FISIOLOGÍA DEL APARATO

DIGESTIVO
 Logro de la sesión:
 Alfinalizar la sesión, el estudiante conoce
los componentes del aparato digestivo
que intervienen en la digestión mecánica y
química para transformar los alimentos
en sustancias mas simples para su
absorción, controlado por el sistema
nervioso y el sistema hormonal.
Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de
longitud.
 Aparato
Aparato Digestivo
Digestivo

 Es un largo tubo con

importantes glándulas
su función es la
transformación de las
complejas moléculas de
los alimentos en
sustancias simples y
fácilmente utilizables
por el organismo.
 Suministra un aporte
continuo de agua,
electrólitos y nutrientes

Desde la boca hasta el ano, el tubo digestivo mide unos once metros de longitud.
 Tubo Digestivo:

 Recibe, descompone y
absorbe los alimentos
y los líquidos.
 Los alimentos avanzan
a lo largo del TD por la
acción de la gravedad
y el peristaltismo.
 Varios esfínteres
evitan el reflujo.
 FUNCIONES
 Ingestión. Llevarse los alimentos a la boca
 Mezclado y propulsión. Fragmentación y desplazamiento de los
alimentos.
 Secreción. Las cél. de la pared del T.D secretan diferentes
sustancias.
 Digestión. Desdoblamiento mecánico (masticación) y química
( enzimas )
 Absorción. Productos digeridos del T.D a la sangre y linfa
 Defecación. Eliminación de la materia fecal del T.D
 Sistema de Defensa
Gastrointestinal
 La Vista y el Olfato: A menudo
nos alerta de que algo se
encuentra contaminado.
 Saliva:
- Mucina (Glucoproteína)
- IgA (En el recién nacido, la
mcosa del sistema G.I )
- Lizosima ( Enzima proteolítica)
 Estómago:
- HCl
 Intestino :
- Placas de Peyer ( neutralizan a
los antígenos de la dieta)
 Hígado: Cél. Kupffer
 CAPAS DEL TUBO DIGESTIVO
Las funciones motoras del T.D.
se realiza por las distintas
capas del músculo liso.

1.- Mucosa
2.- Submucosa
3.- Muscular longitudinal
y circular
4.- Serosa o adventicia.
 El musculo liso GI funciona
como un sincitio

Las fibras lisas de los M. longitudinales y

circulares están conectadas eléctricamente por
uniones intercelulares comunicantes que
permiten a los iones pasar de una célula a otra.
Cada una de las capas funciona como un sincitio
 TIPOS DE CONTROL DEL T.D.

 NEURAL

 PEPTIDICO (HORMONAL)
 CONTROL NEURAL DEL TUBO
DIGESTIVO
 1. SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO INTRINSECO =
INTESTINAL. El # de neuronas es de unos 100
millones (casi igual a la médula espinal).
 Es una parte especializada del SN que se
encuentra en las paredes del tracto GI.
Conocido “2do cerebro", posee una compleja
red de neuronas que regula de forma autónoma
diversas funciones digestiva

 [Link] NERVIOSO CENTRAL AUTONOMO

EXTRINSECO
Control nervioso: SNE
Contracción del M. submucoso
 Aunque el SNE puede funcionar por sí solo
El SNSimpatico y Parasimpático puede activar
 Estimulo en el plexo Mientérico
AUMENTO del tono de la pared intestinal.
INCREMENTO de la intensidad de las contracciones.
AUMENTO de la velocidad de conducción
NO SOLO ES EXCITADOR. SI NO TAMBIEN
INHIBIDOR ( ESFINTER)

Sus terminales nervioso secretan,

un transmisor inhibidor VIP
Péptido intestinal vasoactivo
El P. externo inhibe al esfínter
pilórico, que controla el vaciado del
estómago al ID.
Funciones SNE
Motilidad gastrointestinal:
Regula la contracción y relajación de los músculos, facilitando
el [Link] bolo alimenticio y la coordinación de peristalsis.
Secreción y absorción:
Controla la liberación de jugos digestivos y hormonas, y
optimiza la absorción de nutrientes en la mucosa intestinal.
Regulación del flujo sanguíneo:
Ajusta el suministro de sangre TGI, asegurando que las áreas
activas durante la digestión reciban suficiente O2 y nutrientes.
Respuesta inmunitaria y comunicación:
Interactúa con [Link]ógico local para mantener la
integridad de la barrera intestinal y participa en la comunicación
bidireccional con SN central a través del eje intestino-cerebro,
influyendo en aspectos como el estado de ánimo y la respuesta
al estrés
2.- S. N. EXTRÍNSECO:

 El sistema GI recibe inervación

extrínseca doble del SNA que se
conectan con los P. Mientérico y
Submucoso
 La actividad parasimpática
(colinérgica): Incrementa la actividad
GI.
 La actividad simpática (adrenérgica):
La NA inhibe la actividad GI.
a.- Un efecto directo de la NA
secretada sobre el M. liso al que inhibe
( salvo la muscularis mucosae)
b.- Efecto inhibidor sobre las mas
potente NA sobre neuronas del SNE.
 CONTROL AUTÓNOMO T.D.

