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Indicaciones y técnica de circuncisión

La circuncisión es un procedimiento quirúrgico para extirpar el prepucio, indicado en casos de fimosis, prepucio redundante y balanitis xerótica obliterante. La técnica incluye anestesia general en niños y bloqueo regional o local en adultos, con un abordaje que implica incisión circular y cierre con suturas. La criptorquidia, o testículos no descendidos, se trata mediante orquidopexia, recomendada preferentemente antes de los 3 años.

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Andoreny González Desales
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Indicaciones y técnica de circuncisión

La circuncisión es un procedimiento quirúrgico para extirpar el prepucio, indicado en casos de fimosis, prepucio redundante y balanitis xerótica obliterante. La técnica incluye anestesia general en niños y bloqueo regional o local en adultos, con un abordaje que implica incisión circular y cierre con suturas. La criptorquidia, o testículos no descendidos, se trata mediante orquidopexia, recomendada preferentemente antes de los 3 años.

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CIRCUNCISIÓ

N
Circuncisión
• La circuncisión es una cirugía que se realiza para extirpar la piel del prepucio que
rodea el glande. El procedimiento es bastante frecuente entre los recién nacidos

INDICACIONES:
• Fimosis: se produce cuando el prepucio está demasiado apretado y es difícil retraerlo
de la cabeza del pene.
• Prepucio redundante: cuando el prepucio es muy largo y puede dificultar la micción.
• Balanitis xerótica obliterante: son infecciones de repetición debajo del prepucio que
provocan un tejido cicatricial que dificulta la retracción del prepucio, la higiene de la
zona y en ocasiones produce dificultad para orinar.
Instrumental DE
CIRCUNCISION
• Equipo de cirugía menor
• Riñón de acero inoxidable
• Jeringa asepto
• Pinza Rochester
• Equipo de aseo circulante

SUTURAS
• Catgut crómico 3/0 punta redonda
de 12 circulo en adultos
• Catgut crómico 4/0 o 5/0 aguja
punta redonda de ½ circulo 16mm
en niños
MATERIAL DE CONSUMO:
Hoja de Bisturí No 15
MATERIAL TEXTIL: Guantes de diferentes números SOLUCIONES
Gasa con Raytex y sin raytex Furacin solución Fisiológica 500ml tibia
Lápiz de electrocauterio
Micropore

TIPO DE ANESTESIA
POSICIÓN
Niños (7años) anestesia general
Decúbito dorsal
Adulto bloqueo regional o local
ABORDAJE

• Liberación del pene

TIPO DE INCISIÓN

• Incisión circular en toda la circunferencia del


prepucio

LAVADO MECÁNICO Y ANTISEPSIA

• En región genital desde la fosa ilíaca derecha


e izquierda pasando por el hipogastrio hasta
un tercio de muslo de la entrepierna
Circuncisión

1. Se sujeta el prepucio con unas pinzas rectas


hemostáticas ( Kelly o cryle)
2. Incisión longitudinal a través del prepucio
con tijera metzembaum, de forma similar una
incisión circular, entrega el prepucio
extirpado a instrumentista.
3. Los vasos sanguíneos se coagulan con
bisturí eléctrico.
4. Cierre: aproximación de bordes de la piel,
con puntos de poliglactin cilindrico4/0 o 5/0
( en niños muy pequeños no se aproxima la
piel)
CRIPTORQUIDIA
La criptorquidia, también conocida como testículos no descendidos, es una malformación
genital que se presenta cuando los testículos no descienden a la posición escrotal. La
criptorquidia es más común en varones prematuros, porque los testículos no descienden del
abdomen a la bolsa testicular hasta el séptimo mes de desarrollo fetal.

Síntomas

• El síntoma más común es que el testículo no se puede palpar.


• Los síntomas pueden parecerse a los de otras enfermedades.
Orquidopexia
DEFINICION DE LA TECNICA:
• Este procedimiento se lleva a cabo para lograr el descenso del testiculo a la bolsa escrotal.

INDICACIONES
• Testículo no descendido
• criptorquidia
• antes de los 3 años preferencia entre los 6-12 meses
 APARATOS ELECTROMEDICOS
• Aparato de electrocauterio
• Aparato de succión y aspiración

 ABORDAJE
• Abdominal

 TIEMPOS QUIRURGICOS
• Localizar el testículo
• Descenderlo
• Fijarlo a la bolsa escrotal
Técnica quirúrgica orquidopexia

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