UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
Prof. Nelly Vigil Quirce
ARBOVIRUS
Del inglés arthropod-borne
viruses (virus llevados por
artrópodos)
Familias
togaviridae, flaviviridae, bunyaviridae, arenaviridae,
reoviridae, rabdoviridae y filoviridae.
Vertebrado infectado Huésped
susceptible
Artrópodo hematófago
DENGUE
- Familia flaviviridae
- ARN de cadena única y sentido
positivo
- Cubierto
- Replicación citoplasmática
4 serotipos Dengue 2
Venezuela
Aedes aegypti
Vertebrado infectado
Aedes aegypti 1 a 3 meses
8 – 12 días
No paso
Huésped
transovárico
susceptible
Viremia
Afectación del Infiltración de
endotelio cél.
Edema
mononucleares
endotelial y
de vasos capilares
perivascular
Clínica
Incubación: 5-9 días
Malestar general, fiebre elevada, dolor de cabeza,
dolores musculares y dolor en los globos oculares
4-5 días espontáneamente
Hematología: leucopenia con linfocitosis relativa
Fiebre en silla de 3º-4º día
montar: Rash
3º día cede fino o
exantema
5º-8º día sube Linfadenopatí
as
Fiebre hemorrágica
Heterólogos
Anticuerpos
previos Maternos
Complemento
Mediadores vasoactivos
Permeabilidad vascular
Complejos
virus-anticuerpos
Mediadores
Procoagulantes
Coagulación Intravascular
Diseminada
Fiebre hemorrágica
Epistaxis
Hemorragia gingival
Hematuria
Hemorragia
gastrointestinal
Shock Hemorragias graves
(intracraneales)
Diágnóstico:
-Aislamiento del virus (antes del 5º día síntomas)
-PCR del suero o plasma (antes del 5º día síntomas)
-IgM (7º día síntomas)
Hematología: hemoconcentración recuento
plaquetario
Terapia de apoyo:
Líquidos orales > Deshidratación
Paracetamol > Dolor y fiebre
Transfusión de plaquetas
tar la aspirina y los fármacos antiinflamatorios no esteroide
FAMILIA: Flaviviridae
GENERO: Flavivirus
ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN:
RESISTENCIA: CULTIVO:
PATOGENIA Y PATOLOGÍA:
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
Periodo de incubación: 3 – 6 días
•Fiebre
•Escalofríos
•Dolores musculares
•Cefalea
•Nauseas y vómitos
Al 3er día: ∙ Proteinuria
•
Ictericia ∙ 90 – 100 ppm
•Hemorragias
•Vómitos negros y melena
MECANISMO DE CONTAGIO:
Ciclo urbano
Ciclo selvático
INMUNIDAD:
• Inmunidad sólida y duradera
•Ac. A la semana (21 máximo)
• Ac. Protectores, feto - materno (4 – 6 meses)
DIAGNÓSTICO:
EPIDEMIOLOGÍA:
• 80 % de letalidad
Conocer la distribución a nivel mundial
•África: el grupo mas afectado es la población infantil
•América: el grupo mas afectado es la población ente
15 – 45 años
• Más frecuente en hombre relación 10:1
•La última epidemia en América ocurrió entre 1929 y
1942. En 1996, en el estado Amazonas, Bolívar,
Apure-Barinas-Táchira y Lago de Maracaibo.
PROFILAXIA Y CONTROL:
Urbana: Selvática:
•Fumigación Vacunación
•Eliminación de los criaderos E. pollo (cepa 17D)
•Desinfección de las viviendas E. ratón ( cepa
Dakar)
ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA
• Fiebre
• Dolores musculares
• Cefalea
• Causada por un arbovirus de la familia
Togaviridae, caracterizado por ser un virus de
ARN envuelto.
MECANISMOS DE CONTAGIO Y DATOS CLÍNICOS:
DIAGNOSTICO:
• Aislamiento viral de sangre, suero o secreciones que
posteriormente son inoculándolas en cerebro de ratón ó en cultivos.
•Determinación de anticuerpos neutralizantes o de inhibición (2 – 3
semanas después del comienzo de la enfermedad)
EPIDEMIOLOGÍA: PROFILAXIA Y CONTROL:
Descrita en Vzla 1936 Vacunación al ganado
caballar,
Se aisló primero en equinos asnal y mular
Luego en humanos después de Erradicación del vector
un brote en el estado Zulia Vacuna para el personal en
riesgo