LA MEDICINA EN EL

RENACIMIENTO
DR. JAIME VALDIVIEZO G. MGS
 EL RENACIMIENTO
• Renacimiento es el nombre dado en el
siglo XIX a un amplio movimiento
cultural que se produjo en Europa
Occidental durante los siglos XV y XVI. Fue
un periodo de transición entre la Edad
Media y los inicios de la Edad Moderna.
Sus principales exponentes se hallan en el
campo de las artes, aunque también se
produjo una renovación en las ciencias,
tanto naturales como humanas. La ciudad
de Florencia, en Italia, fue el lugar de
nacimiento y desarrollo de este
movimiento, que se extendió después por
toda Europa.
La Medicina Renacentista se caracteriza por el resurgimiento del
hipocratismo, entendiendo la enfermedad como una alteración de los
humores. Se heredan muchas enfermedades, apareciendo otras nuevas,
pudiendo destacarse la sífilis, que se relacionó con el Nuevo Mundo. El
hipocratismo permite una observación cuidada de la enfermedad, así
del garrotillo o del tifus exantemático. También una atención
hipocrática al tratamiento, que se pautaba desde el más suave, la dieta,
al más agresivo, la cirugía, pasando por los remedios naturales, sobre
todo del mundo vegetal. También se prestó atención a las
enfermedades del alma, que pasaron de ser consideradas acción del
diablo o de la delincuencia, a ser tratadas como trastornos naturales. La
naturaleza fue estudiada con cuidado en estilo hipocrático, tanto en el
individuo, como en la sociedad y el medio. De interés es la
preocupación por la naturaleza americana, que tantos recursos
proporcionó, no solo económicos, también alimentarios, científicos y
médicos.
 Las condiciones sociales, economicas y políticas de Europa
sufrieron una transformación interna notable que culminó en
el siglo XV con el llamado Renacimiento, así denominado por
su creencia en la vuelta a los clásicos grecolatinos.
Factores decisivos fueron la difusión de
la información debido a la invención de
la imprenta, o el desarrollo del
comercio e intercambio, gracias
primero a los desplazamientos en las
Cruzadas y después al interés
economico en las rutas marinas

El equilibrio político entre el Papado y el Sacro Imperio permitió el auge de ciudades-

estado en el norte de Italia y la concentración en ellas de una economía artesanal y
mercantil en expansión. También se produjo allí el florecimiento de Universidades y
centros del conocimiento, con la acogida masiva de griegos que abandonaron
Constantinopla tras su caída en poder de los turcos en 1453.
La Italia del siglo XVI atrajo a tal cantidad de
intelectuales que posibilitó el cambio y la ruptura con el
modo de pensar previo. Astronomía, ingeniería,
matemáticas, química, medicina, escultura, etc.,
experimentaron mayores cambios que en la totalidad de
los siglos precedentes. En la Italia renacentista cambia el
concepto del universo (Galileo), se edifica la cúpula de la
Catedral de Florencia (Brunelleschi) y Miguel Angel
esculpe el David. En lo referente a la anatomía, en ese
momento y lugar coincidieron tal cantidad de
observadores y científicos, que tanto con su labor
individual como colectiva, pudieron romper con la
teleología galénica imperante hasta la fecha. Este
conocimiento anatómico fue el motor de las ciencias
médicas en general y de la cirugía en particular.
Leonardo da Vinci (1452-1519) fue crucial en el desarrollo de la cultura occidental, siendo
reconocido como el padre del alto Renacimiento. Sus estudios anatómicos recogidos en el
"Manuscrito Anatómico A" (1510-1511) se centran en la osteología y la miología, y en sus
láminas se plasman los intentos de comprender el funcionamiento humano. Además del
aporte científico, las láminas resultantes de los estudios de Leonardo contienen algunos de
los dibujos anatómicos más brillantes jamas creados.

