RECETA MÉDICA
SIGNIFICADO DE LA RECETA MÉDICA
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BREVE HISTORIA DE LA RECETA MEDICA
• Las recetas médicas suelen estar encabezadas por el récipe (Rp/), símbolo que tiene
la particular propiedad de transformar un simple trozo de papel en un artículo de uso
médico. Su origen se remonta al Antiguo Egipto, donde la magia era tan relevante en
los tratamientos médicos, que los amuletos sanadores jugaban un rol central en el
acto médico. Uno de los más importantes amuletos era el llamado Udja, que
representaba al ojo del dios Horus. Una leyenda egipcia narraba la historia de un
combate épico entre el dios Seth y su sobrino Horus, a raíz de haber asesinado el
primero a su hermano el dios Osiris, padre a su vez de Horus. En dicha lucha, Seth
había dañado severamente los ojos de Horus, pero el sabio dios Toth los sanó y luego
tomó uno de ellos para resucitar a Osiris. A partir de entonces, el ojo de Horus se
tornó un poderoso amuleto sanador llamado Udja, el cual era frecuentemente
dibujado por los médicos egipcios en sus recetas médicas
•
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QUÉ ES RECETA MÉDICA:
• Una receta médica, prescripción médica o récipe, es
un documento en el cual el médico autoriza al
farmacéutico el despacho de determinados
medicamentos a su paciente y, al tiempo, le indica a
este cómo aplicarlos. Este documento tiene un carácter
legal y solo puede ser emitido por médicos debidamente
acreditados y colegiados, en ejercicio de su profesión.
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IMPORTANTE:
• Las recetas médicas son
elaboradas en función
del diagnóstico particular de
cada paciente, lo que no niega la
influencia de elementos culturales,
económicos o sociales en el diseño
del tratamiento. Por ejemplo,
algunos galenos pueden estar
influenciados por las campañas
promocionales emprendidas por
las farmacéuticas a través del
visitador médico.
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LA RECETA MÉDICA PUEDE IR ENCABEZADA POR
LA ABREVIATURA "RP" O "RP/", DEL LATÍN RÉCIPE
("DISPÉNSESE" O "TÓMESE"), EN LA ACTUALIDAD
SUELE ENCABEZARSE CON "DP/" O "DPS"
("DISPÉNSESE")
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PARTES DE UNA RECETA MÉDICA
• Actualmente, los médicos deben poseer recetarios impresos o digitales
legalmente autorizados. La receta inicia con un encabezado en el que
aparecen impresos los datos del médico y la institución donde trabaja.
Seguidamente, el médico debe completar la fecha de emisión y
los datos del paciente, tales como nombre, sexo, edad y peso.
• Cumplidos estos elementos, las recetas médicas deben incluir las
siguientes partes: el cuerpo de la receta y las instrucciones, normalmente
separadas en hojas distintas.
• El cuerpo de la receta está dirigido al farmacéutico, y se señala con las
siglas Rx o Rp. En este, el médico indica el nombre del medicamento, la
presentación, la densidad y el número de dosis necesarias, sea que se
trate de medicamentos de venta libre o de medicamentos de estricta
prescripción facultativa, como
6 los antibióticos.
PARTES DE UNA RECETA MÉDICA
• Es el paciente quien tiene la responsabilidad de entregar al farmacéutico la
receta médica a fin de obtener los medicamentos. En caso de que la lista
contenga algún medicamento de prescripción facultativa, el farmacéutico
deberá retener el récipe.
• Las instrucciones están dirigidas al paciente, a quien el médico informa
sobre el tratamiento y la posología, es decir, sobre cómo aplicar el
tratamiento asignado según su caso. En estas instrucciones, puede haber
también otras indicaciones para el paciente, como hábitos alimenticios o
rutinas de ejercicios, que no es necesario reflejar en el cuerpo de la receta,
pero que igualmente forman parte del tratamiento.
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PARTES DE UNA RECETA MÉDICA
• Al terminar la receta, el médico
deberá firmar la hoja con su puño
y letra y marcarla con un sello
húmedo que indique su nombre,
número de identificación civil y
número de registro en el colegio
de médicos. Será este el que
garantice la autoría del galeno.
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TIPOS DE RECETAS
• 1) RECETA MÉDICA SIMPLE.- Es una orden suscrita por un Médico Cirujano , Cirujano
Dentista, Médico Veterinario, o cualquier otro profesional legalmente habilitado para
hacerlo, con el fin de que una cantidad de cualquier medicamento o mezcla de ellos sea
dispensada conforme a lo señalado por el profesional que lo extiende.