Parasimpático:

P. craneal: (N. Vago) :
Esófago – Estómago
Páncreas – ID - Colon
proximal.

P. sacro (S2,S3,S4)
(Nervios pélvicos) :
Sigmoide - Recto - Ano
 CONTROL AUTÓNOMO T.D.

Simpático (T5 - L2):

Todo el tubo
digestivos
 FUNCIONES

ÓRGANO EFECTOR E. SIMPÁTICO E. PARASIMPÁTICO

G. Salivales Disminución de la Aumento de la secreción

secreción sialorrea.
xerostomía

T. Digestivo: motilidad Disminución Aumento

Esfínteres Contracción Relajación

Secreción Inhibición Estimulación

Vesícula biliar Relajación Contracción

Esfínter de Oddi Contracción Relajación

 CONTROL HORMONAL DE LA FUNCION GI

[Link] (CCC, CCK):

-Producción: mucosa de la célula I duodeno-
yeyuno.
- Estimula :
- Contracción de la vesícula biliar
- Secreción del jugo pancreático
(rico en enzima) ( bicarbonato)
Inhibe vaciamiento gástrico
-Regulación: - Sust. Grasas, ácidos, proteínas
en el contenido intestinal.
2.Péptido inhibidor gástrico(PIG):
-Producción: Cel. K mucosa duodeno yeyuno.
-Estimula: La secreción de insulina
-Inhibe: secreción de Ac. gástrico y
la motilidad.
-Regulación: - por el contenido graso y en
menor grado en carbohidratos.
3. Secretina:
- Producción: Cél. S mucosa del duodeno, el yeyuno y el íleon
- Estimula : - Secreción del jugo pancreático alcalino
- Secreción de bicarbonato biliar
- Inhibe : - Leve
L la motilidad del TD.
- Secreción de acido gástrico
- Regulación: en respuesta al jugo gástrico de naturaleza
ácida.
4. Gastrina:
-Producción: Célula G del antro, el duodeno y el íleon
-Estimula: - Secreción de HCl y pepsinógeno.
- Aumenta la motilidad gástrica
-Regulación: El ácido inhibe la secreción de la gastrina.
En respuesta a la distención, proteínas,
5.- Motilina: Se secreta en el estómago y en la primera parte del
duodeno durante el ayuno. Función: estimula la motilidad gástrica e
intestinal.
 El
El peristaltismo
peristaltismo consiste
consiste
TIPOS FUNCIONALES en
en contracciones
contracciones
DE MOVIMIENTO EN EL progresivas
progresivas de
muscular,
de la
la capa
muscular, aa manera
capa
manera de
de
T.D. ondas
ondas

1. Movimiento de propulsión:
 Facilita el desplazamiento de los
alimentos con una velocidad adecuada
para su digestión y absorción.
 El Mov. Básico de propulsión del TD es
el peristaltismo.
Es una propiedad inherente a todo
conducto cuya pared tengan estructura
sincitial de fibras musculares lisas.

2. Movimiento de mezcla:
 Son muy distintos en las diferentes
regiones del TD.
 Mantienen el contenido intestinal
permanentemente mezclado.
 Nutrientes
 Son las partes que se pueden
aprovechar de los alimentos.
 El aparato digestivo suministra
al organismo un aporte
continuo de agua, electrólitos y
nutrientes.
 Los alimentos se clasifican :
a) Por su origen :
-Animal
-Vegetal.
-Mineral.
b) Por su composición química:
-Hidratos de carbono
-Proteínas
-Grasas
-Agua
-Minerales.
-Vitaminas.
 Tipos de hidrato de carbono
Monosacáridos :
Glucosa -------galactosa --------fructosa ò
levulosa

Disacáridos Función glúcidos:

Energética y estructural

Polisacáridos:
Celulosa
Almidón ( amilosa y amilopectina)
Glucógeno
 Lípidos
 Son componentes importantes de la
membrana celular, hormonas
esteroideas, las vit. Liposolubles,
reserva energetica, estructural y
termoaislante.
 Los triglicéridos ( grasas neutras). Se
encuentran en la dieta como en el
organismo:
 En la alimentación:
Origen animal carnes, lácteos y mantequilla y
vegetal (aceites, frutos secos, semillas).
 En el organismo: -Tejido adiposo.
- Sangre: Se transportan en forma de
lipoproteínas (quilomicrones, VLDL)
- Hígado: También sintetiza y almacena
triglicéridos
 Son macromoléculas formadas por
Las proteínas cadenas lineales de aminoácidos.

