 ‐ 24 h tras
síntomas iniciales proteínas y uso de explosivos,
Densidad relativa de vapor (aire la exposición.
peroxidación fertilizantes y tinturas.
= 1): 2.62. lipídica. La exposición grave puede
Gas pardo [Link]
Estufas y calentadores de
tener por resultado la