ESTAFILOCOCOS

Dra. Debora Orellana

INTEGRANTES

Erisson Pinheiro Santos Ru: 36607

Leonardo Tuesta Salas 35909
Rocio Zerda Carlos 35718
Yanara Suzuki Mesquita 36525
Introducción
Los estafilococos son células esféricas gram
positivas por lo general dispuestas en racimos
irregulares parecidos a las uvas.
Se desarrollan con rapidez en muchos tipos
de medios y tienen actividad metabólica,
fermentan carbohidratos y producen
pigmentos que van desde un color blanco
hasta un amarillo intenso.
El genero staphylococcus tiene al menos 45
especies ,las cuatro especies de importancia
clínica encontradas con frecuencia son:

● staphylococcus aureus
● staphylococcus epidermidis
● staphylococcus lugdunensis
● staphylococcus saprophyticus

El staphylococcus aureus es un patógeno

importante para los humanos
 Morfología e
identificación
[Link] típicos
[Link]
[Link]ísticas de crecimiento
[Link]ón
Microorganismos típicos
•
•Los estafilococos son bacterias esféricas de casi 1 μm
de diámetro dispuestas en racimos irregulares (figura
13-1). También se observan cocos individuales, pares,
tétradas y cadenas en medios de cultivo líquidos.
•Los estafilococos no son móviles y forman esporas bajo
influencia de fármacos como la penicilina ,los
estafilococos experimentan lisis.
Cultivo •Los estafilococos crecen fácilmente en la
mayoría de los medios bacteriológicos en
condiciones aerobias o microaerófilas .
•
•Se desarrollan con más rapidez a una
temperatura de 37 °C, pero forman pigmento
mejor a una temperatura ambiente (20 a 25
°C). Las colonias en medios sólidos son
redondas, lisas, elevadas y brillantes (figura
13-2). S. aureus suele formar colonias de
color gris a amarillo dorado profundo.
•S. aureus suele formar colonias de color gris a amarillo dorado profundo. Las
colonias de S. epidermidis por lo general son grises a blancas en el
aislamiento primario; muchas colonias forman pigmento sólo tras una
incubación prolongada.
 Características de crecimiento

•Los estafilococos producen catalasa, lo cual se distingue de

los estreptococos. Fermentan lentamente muchos
carbohidratos ,produciendo ácido láctico pero no gas son
relativamente resistentes a la desecación, al calor (resistente
50 ºc durante 30 minutos) y al cloruro de sodio a 10 % pero
son inhibidos fácilmente por ciertos químicos ej hexaclorofeno
al 3%).
 Variación

•Un cultivo de estafilococos contiene algunas

bacterias que difieren de la mayor parte de la
población en su expresión de características
de la colonia (tamaño de la colonia,
pigmento, hemólisis), en la elaboración de
enzimas, en la resistencia a fármacos y en su
patogenicidad.
Estructura antigénica
● Los estafilococos contienen polisacáridos
y proteínas antigénicas ,así como otras
sustancias importantes en la estructura de
la pared celular
● El peptidoglicano, un polímero de
polisacárido de gran espesor que
contienen subunidades ligadas ,
proporciona el exoesqueleto rígido de la
pared celular y anclajes de adhesinas , es
importante en la patogenia de la infección:
provoca la producción de interleucina -1.
 ENZIMAS Y TOXINAS

Los estafilococos pueden producir enfermedades,tanto por su capacidad de multiplicarse y

diseminarse ampliamente en los tejidos como por la producción de muchas sustancias
extracelulares.
Muchas de las toxinas están bajo el control genético de los plásmidos .
Algunos están bajo el control cromosómico y extracromosómico.
● catalasa
● coagulasa
● otra enzimas
● toxinas exfoliativa
● toxinas del síndrome de choque tóxico
● enterotoxinas
 CATALASA
Los estafilococos producen catalasa ,que
convierte el peróxido de hidrógeno en agua y
oxígeno, la prueba de catalasa diferencia los
estafilococos ,que son positivos ,de los
estreptococos que son negativos.

COAGULASA
El S. aureus produce coagulasa, de tipo
enzimático que coagula el plasma oxalatado
o citramado en presencia de un factor
contenido en muchos [Link] accion de la
cogulasa supera la cascada plasmática
normal de la coagulación ,se considera que
la coagulación es sinónimo del potencial
invasor patógeno
TOXINA EXFOLIATIVA

esta toxina del S. aureus incluye al menos 2

proteínas que producen descamación
generalizada en el síndrome de la piel
escaldada.
los anticuerpos específicos protegen contra
la acción exfoliativa de la toxina.

ENTEROTOXINAS
● existen 15 enterotoxinas
● son termoestables a la acción de las
enzimas del intestino
● son causa importante de intoxicación
alimentaria
● se produce cuando el S, aureus
crece en productos alimenticios a
base de carbohidratos y proteínas
● el efecto emético se debe a
estimulación de SNC
 Patogenia
S. epidermidis: son miembros de la
microbiota normal de la piel humana,
aparato respiratorio y digestivo.
❖ De 20 a 50 % de los humanos son
portadores de la [Link].
❖ Estos se detectan en ropa, ropa de
cama y otros fómites de ambientes
humanos.