• 2) RECETA MÉDICA MAGISTRAL.- Es aquella en la que se prescribe una fórmula especial
para un determinado paciente, la que debe elaborarse en el momento de su presentación.
• 3) RECETA MÉDICA VALORADA.
• 4) RECETA MÉDICA ARCHIVADA.
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RECETAS MÉDICAS ESPECIALES
• Algunos medicamentos de uso delicado están sometidos a procedimientos
y recursos legales distintos, como el caso de
los psicotrópicos o estupefacientes.
• Aunque este tipo de drogas son legales, su carácter adictivo o bien por su
peligro potencial obliga a que sean prescritas a través de una receta
especial, cuyos signos son diferentes las recetas tradicionales. Las recetas
especiales obedecen a características visuales y tipo de contenido
debidamente normados por las leyes de cada país.
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REGLAMENTO A LA LEY DEL MEDICAMENTO 1737
DECRETO SUPREMO Nº 25235
• En las farmacias el expendido de recetas magistrales y de especialidades
farmacéuticas se sujetaran a las siguientes modalidades:
• 1) Expendido bajo receta valorada
• 2) Expendido bajo receta archivada
• 3) Expendido bajo receta médica
• 4) Expendido libre
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DE LA PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN
BOLIVIA: DECRETO SUPREMO Nº 25235, 30 DE NOVIEMBRE DE 1998
REGLAMENTO A LA LEY DEL MEDICAMENTO
• Artículo 80°.- El expendio de recetas
magistrales y de medicamentos se sujetarán a las
siguientes modalidades:
1. Expendio bajo receta valorada
2. Expendio bajo receta archivada
3. Expendio bajo receta médica
4. Expendio libre o venta libre (OTC)
EXPENDIO EN FARMACIAS
• 1) Productos farmacéuticos de Expendio bajo receta Valorada todos aquellos que contengan
ESTUPEFACIENTES y deben ser prescritos de acuerdo a disposiciones legales y en formularios oficiales
VALORADOS, conforme a modelo aprobado por el Ministerio de Previsión Social y Salud Pública
• 2) Productos farmacéuticos de Expendio bajo receta Archivada todos aquellos denominados
PSICOTRÓPICOS y los que el Ministerio de Previsión Social y Salud Pública considere de acuerdo a
normas legales vigentes que no puedan ser despachados al público sin la previa presentación de receta
identificada, conforme al modelo aprobado por el Ministerio de Previsión Social y Salud Pública
• 3) Productos farmacéuticos de Expendio bajo Receta Médica aquellos que no pueden ser
despachados al público sin previa presentación de receta, como ser la venta de antibióticos, hormonas,
tiazidas, vacunas, productos biológicos, etc. en general todo medicamento que contenga principio
activo enérgico
• 4) Producto farmacéutico de Expendio Libre aquellos que el Ministerio de Previsión Social y de Salud
Pública autorice con tañes características
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BOLIVIA: DECRETO SUPREMO Nº 25235, 30 DE
NOVIEMBRE DE 1998
• Artículo 81°.- Todos los establecimientos farmacéuticos sean estos públicos o privados deberán
expender o dispensar medicamentos solo o exclusivamente con receta médica, bajo las modalidades
previstas en el anterior artículo, salvo los productos clasificados de venta libre (OTC), cosméticos y
misceláneos.
• Artículo 85°.- Las farmacias deberán tener los siguientes libros debidamente autorizados por la Jefatura
Regional de Farmacias y Laboratorios:
- Libro recetario, en el que se anotarán las recetas magistrales preparadas.
- Libro de Control de Estupefacientes, donde deberán anotarse la recetas valoradas.
- Libro de Psicotrópicos, donde se anotarán las recetas archivadas.
- Libro para descargo de tóxicos y venenos
• Artículo 87°.- Los libros de referencia deberán ser puestos a disposición y requerimiento de las
autoridades de salud competentes cuantas veces lo requieran.
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BOLIVIA: DECRETO SUPREMO Nº 25235, 30 DE
NOVIEMBRE DE 1998
• Artículo 90°.- En la preparación de recetas magistrales los Regentes Farmacéuticos dejarán establecidos
métodos y procedimientos de preparación siendo responsables de la estabilidad y actividad de los
mismos.