A finales de 1513, Leonardo realizó sus investigaciones

anatómicas en el Hospital del Espíritu Santo de Roma, pero
se vio obligado a renunciar a sus estudios cuando en 1515,
fue acusado de prácticas sacrílegas y el Papa León X le
prohibió la entrada en el Hospital, truncando así su carrera
anatómica. Leonardo proyectó, aunque nunca llegó a
escribir, un tratado de Anatomía ("Il libro dell´Anatomia").
Aunque existen bosquejos y partes del mismo, la mayor
parte de su trabajo anatómico se ha perdido. Leonardo fue
un genio en todos los campos que cultivó, y aunque fue uno
de los más originales y perspicaces anatomistas de todas las
épocas, y mientras que sus pinturas eran ampliamente
conocidas, tan solo algunos amigos y colaboradores tenían
algún conocimiento de la profundidad de sus investigaciones
médicas.
Paracelso (1493-1541) nació en
Einsielden (Suiza) (figura
9: Paracelso por Jan van
Scorl, Louvre, París). Se opuso a las
autoridades académicas de la
época, sometiendo a crítica a los
clásicos. Su principal obra fue
"Opera Omnia Médico-Chemico-
Chiriugica", aunque también
escribió un tratado de cirugía
"Magna Chirurgia" en el que se
recogen sus criterios quirúrgico- El término alquimia comporta,
traumatológicos más importantes. irremediablemente, misterio y cierto
Paracelso optó por intervenir lo punto de brujería, pero al mismo tiempo
menos posible a la hora de lleva aparejado aspectos relacionados con
solucionar heridas, fracturas y la química, puesto que abarca campos tan
luxaciones, dejando al tiempo y a la dispares del conocimiento como son la
naturaleza ejercer su acción, filosofía y la transformación de la materia.
evitando a sus pacientes el trauma
sobreañadido de una manipulación
de dudosos resultados. Destacan
sus experiencias sobre heridas por
El belga Andrés Vesalio es sin duda el mejor
anatomista de todos los tiempos
Andrés Vesalio en "De humani corporis
fabrica", Biblioteca del Escorial). El conjunto de
trabajos de Vesalio está incluido entre las obras
maestras de la cultura occidental. Vesalio, tras
estudiar en París (1533-1536), llegó a Padua, donde
fue nombrado profesor de Cirugía ("explicator
chirurgiae"). Impartió su primera lección de
Anatomía el 6 de diciembre de 1537, en la que él
mismo realizó la disección, a diferencia de la
costumbre de la época, en la que era función del
barbero sangrador. La obra principal y más conocida
de Vesalio es "De Humani Corporis Fabrica". Sus
otras obras, también importantes son las "Tabulae
Anatomicae Sex", la "Lettre sur la Saignée" y
el "Epitome". De Humani Corporis Fabrica fue
compuesta por Vesalio entre el invierno de 1539 y el
verano de 1542. En el plano anatómico, la Fábrica de
Vesalio intentó reconciliar lo que se veía
indiscutiblemente en las disecciones humanas y lo
que se leía en Galeno
Las láminas como auxiliares de la enseñanza
fueron defendidas por Vesalio, en el prólogo
de su obra como un medio de ayuda al
estudio, pero aconsejaba a los estudiantes
el emplear sus propias manos en disección.
Si bien la contribución de Vesalio a la Cirugía
no fue directa ni destacada, la orientación
de la Anatomía que impulsó Vesalio
propiciaría gran parte de la base científica
de la cirugía de los siglos siguientes.
También otros autores contribuyeron con su
iconografía a la riqueza anatómica de la
época: Charles Estiene (1504-
1564), Eustaquio (1500-1574)
y Cannano (1515-1579). En la misma
época, Fernel en su obra
"Medicina" introduce el
término Physiologia (1542).
En España, también se produjeron
contribuciones importantes; unas veces en
territorio español; otras, fueron españoles
emigrados a la Italia Renacentista.
Juan Valverde de Hamusco, nació en
Amusco (Hamusco), provincia de Palencia
alrededor de 1525. Se estima que emigró a
Italia alrededor de 1542. Valverde,
anatomista y médico, fue el físico de
algunos hombres relevantes de la época,
entre otros, del Cardenal Juan Alvarez de
Toledo (hijo del Duque de Alba) Arzobispo
de Santiago y Primer Inquisidor General de
Roma. En 1555, enseña medicina en el
Hospital del Espíritu Santo de Roma. La
obra princeps de Valverde, "Historia de la
Composición del Cuerpo Humano", escrita
en castellano, fue publicada en 1556
(figura 11: Juan Valverde, Galería Walters,
Baltimore).
Rodriguez de Guevara estudió anatomía
durante dos años en Italia. Fue profesor de
anatomía en Valladolid ente 1548 y 1550,
siendo el primer anatomista que impartió
clases de disección sobre cadaver en
Castilla. En 1556 ocupó primero la Cátedra
de Medicina y Anatomía, y después la
Cátedra de Cirugía de la Universidad de
Coimbra.