Realizan la mayor parte del trabajo en las células y son

necesarias para la estructura, función y regulación de los
tejidos y órganos del cuerpo.
 Vitaminas

 Vitaminas Liposolubles:
 Son las vitaminas A, D, E, K
 Se almacenan en el cuerpo
 Pueden causar toxicidad
 Vitaminas Hidrosolubles: Las carencias vit. Producen deficit
metabólicos específicos
 Vitaminas del complejo B, Ac.
fólico y la Vitamina C Las vitaminas deben ser aportadas a
 través de la alimentación, puesto
No se almacenan por lo que su
consumo debe ser diario que el cuerpo humano no puede
sintetizarlas. Una excepción es la
 Rara vez causan toxicidad vitamina D, que se puede formar en la
piel con la exposición al sol, y las
vitaminas K, B1, B12 y ácido fólico,
que se forman en pequeñas
cantidades en la flora intestinal.
 La alimentación

La dieta es el conjunto de alimentos que toma habitualmente una

persona.

Una dieta sana debe ser:

- es decir, contener alimentos ( carbohidratos,

Completa: proteínas, grasas, Minerales y vitaminas.
es decir, que aporte a nuestro organismo la
cantidad necesaria que necesitamos de cada tipo
- Equilibrada:
de alimento.

Los alimentos según su función se clasifican en

constructores, (proteínas ) energéticos ( lípidos y
carbohidratos) y protectores ( minerales y
vitminas)
 ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC)

 El IMC es una medida de  IMC = Peso

asociación entre el peso y (Kg.) / Estatura
la talla de un individuo (m2)
ideada por el estadístico
belgaL. A. J. Quetelet, por
lo que también se conoce
como índice de Quételet.
Es un método simple y
ampliamente usado para
estimar la proporción de
grasa corporal
 OMS DE LOS RANGOS DE IMC

Valores limites IMC Resultados

< 18.5 Peso insuficiente

18.5 - 24.9 Normopeso

25.0 – 26.9 Sobrepeso grado I

27.0 - 29.9 Sobrepeso grado II ( Pre obesidad )

30.0 - 34.9 Obesidad tipo I

35.0 – 39.9 Obesidad tipo II

40.0 - 49.9 Obesidad tipo III (mórbida )

> 50 Obesidad tipo IV ( extrema)

 Síndrome metabólico:
Valores de referencia de la cintura
manifestaciones clínicas,
criterios de diagnósticos y
enfermedades asociadas

Para diagnosticar a una

persona con síndrome
metabólico, el px tiene que
tener 3 de estos 5 criterios
 INGESTION DE LOS Grelina ------- H. Hambre
Originada en el estómago; estimula el
ALIMENTOS: apetito y regula la motilidad.
Leptina ------H. Saciedad
Es el proceso mediante el Ayuda a mantener un balance
cual los alimentos son adecuado y prevenir tanto la obesidad
como el déficit de energía.
llevados a la boca.

 Hambre.- Sensación de
ingerir alimentos.

 Apetito.- Elige cosas

especiales.

 Saciedad.- Satisfecho en
la ingesta de alimentos.
 Boca
 Primera fase del
proceso digestivo.
 Se produce la ingestión
fragmentándose y
humedeciéndose los
alimentos antes de ser
deglutidos.
 Intervienen los labios y
dientes, la lengua y la
mucosa .
 DIENTES
 Consta de tres partes: la raíz, el cuello
y la corona
 Tipos ; Incisivos, caninos , premolares,
molares
 El ser humano tiene 2 tipos de
dentadura: La temporal, primario,
dientes de leche ( 20 ) y La definitiva,
permanente ( 32 )
 El esmalte, es la sustancia más dura
del cuerpo ( protege los dientes del
desgaste propio de la masticación).
 La carie dental se inicia cuando las
bacterias, que actúan en los azucares,
producen ácidos que desmineralizan el
esmalte
Los dientes tienen formas y funciones diferentes.
Los incisivos, situados en el centro, son planos y cortan los
alimentos; los caninos , los desgarran y las muelas son más
grandes y fuertes y sirven para triturar los alimentos 9
 FUNCIONES DE LA BOCA

 Masticación.

 Insalivación.