• Artículo 91°.- Se considera RECETA VALORADA aquella que es de uso exclusivo para la prescripción
de estupefacientes, debiendo cumplir las características enunciadas en el art. 87 del presente reglamento.
Se considera RECETA ARCHIVADA aquella receta médica que debe consignar la prescripción
específica de Psicotrópicos cumpliendo las características enunciadas en el art. 87, así mismo se deberá
consignar los siguientes datos del paciente: Carnet de Identidad, Domicilio y Teléfono.
• Artículo 92°.- El profesional farmacéutico puede informar y ofrecer al usuario el mismo medicamento
genérico prescrito, sobre la base de disponibilidad y mejor precio. Ante posibles modificaciones de
presentación farmacéutica, concentración de principio activo u otros similares, se requiere autorización
expresa del profesional que extendió la receta.
• Artículo 93°.- Se autoriza el expendio de medicamentos aprobados expresamente como medicamentos
de Venta libre (OTC) en farmacias, farmacias populares, institucionales, botiquines locales comerciales
diversos legalmente establecidos.
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INFRACCIONES Y SANCIONES
• Artículo 142°.- Las infracciones al presente Reglamento y disposiciones legales vigentes sobre la
materia, serán sancionadas, de acuerdo a la gravedad del caso, aplicándose a personas naturales, jurídicas
según corresponda:
a. Con multa pecuniaria
b. Con el decomiso de los productos sujetos de infracción o de los componentes que intervengan en los
mismos.
c. Con clausura temporal (30 días) o definitiva, según la gravedad de la causa o reiteración de la infracción.
• Artículo 143°.- Las autoridades del Ministerio de Salud y Previsión Social a través de sus organismos
competentes, están facultadas para aplicar las sanciones, teniendo en cuenta los antecedentes, la
gravedad de la falta y sus proyecciones desde el punto de vista sanitario
REGLAMENTO A LA LEY DEL MEDICAMENTO
• Artículo 114°.- La materia prima y medicamentos que contengan
en su formulación estupefacientes y psicotrópicos serán
fiscalizados y controlados estrictamente de acuerdo a lo establecido
por la Ley N.º 1008 de Régimen de la Coca y Sustancias
Controladas de 19 de julio de 1988, su reglamentación y el presente
Decreto supremo.
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LEY DEL RÉGIMEN DE LA COCA Y SUSTANCIAS
CONTROLADAS
LEY Nº 1008 DE 19 DE JULIO DE 1988
• “La presente Ley tiene por objeto establecer los mecanismos de lucha contra el tráfico ilícito de
sustancias controladas en el ámbito preventivo integral e investigativo; de control y
fiscalización de las sustancias químicas controladas; el régimen de bienes secuestrados,
incautados y confiscados; y, regular la pérdida de dominio de bienes ilícitos a favor del Estado”
Artículo 36º.- IMPORTACION y COMERCIALIZACION: Las sustancias químicas
enumeradas y las que se agreguen posteriormente a la misma, por resolución del Ministerio de
Previsión Social y Salud Pública y los productos y medicamentos que sean o tengan sustancias
controladas, sólo podrán ser importados y/o comercializados con licencia de dicho Ministerio,
previo informe favorable del Consejo Nacional Contra el Uso Indebido y Tráfico Ilícito de
Drogas
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. PRESCRIPCIÓN DE ESTUPEFACIENTES:
RECETA VALORADA
• Los medicamentos que contengan
en su composición estupefacientes, • La prescripción se hará mediante Recetas
solo podrán ser prescritos por Valoradas extendidas en los formularios
oficiales para el efecto.
profesionales médicos, odontólogos
Las Recetas Valoradas deben ser prescritas,
y veterinarios, habilitados en el por el médico en forma legible,
ejercicio de la profesión y completándose todos los datos contenidos
debidamente matriculados en el en las mismas, específicamente:
Ministerio de Salud y Deportes
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PRESCRIPCIÓN DE ESTUPEFACIENTES
• Datos del Medicamento Datos del Medico Datos del Paciente
• 1. Nombre Genérico 1. Nombres y Apellidos 1. Nombres y Apellidos
2. Especialidad 2. Domicilio
• 2. Marca (opcional) 3. Matrícula Profesional 3. Carnet de Identidad
• 3. Cantidad (literal y numeral) 4. Domicilio y Teléfono 4. Teléfono
5. Sello y Firma 5. Lugar y fecha
• 4. Forma Farmacéutica
• 5. Concentración
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DISPENSACIÓN DE ESTUPEFACIENTES
• Las recetas valoradas previas a su dispensación, deberán ser autorizadas en el dorso de la
receta ratificando la cantidad en literal, el nombre y concentración del medicamento, fecha,
sello y firma por las Jefaturas Regionales de Farmacias de los SEDES.
