Anatomía de la tráquea-

bronquios y pulmones
Dra. Laura Sofía Peña Argotty
Anatomía de:
• Tráquea
• Bronquios
• Pulmones
 Tráquea
Conducto semirrígido, fibromusculocartilaginoso.
Es la continuación de la laringe y termina dos bronquios
GENERALIDADES
Forma de cilindro aplastado en su parte posterior.
Sus caras anterior y laterales son convexas.
Cara izquierda se observa la impresión que deja el lóbulo
tiroideo izquierdo, en la parte inferior de esta cara
IMPRESIÓN- contacto con la aorta.
 Tráquea
Origen: borde inferior del cartílago cricoides. 6
vertebra Cervical
Desde aquí́ desciende, ligeramente oblicua hacia
atrás.
Pasa por detrás del borde superior del manubrio
esternal, donde se hace intratorácica.
Termina por bifurcación a 1 cm a la derecha del
plano mediano en: bronquios principales,
- Adelante ángulo esternal - atrás disco
intervertebral entre T4 y T5.
- Torsión sobre su eje: bronquio principal der
mas posterior.
 Tráquea

Órgano móvil
Movimientos:
En el sentido vertical
En el sentido transversal y
anteroposterior
 Tráquea

Dimensiones
Longitud
Varia con la edad y la talla.
En el adulto mide 13 cm
La tráquea es un conducto elástico,
Calibre
Varia con la edad y el sexo.
El calibre es regular
Ese calibre es suficiente para admitir aparatos
ópticos o sondas de intubación.
 Tráquea
Plano fibrocondromuscular:
• Cartílagos traqueales:
Esqueleto semirrígido del conducto.
“arcos” ampliamente abiertos atrás,
Se cuentan de 15 a 20 en el hombre.
Forma es muy variable
Refuerzo, la Carina traqueal
La rama vertical: hace saliente en la luz T

Membrana fibrosa
Entre los arcos cartilaginosos.
Arriba constituye la membrana cricotraqueal.
Atrás es continua y se presenta como un plano regular
que reúne la línea festoneada

Músculo traqueal
Está formado por una lámina de fibras musculares lisas
Se lo halla en la parte posterior de la tráquea.
 Tráquea

Plano mucoso
La mucosa tapiza el
interior de la tráquea.
 Traquea

CONFIGURACIÓN EXTERNA
Caras anterior y lateral
Marcadas por la sucesión de los cartílagos
traqueales y de los ligamentos anulares que
los unen.
Cara posterior
Está separada de las caras laterales por dos
bordes: derecho e izquierdo. Cada uno
constituye una línea festoneada..
 Bronquios

• Transportan el aire
• Existen de 23-25 subdivisiones
 Bronquios

Bronquios extrapulmonares
- Bronquios principales
Bronquios intrapulmonares
- Bronquios lobares
- Bronquios segmentarios
- división de los bronquios segmentarios
 Bronquios
Bronquios de primer orden
Bronquios principales

1. Bronquio principal derecho

- Se origina en el med medio por de-
trás de la vena cava sup
-Casi vertical, oblicuo hacia abajo
y atrás
-Tamaño 2.5-3.5mm
-Mayor calibre
2. Bronquio principal Izquierdo
- Nace en la bifurcación traqueal
en el med por debajo del arco aortico
y por encima del pericardio
- Horizontal
-Tamaño 4.5-5.0mm
-Mas largo
-Relación anterior con esofago
 Bronquios

Bronquios de 2 orden
Bronquios lobares
Derecho:
• Lobar superior: Directamente de
bronquio principal, en la cara supero
lateral (10-12mm)
• Lobar intermedio: entre el ángulo inf de
origen del BLS, y el ángulo superior de
origen del BLM
• Lobar inferior: después de que se ha
originado el bronquio lobar medio
• Lobar medio: se origina en la cara
antero lateral del bronquio principal en
el interior del hilio pulmonar , sale del
lobar inf.
 Bronquios