Bernardino Montaña de Monserrate,

publicó en Valladolid en 1551 su estudio
morfológico "Libro de la Anathomia del
Hombre", libro de anatomía escrito en
castellano, en el que incluye algunas
láminas de "La Fábrica".
Pedro Jaime Esteve estudió en París y Montpellier. Fue catedrático de Ana-
tomía y Materia Médica en Valencia (1545). Mantuvo una postura crítica con
respecto a Vesalio, fácil de entender si se menciona que consideraba a Galeno
como el padre de la medicina, y llama literalmente locos a todos aquellos que se
atreven a criticarlo. Sin embargo, en ocasiones confesó públicamente su
admiración por la labor de Vesalio.
También merecen ser mencionados los miembros del movimiento vesaliano, Luís
Collado y Pedro Jimeno. Pedro Jimeno fue discípulo de Vesalio en Padua y
adoptó sus métodos de enseñanza cuando ocupó la Cátedra de Anatomía y
Materia Médica de Valencia en 1547. En 1549 publicó el primer libro de anatomía
que incorporaba los resultados de los estudios de Vesalio, introduciendo también
contribuciones propias. Luis Collado también fue discípulo de Vesalio. Se sabe
que estudió medicina en Valencia y que fue catedrático de Anatomía y Materia
Médica, de Principios y de Práctica. Creó y ocupó durante 10 años la Cátedra de
Práctica Particular. Junto con Jimeno, fue uno de los más importantes científicos
de la época y su influencia se extendió por toda España.
Se considera a Ambrosio Paré (1510-1590) como la principal figura quirúrgica
del siglo XVI, así como el padre de la cirugía francesa (figura 12: Ambrosio
Paré, New York Academy of medicine). Nació en Bourg Herent (Francia).
Comenzó como aprendiz de un barbero-cirujano de París; después trabajó
durante cuatro años en el Hospital Dieu de París. En 1541 se convirtió en
maestro barbero-cirujano y trabajó como cirujano del ejército. En 1564, publicó
una monumental obra de cirugía, los "Dix Livres de la Chirurgie". La primera
parte contenía anatomía y fisiología y la segunda, cirugía. En ésta se describían
muchas técnicas quirúrgicas, siendo una de las más significativas el uso de
ligaduras de grandes vasos en las amputaciones. También usaba un torniquete
en sus amputaciones, para mantener los músculos retraídos con la piel, evitar
la pérdida de sangre y embotar la sensibilidad. Definió los objetivos de la
Cirugía anatómica del siglo XVI: "La cirugía tiene cinco funciones: eliminar lo
superfluo, restaurar lo que se ha dislocado, separar lo que se ha unido, reunir lo
que se ha dividido y reparar los defectos de la naturaleza." Las aportaciones de
Paré a la Traumatología y Ortopedia son importantes. En primer lugar describe
un nuevo método para el tratamiento de las heridas por arma de fuego, el
lavado, que difiere del método clásico (cauterización con aceite hirviendo): "no
puedo decir por qué razón, pero creo que uno de los principales medios para
curar las heridas es conservarlas bien limpias". También fue el primero en
describir la fractura de cuello femoral y los desprendimientos epifisarios en
niños. Además describió un nuevo método para la reducción de la luxación
glenohumeral.
Humanismo es un concepto
polisémico que se aplica
tanto al estudio de las
letras humanas, los
estudios clásicos y la
filología grecorromana
como a una genérica
doctrina o actitud vital que
concibe de forma integrada
los valores humanos.
 Interés en el individuo. El hombre
renacentista enfocaba su interés en sí mismo, Floreció en Italia
en sus propias cualidades y capacidades,
tanto actuales como potenciales…

RINÁSCOTA
«El volver a nacer…»
• La aparición de una «moral de
trabajo» y de una economía
urbana, artesanal y comercial,
cada vez más basada en el
manejo de valores que en la
posesión de cosas: el
precapitalismo…
• La invención de una
contabilidad racional,
• El auge de una nueva clase
social, la «burguesía», frente
a la vieja aristocracia feudal y
eclesiástica