Cuando no se trata del paciente a quien vaya a dispensarse el
estupefaciente, el farmacéutico deberá consignar, en el dorso de la receta valorada, el
nombre, apellido, número de carnet de identidad u otro documento de identificación y
domicilio de la persona a quien se dispense el medicamento prescrito.
• Para el despacho de las recetas valoradas deberá considerase las siguientes restricciones:
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DISPENSACIÓN DE ESTUPEFACIENTES
• a) No se despacharán recetas valoradas a
menores de 18 años. b)
• El regente farmacéutico, deberá registrar el
No se despacharán recetas valoradas en fecha
número de la receta valorada, sellarla, firmarla y
posterior a los cinco días de la fecha de
archivarla en orden correlativo de asiento en el
prescripción, debiendo en estos casos requerirse
libro de control del movimiento de
una nueva receta para poder ser dispensada.
estupefacientes. Las recetas valoradas serán
c) No se despacharán recetas valoradas que no
despachadas por el farmacéutico por única vez y
cuenten con la autorización de los farmacéuticos
no podrán ser renovadas, debiendo las mismas
responsables delegados de la Dirección de
ser remitidas a las Jefaturas Regionales de
Medicamentos y Tecnología en Salud o de las
Farmacias y Laboratorios con los informes
Jefaturas Regionales de Farmacias de los SEDES.
correspondientes
d) No será valida la receta cuando se observe
alguna alteración en ella.
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TIPOS DE ESTUPEFACIENTES
Alcohol : Tiene efecto sedante, des inhibitorio
Psicofármaco : medicamentos que actúan sobre el SNC (tranquilizantes )
Alucinógenos LSD : “ ácidos” consumo oral y tienen distintas presentaciones (comprimidos.
Gotas)
Marihuana : también conocido como cannabis, esta produce sensaciones euforizantes y
alucinógenas.,
normalmente se forma mezclada con tabaco.
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PRESCRIPCIÓN DE PSICOTRÓPICOS
• Los medicamentos que contengan en su composición psicotrópicos, solo podrán ser prescritos por
profesionales médicos, odontólogos y veterinarios, habilitados en el ejercicio de la profesión y
debidamente matriculados en el Ministerio de Salud y Deportes.
La prescripción se hará mediante receta médica o recetario recibo (SNUS-02), en la cual deberá
consignarse solamente la prescripción de psicotrópicos, teniendo en cuenta que la misma luego de la
dispensación será retenida y archivada en el establecimiento, para fines de control y descargo, por lo
que no deberá incluir otros productos ni indicaciones de uso para el paciente
• Las recetas médicas deberán ser prescritas por el médico, odontólogo y veterinario en forma legible,
señalando: ( el mismo que para estupefacientes)
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• Previo a la dispensación de psicotrópicos una vez recibida la
receta, el regente farmacéutico, deberá numerarla de forma
correlativa, sellarla, firmarla y archivarla durante (2) dos años
DISPENSACIÓN
. y registrarlas en orden correlativo de asiento en el libro de
control del movimiento de psicotrópicos.
DE En el caso de farmacias institucionales de igual manera toda
receta deberá consignar la numeración correlativa y ser
PSICOTRÓPICOS archivada.
En los casos en que se requiera realizar un • En ningún caso podrán expenderse ni extenderse recetas
despacho parcial de la receta, la receta cuya cantidad de psicotrópicos exceda la necesaria para
será retenida al primer despacho, administrar según dosis instituida, hasta (20) veinte días de
dándose una constancia de lo despachado tratamiento. Esta responsabilidad será del facultativo que
al paciente para su posterior dispensación
del saldo
prescribió los medicamentos.