Bronquios de 2 orden
Bronquios lobares
Izquierdo
• Lobar superior
superior izq: nace de la cara
sup izq del bronquio principal
cuando este penetra el hilio P.(1CM)
SUP: Lobulo sup del pulmón IZQ
INF: se dirige hacia la lingula.
• Lobar inferior:
 Bronquios
Bronquios de 3 orden
Bronquios segmentarios
• Se dividen aprox 24-25 v
• División de lóbulos y segmentos
Bronquios
Bronquios
 Pleura
Estas dos hojas
• Membrana serosa pleurales se
continúan la una
• Pleura visceral con la otra a nivel
Tejido Subpleural de la raíz
• Pleura parietal: cubre la pared pulmonar y del
De la cavidad pleural ligamento
pulmonar.
• Cavidad pleural Entre la pleura
visceral y la pleura
• Aponeurosis endo toracica parietal hay una
cavidad, de escaso
volumen en estado
normal: la cavidad
pleural.
 Pleura

Pleura parietal
• Pleura costal: recubre la
• Pleura diafragmática cubre el superficie in- terna de las
Hemidiafragma correspondiente costillas. Se extiende, de arriba
• Pleura mediastinica: Se extiende de atrás hacia adelante, desde hacia abajo, desde el orificio
el canal costover- tebral hasta el esternón y, en sentido vertical, torácico superior hasta las
desde el orificio torácico superior hasta diafragma. Está inserciones costales y condra-
interrumpida por la raíz pulmonar. les del diafragma

• Vértice pleural
Pleura
 Pleura

BORDES:
• Inferior
• Posterior
• Anterior
Recesos Se denomina
así a los fondos de saco Pleura
pleurales que se
forman en las zonas
donde se unen las
diferentes partes de la
pleura parietal. Ligamento pulmonar
• Costomediastinico
Entre la pleura
mediastinica y costal
• Costo diafragmático
Entre pleura
diafragmatica
Y costal
 PULMONE
Generalidades:
Situados en el tórax a ambos lados del S
mediastino y de los órganos que contiene
Poseen caracteres generales comunes, pero
presentan diferencias .
El pulmón experimenta profundas modificaciones
según la edad y el momento ventilatorio

Volumen
El volumen global del órgano no tiene mayor interés
El del pulmón derecho supera en un tercio a un sexto al del pulmón izquierdo
Capacidad torácica y de la forma del tórax,
Volúmenes de aire movilizados- IMPORTANCIA CLINICA
 PULMONE
Peso S
El peso absoluto del pulmón derecho oscila alrededor de los 600 g y el del
pulmón izquierdo, de los 500g, pulmón enfisematoso, pulmon congestivo.
Elpeso específico es de490g para el pulmón normal

Color
Rosado claro

Consistencia y elasticidad Diferencias

Fácido y elástico.
La esclerosis y la fibrosis alteran la elasticidad pulmonar.
El tejido pulmonar es frágil.
 PULMONE
Descripción S
-Semicono con vértice superior y una base inferior.
Se pueden describir:
– Tres caras: costal, mediastínica y diafragmática. – Un
vértice.
– Dos bordes: anterior e inferior.
– Una base o circunferencia, inferior.
• Fisuras interlobares, que lo dividen en partes
desiguales, los lóbulos pulmonares.
 PULMONE
Descripción S
Cara costal
Es regular, lisa y convexa.
Se extiende del borde anterior a la porción vertebral de
esta cara,
Del vértice a la base.
Su parte posterior es más alta que su parte anterior.
Está en contacto con el plano costointercostal,
Esta cara es la que se ofrece a la exploración clínica
Esta cara, en ambos pulmones, está dividida por el borde
lateral de la fisura oblicua; el pulmón derecho presenta,
además, la fisura horizontal.
 PULMONE
Descripción S
Cara mediastínica
Se extiende desde el borde anterior hasta la porción
vertebral de la cara costal,
vértice a la Base.
Es cóncava y se apoya contra los órganos mediastínicos,
Se encuentra el hilio pulmonar, por el cual penetran los
elementos de la raíz pulmonar [pedículo pulmonar]:
bronquio principal y arteria pulmonar, y emergen las venas
pulmonares y elementos linfáticos.
 PULMONE
Descripción S
Cara mediastínica:
Hilio pulmonar
Es una depresión Situada en la mitad inferior de la cara
mediastínica..
Su circunferencia está marcada por la reflexión de la
pleura visceral
Prolongado, hacia abajo y atrás, por la inserción del
ligamento pulmonar de la pleura, ubicado medialmente
al pulmón (lóbulo inferior) y dirigido medialmente hacia
el esófago.
 PULMONE
Pulmón derecho S
 PULMONE
Pulmón izquierdo S
 PULMONE
Descripción S
Cara diafragmática (inferior o base)
Cóncava en todos los sentidos, se moldea sobre el hemidiafragma
correspondiente.
Desciende más en la parte posterior que en la anterior