Siglo XV y XVI)
 1. El método matemático para
el conocimiento científico
de las cosas naturales
(Leonardo da Vinci).
2. Ideas en sistemátización,
por Galileo, en la «mecánica
terrestre» o visión
mecánico-matemática de los
movimientos sublunares
3. Principio de la inercia,
concepto de aceleración,
ley de la caída de los
graves, movimiento de los
proyectiles.
4. Descartes crea la geometría
Científicas con
analítica
mirada dirigida no
al pasado sino al
futuro
 5. Huygens: ley del péndulo, nociones
de «fuerza centrípeta» y «fuerza
centrífuga»
6. Mecánica moderna, Philosophiae
naturalis principia mathematica (1687),
de Newton
7. Cosmología filosófica, Newton y los
conceptos de «espacio absoluto» y
«espacio relativo», «tiempo absoluto» y
«tiempo relativo», vigentes en física
hasta la obra de Einstein
8. Teoría moderna de la luz, visión
corpuscular (Newton) u ondulatoria
(Huygens) de ella; leyes de la reflexión y
de la refracción del rayo lumínico (Snell,
Descartes).
9. Pesantez de la atmósfera (Torricelli,
Pascal) y ley de la compresibilidad de
los gases (Boyle y Mariotte).
Humanistas herencia
romana con el estudio del
10. Creación del cálculo infinitesimal y
hombre, la libertad de aplicación de él a la mecánica (Leibniz y
pensamiento y el Newton)
individualismo, recuperación
de los clásicos griegos y latinos
en literatura y en arte
 Concepto secular del Estado
Antes del Renacimiento la sociedad
estaba organizada políticamente en
grupos pequeños reunidos alrededor de
La química como disciplina
una ciudad y los terrenos que la
científica moderna. Boyle
circundaban… (concepto de «elemento químico»,
pero ya en el siglo XVIII, tras una
serie de descubrimientos de gran
importancia (el CO2 por Black, el Ν
y el Η por Cavendish, el O por
Scheele y Priestley), el gran artífice
de la concepción verdaderamente
científica y verdaderamente
moderna de la química fue A. L.
Lavoisier (1743-1794), estableció
experimentalmente la esencial
analogía química entre la
combustión, la formación de
óxidos metálicos o «calcinación» y
la hematosis pulmonar…
 La nueva cosmogonía. La nueva estructura del Universo propuesta
por Copérnico y defendida por Galileo contribuyó a destronar a la
Tierra como el centro del mundo celeste y al hombre como la criatura
más importante de todo el Universo, objeto principal de la creación
divina…
 La autoridad eran los príncipes
feudales, dueños de la tierra y de todo
lo que había en ella (hombres, animales,
cosechas, agua, entre otros) y…
 Esta estructura simple
empezó a cambiarse por el
concepto secular del Estado,
que culminaría en épocas
renacentistas con el
surgimiento de las naciones…

Los párrocos y otros miembros de la

Iglesia, dueños del cielo y de la vida eterna,
el Paraíso o en el Infierno, de acuerdo con
sus decisiones, que como regla podían ser
influidos favorablemente por medios
terrenales…
 Divorcio de las culturas orientales. Durante la Edad Media, los autores clásicos
habían sido traducidos al sirio y al árabe; el Imperio islámico funcionó como una
especie de puente entre Oriente y Europa…

Hasta el siglo XIII en la medicina, Averroes, Avicena y Rhazes reinaban junto con
Galeno e Hipócrates, no pocas veces por encima de ellos...

Durante el Renacimiento se inició el rechazo de las culturas orientales aunque

quedaron muchos residuos de ellas incrustados en el mundo occidental...

La Biblia, que se leyó y se sigue leyendo es un libro característicamente oriental.

 La invención de la imprenta
Muchos ejemplares de un texto y
distribuirlos entre los
interesados…

El conocimiento se trasmitía por

tradición oral y de copias
manuscritas; los textos
escritos sólo podían leerse en
latín o árabe…

"Descubrimiento" o
«conquista» del Nuevo
Mundo. De repente se
duplicó el tamaño del
mundo conocido…
Este fenómeno representa un excelente
y ejemplo de lo que hoy se llama
patología del viajero y del inmigrante.
Las enfermedades infecciosas fueron un
aspecto muy importante del
intercambio de personas, bienes y
microbios entre dos zonas del planeta
separadas durante milenios por un gran
mar…

Las patologías se
contagiaban dependiendo
de la enfermedad: por vía
respiratoria (gripe, viruela,
sarampión), por contacto
directo (viruela), por vía
digestiva (diarreas, fiebre
tifoidea), picaduras de
piojos (tifus exantemático)
y, más tarde, por
picaduras de mosquitos
 La mayor parte de los europeos que
llegaron a América tuvieron los virus en
la etapa infantil por lo que ya disponían
de inmunidad natural protectora. En el
caso de los indígenas, la falta de
contacto previo supuso una ‘virginidad
inmunológica’, una falta de respuesta
defensiva frente a las nuevas
infecciones. Esta es la clave del
desastre provocado por la gripe (1493),
la viruela (1519-20) y el sarampión (en
los años treinta de los 1500)

Los esclavos fueron víctimas de las

enfermedades y portadores
involuntarios de microbios. Su
procedencia africana les hacía
candidatos a protozoos como los
plasmodios... Algo parecido ocurrió a
partir del siglo XVII con la fiebre
amarilla cuyo vector es el mosquito de
la especie Aedes aegypti. Pudo llegar a
las Antillas en 1648 y enseguida a la
península del Yucatán…
Se formó la burguesía… al
margen de los señores
feudales y aliada a los
monarcas….