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MODELO DE RECETA ARCHIVADA
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MODELO DE RECETA VALORADA
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RECETA INSTITUCIONAL
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BUENAS PRÁCTICAS DE DISPENSACIÓN
• Se entiende por Dispensación al acto profesional farmacéutico de proporcionar uno o más
medicamentos a un usuario, generalmente como respuesta a la presentación de una receta
elaborada por un profesional autorizado. En este caso, el farmacéutico debe informar y
orientar al usuario sobre el uso adecuado de dicho medicamento. Las Buenas Prácticas de
Dispensación, aseguran que el medicamento correcto es entregado al usuario indicado, en la
dosificación y cantidad adecuada, con instrucciones claras y en un envase que garantice la
estabilidad y calidad del medicamento.
PRINCIPIOS DE BUENAS PRÁCTICAS DE
DISPENSACIÓN.
• Los principios empleados, en Buenas Prácticas de Dispensación, se dividen en diferentes categorías:
• RECEPCIÓN DE LA RECETA. La recepción de la receta debe ser realizada con amabilidad y cortesía,
teniendo en cuenta que el servicio de farmacia, es el último servicio con el que el paciente tendrá
contacto. El dispensador debe leer y entender la orden médica escrita antes de entregar un
medicamento y verificar que cumpla con todos los requisitos: En
el encabezado de la receta deben estar registrados los datos del paciente: nombre, edad, sexo, número
de cama (si esta hospitalizado), servicio en el que fue atendido. En el
cuerpo de la receta debe estar registrado el nombre genérico del medicamento, la concentración, forma
farmacéutica, intervalo de dosificación y la identificación del médico prescriptor.
PRINCIPIOS DE BUENAS PRÁCTICAS DE
DISPENSACIÓN.
• INTERPRETACIÓN DE LA RECETA. Esta función es exclusiva del profesional farmacéutico, debe verificarse
el nombre del medicamento, concentración, dosis e intervalo de dosificación. El
dispensador debe saber claramente qué producto está siendo solicitado. Debe asegurarse que la receta
sea legible, si se evidencia un error en la prescripción o falta alguno de los requisitos, ésta no debe ser
despachada sin antes solicitar al prescriptor la aclaración pertinente. No se
debe, bajo ningún concepto, adivinar el nombre del medicamento, ni la concentración, dosis o intervalo
de dosificación. Una forma de confirmar que el dispensador ha percibido correctamente la solicitud, es
la de repetir el nombre del medicamento al usuario o al médico que hizo la solicitud. No se
dará curso a órdenes hechas en forma oral, ya que debe existir un documento de respaldo, a excepción
de aquellos medicamentos de venta libre y productos misceláneos.
PRINCIPIOS DE BUENAS PRÁCTICAS DE
DISPENSACIÓN.
• PREPARACIÓN DE LA RECETA DE ACUERDO A LA SOLICITUD. Esta etapa comprende: la ubicación y
preparación del medicamento. Es vital disponer de un adecuado sistema de localización e identificación
de los medicamentos, a fin de crear un sistema de preparación y dispensación eficiente. En
la preparación de medicamentos se consideran dos aspectos: el acondicionado y la elaboración de la
etiqueta. Para iniciar el acondicionado es necesario contar con el equipo, material y condiciones
adecuadas, así como tomar las medidas de higiene generales a fin de mantener la calidad de los
medicamentos, este proceso debe ser supervisado continuamente por el farmacéutico. En el caso de
aquellos medicamentos que deben ser fraccionados a partir de envases hospitalarios como
comprimidos y cápsulas, la tarea de reenvasado debe ser llevada a cabo en forma muy precisa, ya que
entregas menores pueden ocasionar fallas en el tratamiento y entregas mayores pueden causar
pérdidas económicas para el establecimiento. Esta operación debe efectuarse para un medicamento a la
vez y en un área específica del trabajo, esto evita errores y contaminación del producto. La rotulación de
recipientes y paquetes individuales es esencial para el uso correcto de los medicamentos, es por ello
que debe realizarse con sumo cuidado. La elaboración de la etiqueta debe realizarse en forma clara y
legible, señalando los datos del paciente, del médico, nombre del medicamento, concentración, dosis,
intervalo de administración y duración del tratamiento.
PRINCIPIOS DE BUENAS PRÁCTICAS DE
DISPENSACIÓN.
• REVISIÓN FINAL. Esta función debe ser realizada por el farmacéutico, quién antes de entregar el
medicamento al paciente, verificará contra la receta si el medicamento acondicionado corresponde
exactamente al medicamento prescrito, en cuanto a su concentración y cantidad, verificando siempre la
fecha de vencimiento.