Piel:
La piel tiene un componente epitelial llamado epidermis
que deriva del ectodermo constituido por epitelio plano
estratificado queratinizado, que apoya sobre la
dermis que corresponde a tejido conectivo derivado del
mesodermo, ambas en intimo contacto a través de una
membrana basal. La epidermis es avascular (tejido
epitelial) y se nutre gracias a los vasos de la capa más
profunda de la dermis, por debajo de la dermis se halla
la hipodermis o tejido celular subcutáneo (TCS) que no
pertenece a la piel, sino que la relaciona con las
estructuras más profundas, le da soporte y le permite
movilidad.
Funciones:
Entre las numerosas funciones de la piel podemos
destacar las siguientes: protección por medio de la
queratina, que crea una barrera contra los gérmenes.
La melanina, nos protege contra los rayos
ultravioletas. Así mismo la piel evita la evaporación de
los fluidos corporales por medio de las glándulas
sudorípadas y sebáceas que la mantienen humectada y
lubricada. La vitamina D es sintetizada cuando la piel es
expuesta a la luz solar. En ella se originan los distintos
tipos de sensaciones que nos conectan con el medio
exterior.
Epidermis:
El epitelio plano estratificado se dispone en capas o
estractos:
Capa basal o germinativa: células cuboides o
cilíndricas, ricas en ribosomas, que se dividen por
mitosis e impulsan hacia fuera las capas más
superiores, renovando constantemente la epidermis.
Capa intermedia o estrato espinoso o de Malpighi:
células poligonales, unidas por desmosomas que
contienen tonofilamentos, que en las capas superiores
forman las tonofibrillas (citoqueratina) que le otorgan
cohesión y resistencia al rozamiento del epitelio.
Capa o estrato granuloso: a medida que ascienden las
células se van aplanando y adquieren gránulos gruesos
basófilos de queratohialina en su citoplasma, que van
a constituir el material interfilamentoso de la capa
córnea.
Estrato lúcido: formado por células aplanadas,
eosinófilas, cuyos núcleos y organelas van
desapareciendo.
Capa o estrato córneo: compuesta por células muertas
anucleadas que forman escamas de queratina.
Esta descripción corresponde al epitelio de la piel gruesa,
en la piel fina, la capa granulosa puede estar poco
desarrollada y falta el estrato lúcido.
En el estrato basal de la epidermis existen otras células
epiteliales llamadas melanocitos, que producen el
pigmento melanina, se ubican por debajo de las células
basales o entre ellas. Son células claras o de color ocre
cuando tienen melanina, esta se ubica sobre el núcleo
para proteger el ADN de los rayos UV. Además entre las
células del estrato espinoso encontramos las células de
Langerhans que forman parte del sistema inmunitario
que se originan en la medula ósea y son transportadas
por la sangre. Finalmente la epidermis presenta las
células de Merkel sobre todo en palma de las manos y
planta de los pies, son células mecanoreceptoras que
transmiten estas sensaciones a las terminaciones
nerviosas.
Dermis:
La dermis posee abundantes fibras colágenas y elásticas
dispuestas en dos capas bien diferenciadas. Una superior
delgada y laxa o dermis papilar y otra media o reticular
densa, con fibras gruesas dispuesta en haces irregulares
que forman una red. La unión entre la dermis y la
epidermis no es una línea recta sino que los surcos y las
arrugas que vemos sobre todo en la piel gruesa,
manifiestan que la dermis papilar forma crestas u
ondulaciones llamadas papilas a las que se adapta la
epidermis, e incluso ésta presenta crecimientos hacia la
dermis en el vértice de estas ondulaciones constituyendo
los clavos interpapilares. La red capilar se encuentra muy
desarrollada nutriendo a la epidermis y regulando el calor.
Faneras o anexos cutáneos:
Durante el desarrollo embrionario las células ectodérmicas
cresen penetrando en la dermis en desarrollo para dar
origen a las glándulas sudorípadas, sebáceas, folículos
pilosos y las uñas.
Glándulas sudorípadas: Apócrinas (axilas, región
pubiana y areola mamaria) son glándulas tubulares
enrolladas, con un conducto excretor que se vacía en un
folículo piloso. Ecrinas: secreción merocrinas.
Glándulas tubulares simples enrrolladas y luego de un
trayecto corto se transforman en un conducto que se
dirige a la superficie a través de la dermis. Penetran en
los clavos interpapilares de la epidermis y finalmente se
abren en la superficie de las arrugas.
Pelos:
A partir del tercer mes intrauterino la epidermis envía brotes
hacia abajo que penetran profundamente en la dermis,
primero en la zona de las cejas, barbilla y labio superior,
luego en el reto de la superficie corporal formando los
folículos pilosos. Alrededor del quinto mes el feto se
halla cubierto de pelos muy finos llamados lanugos, que
desaparecen luego del nacimiento, salvo en las zonas
donde persiste y se hacen mas resistentes (cejas,
parpados, cuero cabelludo) .
Estructura:
Existen 2 tipos de queratinas: la blanda y la dura, la primera
se observa en la epidermis y siempre en relación con el
estrato granuloso, mientras que la dura constituye las
uñas, cutículas y corteza del cabello.
.
La porción mas profunda del pelo presenta un abultamiento
de la dermis llamado matriz germinativa del folículo
piloso que recubre una papila dérmica.la parte de
crecimiento entre la papila y la epidermis se tuneliza
constituyendo la vaina radicular externa que cerca de
la superficie de la piel tiene todas las capas de la
epidermis con queratina blanda y se continua con la
misma. En la parte profunda, las células germinativas
proliferan desplazando las células superiores hacia la
vaina radicular externa perdiendo su nutrición y
convirtiéndose en queratina dura que va a formar la
cutícula y corteza del pelo. Existen otras capas
adicionales del pelo como la vaina reticular interna
formada por queratina blanda que va rodeando al pelo
separándolo de la vaina reticular externa,
Por fuera del folículo el tejido conectivo le forma una vaina
en la que se inserta el músculo erector del pelo
constituidos por fascículos de músculo liso que sigue
oblicuamente hacia arriba hasta alcanzar la dermis
papilar constituyendo un triángulo con el folículo piloso y
la epidermis en el cual se hallan situadas las glándulas
sebáceas. La contracción de esos músculos es la
responsable que los pelos se “pongan de punta” y de la
“piel de gallina” y que las glándulas sebáceas expulsen
el sebo.
Glándulas sebáceas:
Son holocrias y se desarrollan a partir de los folículos
pilosos. Producen un material graso denominado sebo
destinado a la lubricación del estrato córneo para que no
se resquebraje. Son glándulas alveolares y poseen una
capa externa de células aplanadas que proliferan y se
llenan de lípido. Se abren en el cuello del folículo piloso
por conductos anchos y cortos.
Riego sanguíneo de la piel:
Se denomina red cutánea al conjunto de vasos arteriales que
tiene una distribución en red plana en el tejido celular
subcutáneo (hipodermis) que riegan al tejido adiposo, los
folículos pilosos y la piel donde se ramifican e irrigan las
glándulas sebáceas y sudorípadas de la dermis reticular y
terminan en la dermis papilar donde forman una extensa red
de vasos menores llamada red subpapilar.
La dermis reticular no necesita mayor riego sanguíneo, por eso
es pobre en capilares, mientras que la dermis papilar deben
ser muy abundantes porque deben irrigar y nutrir a la dermis
avascular que esta por encima. Las arteriolas de la red
subpapilar dan origen a capilares que en forma de asa
penetran en las papilas proporcionando liquido tisular a las
células basales epidérmicas.