Fue la clase del poder

económico, la poseedora del
dinero y de la nueva
intelectualidad
 La orientación de la
Escuela de Salerno es
fundamentalmente
experimental y
descriptiva, y su obra
más importante es
el Regimen Sanitatis
Salernitanum (1480),
un compendio de
normas higiénicas, de
nutrición, de hierbas y
de otras indicaciones
terapéuticas, que llegó
a alcanzar la cifra de
1500 ediciones.
 La expresa convicción de que, dentro de una visión mecánico-
estructural del cosmos, el conocimiento científico del cuerpo del
hombre debe ser la disciplina básica de la medicina, y en cierto
modo de toda la antropología…

La adquisición de nuevos conocimientos y técnicas, acrecentaron el interés por el

saber, estimularon el desarrollo del individuo, a la formación de la personalidad y
provocaron una nueva actitud del hombre frente a la naturaleza: no solo de
conocerla sino de dominarla…
 Época de contradicciones, de la extrema inmundicia de las ciudades, de la
rápida propagación de enfermedades, de las supersticiones, de la vergonzosa matanza
de brujas…
 El surgimiento de la ciencia moderna, es un producto del
Renacimiento...

La renuncia a las explicaciones sobrenaturales, la fuerza de la

demostración experimental objetiva, la reducción del Universo a unas
cuantas fórmulas, la matematización del mundo real, progresivamente
modificaron el carácter del mundo occidental...
 Filósofo Época Contribuciones

René Descartes 1596-1650

John Locke 1632-1704

David Hume 1711-1776

Gotfried Leibniz 1646-1716

Isaac Newton 1642-1727

El presunto «hueso incisivo» del hombre, la visión simiesca del
sistema músculo-tendinoso de la mano, la descripción del
cartílago tiroides (del cerdo), la idea de una rete mirabile («red
admirable»), formada en la base del cerebro por la ramificación
arborescente de las carótidas, los cuatro lóbulos del hígado, la
existencia de canales o «poros» que perforan el tabique
interventricular del corazón y ponen en comunicación funcional
sus dos ventrículos, la concepción del hígado como fuente
central del sistema venoso (jons venarum)
 Luego de Mondino de Lucci y
sus disecciones en 1315…

• Gabriele Zerbi describe los

puntos lagrimales, la
relación entre la túnica
vaginal del testículo y el
peritoneo y las fibras
musculares transversales
del estómago
• Alessandro Benedetti
(1460-1522) hizo construir
el famoso teatro anatómico
de Padua
• Alessandro Achillini (1463-
1512) descubrió la válvula
…en Florencia, los artistas, médicos y íleo-cecal ν el conducto
boticarios formaban el mismo gremio colédoco
y los artistas iban a ver las disecciones
para saber de anatomía…
 • Berengario da Carpi
(1469-1530) describió
aceptablemente el seno
esfenoidal, la membrana
timpánica, la glándula
pineal, los cartílagos
aritenoides y el apéndice
vermiforme
• Gianbattista Cannano
(1515-1579), un año antes
que el portugués Amato
Lusitano (1510-1566),
descubrió las válvulas
venosas)

LAS DISSECCIONES ANATÓMICAS en

LAS DISECCIONES ANATÓMICAS… en la Montpellier fueron antes, pues las
Universidad de Bolonia fueron oficiales en disecciones públicas se aceptaron en
1377, mientras que en París no se
1405, en la Universidad de Padua ocurrió instituyeron sino hasta 1478…
en 1429…
 Leonardo disecó muchos
cadáveres, dibujó
bastantes detalles
anatómicos hasta entonces
desconocidos (seno
maxilar, agujero de Botal,
útero, y otros), y con su
idea del arte pictórico como
cosa mentale y saper
vedere mostró que este
«saber ver» el cuerpo
humano consiste en
descubrir su arquitectura y
en concebir ésta como el
fundamento de una teoría
mecánica del movimiento
local; sus admirables
diseños ósteo-musculares
Leonardo da Vinci (1452-1519) recogió sus y tendinosos, tan próximos
estudios anatómicos en el "Manuscrito a ser elegantes esquemas
Anatómico A" (1510-1511) que se centran en geométrico-dinámicos de
la osteología y la miología, y en sus láminas las partes representadas…
se plasman los intentos de comprender el
funcionamiento humano...
 En 1513, Da Vinci llevó a cabo
investigaciones anatómicas en el
Hospital del Espíritu Santo de
Roma, pero tuvo que renunciar
pues dos años después, fue
acusado de llevar a cabo
prácticas impías y sacrílegas, por
el pontífice León X, quien le
prohibió la entrada al hospital.
Para ese entonces, ya tenía
proyectado un tratado de
Anatomía (Il libro dell ́Anatomia)
 El parto era en general
una sentencia de muerte.
En esta época, cirugía,
suturas y huesos rotos
eran universalmente
temidos y soportados
estoicamente.