1. Capacidad patógena S. aureus

● Es la combinación de factores
extracelulares, toxinas y la propiedad
invasiva de la cepa.
● Produciendo una intoxicación
alimentaria estafilocócica, que
atribuye la ingestión de
enterotoxinas.
[Link]: es un S. epidermidis: no es
patógeno invasivo patógeno ni invasivo,
produce coagulasa y son coagulasa-negativa
tiende a producir un y no es hemolítica.
pigmento amarillo y ● Pero puede
hemolitico infectar protesis
ortopedicas o
cardiacas

S. saprophyticus:
no pigmentado,
resistente a
novobiocina y no
hemolítico.
● Produce
infecciones de
vías urinarias en
mujeres jóvenes
 Regulación de los factores
determinantes de virulencia
Los factores de virulencia consisten en
componentes estructurales que facilitan Operón grl codifica péptidos que
la adherencia a los tejidos del huésped e se unen a receptores de la
superficie celular y regulan la
impiden la fagocitosis, y una variedad de expresión proteica en función de
toxinas y enzimas hidrolíticas. la densidad.

Los factores de virulencia Operón grl promueve la expresión de

están bajo el sistema de proteínas de adhesión y la colonización
control llamado operón grl. tisular cuando la densidad de bacterias es
baja; y la invasión tisular y la producción de
enzimas hidrolíticas y toxinas cuando la
densidad es alta.
La regulación inmunitaria innata de la
virulencia bacteriana está mediada por
la apolipoproteína B, la principal
Proteína estructural de las lipoproteínas
de baja y muy baja densidad (LDL,
VLDL); esta se une a los AIP y suprime
las señales del arg.

En condiciones óptimas, la densidad bacteriana se encuentra baja y

proporciona estimulación inmunitaria mediante la colonización de
estafilococos sin secuencia de invasión tisular y destrucción.
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS MEDIADAS
POR TOXINAS

SINDROME DE LA
PIEL ESCALDADA

Producida por las toxinas

exfoliativas A y B del S. aureus.
Tiene un periodo de incubación de 1
a 10 días.
CLÍNICA: descamación diseminada
de epitelio en lactantes y
neonatos; ampollas carentes de
microorganismos o leucocito
CONTAMINACIÓN DIRECTA
DE UNA HERIDA
• Infección post operatoria
• Infección después de un
traumatismo
DISEMINACIÓN Y
BACTEREMIA
• Endocarditis
• Osteomielitis hematógena
aguda
• meningitis o infección
pulmonar
INTOXICACIÓN ALIMENTARIA
Causada por enterotoxinas
estafilocócica se caracteriza
por un periodo corto de
incubación
• Náuseas y vómitos
intensos
• Diarrea y una rápida
convalecencia
• No hay fiebre
• Síndrome de choque tóxico
• Tipos
• Menstrual (la más común )
o Asociado al uso de tampones
o Inicia aproximadamente 5 días
después de la menstruación
• No menstrual
o Ocurre en niños o varones con
heridas infectadas pero
prácticamente nunca en la Sintomas:
Aparición repentina de fiebre alta,vómitos
circulación sanguínea diarrea,mialgias,erupción escarlatiniforme e
hipotension con insuficiencia cardiaca y
renal en los casos más graves
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS
SUPURATIVAS
Es una infección estafilocócica localizada
aparece como un grano una infección del
folículo piloso o un absceso
● Reacción inflamatoria
intensa ,localizada y dolorosa que
sufre supuración central y se cicatriza
con rapidez cuando se drena la pus
DIAGNOSTICO
MICROBIOLOGICO
• MUESTRAS
• FROTIS
• CULTIVO
• PRUEBA DE CATALASA
• PRUEBA DE COAGULASA
• PRUEBAS DE SUSCEPTIBILIDAD
• PRUEBAS SEROLÓGICAS Y DE
TIPIFICACIÓN
 TRATAMIENTO
Las infecciones múltiples de la piel
acné ,forunculosis
Tx – tetraciclina se utiliza para el tratamiento a
largo plazo

Los absceso y otras lesiones purulentas cerradas se tratan

mediante drenaje ,que es esencial y terapia antimicrobiana

La bacteriemia ,la endocarditis ,la neumonía y otra

infecciones graves causadas por s. áureus requieren una
terapia intravenosa con penicilina resistente a
betalactamasa
 TRATAMIENTO
Los estafilococos desarrollan una rápida resistencia a los antibióticos
después de la introducción de la penicilina

MRSA – ESTAFILOCOCOS AUREUS

RESISTENTE A LA METICILINA
Fármaco de primera Fármacos alternativos
elección
 Epidemiología y control

➢ Los estafilococos son parásitos humanos ubicuos.

➢ Fuente de infección: lesiones humanas que los diseminan, fomites
contaminados de tales lesiones y aparato respiratorio y la piel del
ser humano.
➢ La propagación de la infección por contacto ha asumido mayor
importancia en hospitales.
➢ Donde el personal y pacientes son portadores de estafilococos
resistentes a antibióticos en la cavidad nasal o en la piel.
➢ En los hospitales, las zonas de máximo riesgo para las infecciones
estafilocócicas graves son: salas de recién nacidos, unidades de
cuidados intensivos, quirófanos y salas de quimioterapia para
cáncer.
➢ El personal debe apegarse estrictamente a las políticas de control
de infecciones, utilizar guantes y lavarse las manos antes y después
GRACIAS
POR SU
ATENCION