La fisura oblicua la divide en dos partes muy desiguales:

a la derecha una superficie anterior, formada por la cara diafragmática del

lóbulo medio, y una superficie posterior más extensa constituida por la cara
diafragmática del lóbulo inferior;

a la izquierda, una superficie anterior que corresponde a la cara

diafragmática de la língula del lóbulo superior y una superficie posterior más
extensa formada por la cara diafragmática del lóbulo inferior.
 PULMONE
Descripci S
ón
Vértice
Es la parte más alta del órgano.
Está determinado por la confluencia de las caras costal y
mediastínica y del borde anterior
Es redondeado y no tiene límite neto.
Sobrepasa el borde superior de la 2.a costilla.
Se proyecta hacia arriba a la base de la región
supraclavicular
Es parte del lóbulo superior
 PULMONE
Descripción S
Bordes
Borde anterior
Está determinado por la confluencia anterior de la cara costal con la parte anterior de la
cara mediastínica.
Anteromedial. Agudo,
limita una delgada lengüeta anterior de tejido pulmonar.
El borde anterior del pulmón derecho está interrumpido por la parte anterior de la fisura
horizontal, cuando esta es completa, pero a menudo esta fisura no llega a él.

El borde se encuentra rechazado lateralmente por el corazón, antes de enderezarse para

marcar el pequeño gancho de la língula del lóbulo superior izquierdo, FORMANDO LA
INCISURA CARDIACA
El borde anterior del pulmón izquierdo pertenece totalmente al lóbulo superior .

Escotadura cardiaca
 PULMONE
S
Descripción
Porción vertebral de la cara costal
Borde posteromedial.
Está situado entre la parte posterior de la cara
costal y la cara mediastínica.
Es un borde redondeado y grueso, moldeado en la
concavidad costovertebral. Pertenece a los lóbulos
superior e inferior.
Está interrumpido a nivel de la fisura oblicua que
separa estos lóbulos.
 PULMONE
S
Descripción
Borde inferior [circunferencial]
Separa las caras costal y mediastínica de la
cara diafragmática.
Borde es agudo, cortante
El borde inferior del pulmón está
interrumpido nivel de la fisura oblicua que
separa estos lóbulos.
 PULMONE
Descripción
S
Pulmón derecho:
Lóbulos:
• Superior
• Medio
• Inferior
Cisuras
Oblicua: comienza en la parte posterosupe- rior del hilio, para ascender
oblicuamente hacia atrás. Aparece en la porción vertebral de la cara costal del
pulmón a la altura de la 5.a costilla,
Desciende luego oblicua abajo y adelante para alcanzar la cara diafragmática
Horizontal: parece desprenderse a nivel de la 6.a costilla, algo por detrás de la parte
media de la cara costal del pulmón, atraviesa la parte prehiliar de la cara mediastínica y
llega al hilio
.
 PULMONE
Descripción
S
Pulmón Izquierda:
Lóbulos:
• Superior
• Inferior
Cisuras
• Oblicua: 4 costilla
 PULMONE
S
Descripción
Impresiones del pulmón derecho
• Timica
• Vena cava superior
• Vena braquiocefálica der
• Tráquea
• Esófago
• Vena ácigos
• Vena cava inferior
• Impresión cardiaca
 PULMONE
Descripción
S
Impresiones del pulmón izquierdo:
• Timica
• Impresiónn cardiaca
• Esófago
• Aorta
• Traqueoesofagica
• Art subclavia izq
• Vena braquiocefalica
• 1 costilla