En esos tiempos, el
dolor y el sufrimiento
vinculados con
problemas de salud eran
parte de la vida, tanto si
era un siervo o un
aristócrata…
 • Identificó y corrigió
algunos errores de Galeno
El título mismo de su libro • Cuando afirmó en «De
nos está haciendo ver que humani corporis fabrica»
que el tabique ventricular era
el cuerpo del hombre es
macizo y que la sangre no
para Vesalio, ante todo, una podía atravesarlo hacia el
edificación ventrículo izquierdo
derrumbó la fisiología
arquitectónica…
galénica…
 • En Padua, a los veintitrés años profesor
de cirugía y anatomía
• Publicó sus “Tabulae anatomicae sex”; y
luego “De Humani corporis fabrica libri
septem” (Basilea, 1543)
• Médico del emperador Carlos V, a quien
la Fabrica está dedicada, va a Madrid
(1559), porque Felipe II reclama sus
servicios
• Murió, no cumplidos los cincuenta años,
en la isla de Zante

• Olaus Worm (1588-1654), huesos

wormianos, muchas contribuciones de
Wormius fueron en el área de
• Recibió de su maestro la embriología
Jacques Dubois conocido • La miología tuvo cultivadores en Niels
como «Sylvius», la Stensen o Stenon (1638-1686) y
descripción del famoso Giandomenico Santorini (1681-1737)
acueducto • El sistema nervioso explorado por
• Fundador de la Anatomía Thomas Willis (cordones paralelos del
moderna cuerpo calloso, cuerpos estriados,
tálamo, cuerpos mamilares, elevación a
nueve del número de los pares craneales)
 De humani corporis fabrica
Son siete capítulos:

• El primero esqueleto y articulaciones,

• El segundo músculos estriados
• El tercero sistema vascular,
• El cuarto sistema nervioso periférico,
• El quinto vísceras abdominales y a
los órganos genitales,
• El sexto corazón y a los pulmones
• El séptimo al sistema nervioso
central….

Es notable el conocimiento de los órganos

de la nutrición y la generación, aunque
Vesalio desconozca el páncreas y no
acierte a comprender, a pesar de haberlos
visto, la función de los vasos quilíferos. En
cuanto a los órganos torácicos —aparte el
descubrimiento de la vena ázigos—,
destaca la cuidadosa descripción del
corazón
 De humani corporis fabrica

El libro termina con un

pequeño capítulo sobre algunos
experimentos fisiológicos, como
esplenectomía, afonía por
sección del nervio recurrente,
parálisis muscular después de
sección medular, sobrevivencia
del animal después de abrirle el
tórax si la respiración se
mantiene con un fuelle, entre
otras características…
 Colombo (1516-1559), uno de los
discípulos de Vesalio, cuyo libro
póstumo, «De re anatomica», es un
texto de anatomía basado en Vesalio
pero sin ilustraciones; tiene la primera
demostración de la circulación
pulmonar….

• Estudio de las variaciones anatómicas

• Describió e ilustró los hilios pulmonares
• Produjo una lámina del sistema nervioso
simpático tan perfecta que Singer dice:
"Dudo que se haya presentado una
imagen mejor y más clara de las
conexiones de ese sistema hasta
nuestros días”
• Eustaquio no ilustró la trompa por la que
se le conoce, que por otro lado ya era
conocida por Alcemos (500 a.C.) y por
Aristóteles
Bartolomeo Eustaquio (1520-1574),
galenista de Roma
 El sucesor de Falopio en la cátedra de
Padua fue Fabricio de
Aquapendente(1590-1619), cirujano y
profesor de anatomía que construyó con
sus recursos el anfiteatro de disecciones
que todavía existe; su prestigio atrajo a
muchos estudiantes de toda Europa, entre
ellos a William Harvey...

El sucesor de Colombo en Padua

fue Gabriel Falopio (1523-1562),
gran admirador de Vesalio, que se
distinguió por sus descripciones del
aparato genital femenino interno,
de algunos pares nerviosos
craneales y del oído interno, pero
que murió a los 39 años de edad….
 • Fabricio de Aquapendente fue uno de los
fundadores de la embriología científica,
gracias a su libro »De formato foeti»
• Giovanni Filippo Ingrassia (1510-1580),
osteólogo, apófisis esfenoidal que lleva su
nombre
• Giulio Cesare Aranzio (1530-1589), ductus
arteriosus, cuarto ventrículo
• Costanzo Varolio (1543-1575), protuberancia
anular
• Juan Valverde de Amusco, autor del mejor
tratado anatómico renacentista posvesaliano,
la Historia de la composición del cuerpo
humano (1556)

El florecimiento de Universidades en Italia supuso el motor intelectual del

que se derivó el progreso científico de este periodo…

Esta "nueva era" priorizó las ciencias naturales y la medicina,

bajo el principio general del "revisionismo crítico". El universo
comenzaba a contemplarse bajo una óptica mecanicista…
Lo observado era importante en la descripción del caso individual, pero la exposición
didáctica del saber médico concreto nacía y hoy llamamos “lección clínica”…

Hacia 1400 se practicaba en París la enseñanza junto al enfermo, y mucho antes en

Bolonia. Pero quien comenzó a dar verdaderas «lecciones clínicas» fue Giambattista da
Monte (1498-1551), en Padua: el maestro exponía el caso ante sus alumnos y luego lo
discutía con los más distinguidos de sus colaboradores…

Tal práctica se hizo pronto tradición en las aulas patavinas, y allí la aprendieron los dos
holandeses, E. Schrevelius y J. van Heurne, que de Padua la llevaron a Leyden en los
años finales del siglo XVI…
 Iniciado el siglo XIV se había fundado en París el colegio de San Cosme (el
cual contribuyó a elevar el status de los cirujanos), pues los cirujanos
clericales hablaban latín, vestían togas y hacían cirugía mayor (litotomía por
ejemplo) y además debían aprobar a los cirujanos-barberos que sólo hacían
flebotomías, extracción de dientes y curación de heridas…
A finales de 1513, Leonardo realizó sus
investigaciones anatómicas en el
Hospital del Espíritu Santo de Roma,
pero se vio obligado a renunciar a sus
estudios cuando en 1515, fue acusado
de prácticas sacrílegas y el Papa León X
le prohibió la entrada en el Hospital,
truncando así su carrera anatómica…

Fue en el siglo XVIII con la

fundación de la Académie Royale
de Chirurgie en 1731, la orden de
que los barberos ejerzan la
cirugía por Luis XV y luego la
creación de las escuelas de salud
y el título de «doctor»
 A los 17 años fue admitido en el Ho´tel Dieu,
hospital del siglo VII, de pésimas
condiciones higiénicas, no habían
quirófanos…

Ambrosio Paré fue cirujano personal de un

oficial de ejército, así logró descubrir que
en un herido de bala y hubo una quemadura
por la pólvora…

…en una batalla comenzó a usar una

pomada hecha de yema de huevo, aceite de
rosas y trementina… y no el aceite de sauco
hirviendo que recomendaba Galeno…

• Usó las ligaduras arteriales para las

amputaciones
• La técnica para extraer proyectiles de las
heridas
• El uso del tubo de drenaje en los abscesos
• La invención de los bragueros para las
Ambrosio Paré hernias
• Las prótesis para los amputados…
 Jean Fernel y después el
italiano Falopio, pensarán que
el verdadero elemento del
cuerpo animal no es el humor,
sino la fibra. Radical solidismo
de la nueva anatomía; así lo
muestra la disección fina de
los ligamentos, músculos,
nervios y estromas
viscerales…

Tres modos de reunirse entre sí

las fibras elementales: el
longitudinal, que da fibras
visibles, cordones; el superficial
A partir de Fernel (Universa medicina, o bidimensional, que forma
1554) el término «fisiología» perderá su «tejidos» (texturae), como
significación antigua (la physiologia de resultado de la urdimbre o
los presocráticos), para significar el entrecruzamiento de aquéllas; el
estudio científico de los movimientos y tridimensional, en fin, con la
masa sólida como término.
las funciones de los seres vivientes…
Falopio es por consiguiente el
creador de la noción de «tejido»
 Hay tres sustancias
químicas fundamentales
–MERCURIO, AZUFRE y
SALES-” Deben usarse no
en mezclas, ni infusiones ni
preparados….

Cuatro son, afirma Paracelso, las columnas

sobre que se apoya el arte médico: la filosofía, Sulphur, es «lo combustible», lo
la astronomía, la alquimia y la virtud… que ardiendo de un modo o de
otro permite el crecimiento de
Paracelso (1493-1541) nació en las cosas naturales; Mercurius
Einsielden (Suiza). Su principal obra fue es «lo volátil», lo que concede a
"Opera Omnia Médico-Chemico- los cuerpos la virtud de cambiar
Chirurgica", aunque también escribió sin una esencial transformación
un tratado de cirugía "Magna cualitativa; Sales, «lo
Chirurgia" en el que se recogen sus resistente», «lo fijo», aquello
criterios quirúrgico-traumatológicos que les otorga la capacidad de
más importantes…. perdurar…
 Llama filosofía al conocimiento
científico de la naturaleza sublunar,
incluida la del hombre…

«La filosofía es naturaleza

invisible, y la naturaleza, filosofía
visible»; el «filósofo» a la manera
de Paracelso debe ser alquimista,
cosmólogo y, por la naturaleza
humana, también teólogo…

La filosofía y la astronomía se
La astronomía es a la vez astronomía stricto hacen en su mente saber
sensu, astrología y meteorología. Puesto que los operativo mediante la
astros y la atmósfera influyen sobre la vida del alquimia o ars spagyrica; es la
hombre y sobre los procesos de su organismo, el ciencia que le permite
médico debe conocer ese influjo… conocer los procesos en que
se transforma la naturaleza y
Virtud (Tugend), en un sentido técnico (como extraer de ésta remedios
«saber hacer») y ético (como «amor» del terapéuticos. La «alquimia
terapeuta a la profesión médica y al natural» hace que la hierba se
enfermo). «Arte y ciencia deben nacer del convierta en leche… por
amor; si no, no logran perfección.» ejemplo…
 Dios creó lo que
luego será nuestro
universo, dice
Paracelso, como
yliaster o mysterium
magnum, una suerte
de materia fuerza
originaria e
indiferenciada…

«Comadronas, curanderos, nigromantes, barberos, pastores y

campesinos saben muchas cosas que aparentemente no han sido
tomadas en consideración por los doctores eruditos. Los barberos,
los médicos de pueblo, saben el arte de curar, no a merced de los
libros sino a través de la luz de la naturaleza o por la tradición
procedente de los antiguos magos»
 Alquimista, médico y astrólogo…
Fue conocido porque se creía que había
logrado la transmutación del plomo en
oro mediante procedimientos alquimistas
y por haberle dado al zinc su nombre,
llamándolo zincum

Escasa intervención a la hora

de solucionar heridas,
fracturas y luxaciones, dejando
al tiempo y a la naturaleza
ejercer su acción, evitando a
sus pacientes el trauma
sobreañadido de una
manipulación de dudosos
resultados. Destacan sus
experiencias sobre heridas por
arma de fuego…
Hacia fines del renacimiento, los humanistas lograron poner de moda los
«factores psicológicos de la enfermedad»…

Se retoma la idea de la imaginación o sugestión como factor curativo,

afirmaban que las brujas no eran aliadas del demonio sino enfermas de la
psiquis y se intenta una CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES MENTALES
 Debe verse en Luis Vives
(1492-1540) el fundador de
la psicología moderna: un
saber acerca de la vida
anímica más atento a la
descripción de las
manifestaciones de ella —
voluntad, inteligencia,
memoria, y precisamente
por este orden voluntarista
— que a la especulación
metafísica acerca de lo que
el alma sea…
 En 1530 publicó Fracastoro su
poema Syphilis, y denominada
antes por médicos y profanos con
los más diversos nombres:
morbus gallicus o «morbo gálico»,
scabies grossa, böse Blattern,
grosse vérole, «mal de bubas»,
«mal napolitano», «mal francés…
 El descubrimiento de la
circulación mayor,
revolucionario frente a la
fisiología galénica, sólo
poco a poco será aceptado
por los sabios de su tiempo
—acaso Descartes haya
sido (1632) el primer
defensor público de Harvey,
y paulatinamente ejercerá,
la acción renovadora del
saber biológico…

La importancia del descubrimiento de Harvey sucede por el riguroso método

científico con el cual trabaja. Frente a la visión antigua, galénica, del experimento
—concepción como una epifanía de la naturaleza para confirmar lo que acerca de
ella había afirmado el sabio—, aparece la metódica cautela con que el
experimentador moderno —frente al cual existe siempre, dice Harvey, una
impervestigabilis natura— multiplica las pruebas, como un detective sagaz y
desconfiado, para que la oculta y nunca agotada verdad de esa naturaleza se haga
a todos evidente…
 Éste médico dio a conocer la
circulación de la sangre…

Decía que el CIENTÍFICO

DEBE PARTIR DE UN
PROBLEMA, DESCRIBIR SUS
OBSERVACIONES
RESPECTO AL FENÓMENO,
ANALIZAR LA COHERENCIA
DE SUS OBSERVACIONES
CON LAS DE OTROS
AUTORES Y HACER
INTERPRETACIONES DE LAS
EVIDENCIAS

William Harvey (1561-1626)