 Inicio de la digestión
de carbohidratos
( ptialina).
GLANDULAS SALIVALES

a) Glánd. salivales mayores:

Elabora el 95 % de la saliva.
1.-Glándula parótidas:
-Peso : 30 gr.
-Conducto excretor: Stenon
-Tipo de secreción: serosa
-Consistencia: líquida (acuosa)
-Porcentaje: 70%
2.-Glándula submaxilares:
-Peso: 8gr.
-Conducto excretor : Warthon
-Tipo de secreción: serosa - mucosa
-Consistencia: algo viscosa
-Porcentaje: 20%
3.- Glándula sublinguales:
-Peso: 3 gr.
-Conducto excretor: Rivinus
-Tipo de secreción: mucosa
serosa
-Consistencia: viscosa
-Porcentaje: 5%

b).-Glánd. salivales menores

o bucales:
-Son pequeñas glándulas a
nivel de lengua, labios,
carillos y paladar.
-Secretan solo moco.
-Elabora el 5 % de la saliva
Secreción salival
Las glándulas salivales
se componen :

a.-Acino : Están
formados por células
serosas (ptialina)
o mucosas ( mucina).

b.-Conducto
intercalar.- Modifica
las secreciones del
acino.
 La saliva
Contiene dos tipos de enzimas:
a) La lipasa lingual b) La Ptialina

COMPOSICIÓN SALIVAL:
- Agua. - Enzima - Mucina.
- Electrólitos ( Na +, K+ , HCO3, Cl- )
- La proteína R ( haptocorrina o transcobalamina I )
Glicoproteína se produce en las glán. salivales y en
el estómago, y su función principal es unirse a la
vitamina B12.
- IgA
- Tiocianatosayuda a proteger la cavidad oral,
limitando el crecimiento de bacterias

PH salival: Varia entre 6.0 - 7.0

Producción : 800ml y 1 500. promedio 1 L

La saliva tiene + ( K+ , HCO3-)
CC de Na+, Cl- < en la saliva que el plasma
 REGULACIÓN DEL CONTROL DE LA
SECRECIÓN SALIVAL
 Estimulada por acción
refleja.
 Reflejos condicionados
 La estimulación
parasimpática colinérgica
produce una secreción
acuosa
 Estímulos gustativos:
Amargos aumentan
 Estímulos táctiles:
Objetos lisos aumentan
Objetos rugosos inhiben
 SALIVA: FUNCIONES

1. Lubricante
2. Disminuye sensación de
sed
3. Inicia la digestión, facilita
la deglución.
4. Facilita el habla
5. Mejora el gusto
6. Mantiene húmeda la boca
7. Tiene importancia en la
higiene bucal.
8. Y en el cierre hermético de
la boca durante los
movimientos de succión
del lactante La Xerostomía presenta >
caries dental
 Faringe
 La faringe es un tubo
muscular mide 14 cm.
 Proporciona una entrada
común para el aire, los
alimentos y los líquidos

Función
- Respiratoria
- Digestiva
 ESÓFAGO
 Conducto muscular mide 25 cm.
 Esta revestido glan mucosas simples (gran parte)
 Glan. Mucosas compuestas

Función del esófago.

1. Conduce el bolo alimenticio de
la faringe hacia el estómago.
2. Lubrica los alimentos deglutidos.
3. Evita el reflujo gástrico.
DEGLUCIÓN
 DEGLUCIÓN
Es un proceso por el cual se propulsa los alimentos desde la boca
hacia el estómago. Está controlada por centros bulbares

1.- Fase voluntaria .-

El bolo alimenticio se deposita sobre el dorso de la lengua y se dirige
hacia la faringe.

2.- Fase Faríngea ( Involuntaria ).-

El bolo alimenticio toca la faringe posterior, la nasofaringe se cierra, la
laringe asciende, la epiglotis sella la laringe y apertura del esófago y por
detrás del bolo una serie de contracciones musculares activas.

3- Fase esofágica (involuntaria).-

El peristaltismo primario.- es una continuación de la onda peristáltica
iniciada en la faringe
El peristaltismo secundario.- se produce por la distensión del esófago
cuando la onda peristáltica primaria no ha logrado mover el alimento.
EEI
 Es un anillo muscular

 Se relaja con los alimentos

 La acalasia es cuando el EEI

no se relaja.

Función :
Es evitar el reflujo de contenido
gástrico al esófago
Estómago
Porción mas dilatada del TD
Tiene forma de J
Se localiza (epigastrio)
Capacidad: 1500ml
FUNCION MOTORA
1. ALMACEN DE ALIMENTOS
2. MEZCLA DE ALIMENTOS
3. VACEAMIENTO GÁSTRICO
Funciones:
Secretora
Digestiva
Antianémica
Antimicrobiana
Endocrina
 SECRECIÓN GÁSTRICAS

1.-.Las Glándulas Oxínticas

(gástricas o fúndicas).-
Contienen varios tipos de células.
Se encuentran en la superficie interior
del cuerpo y fondo gástrico.
- Células mucosas del cuello.-
Secretan principalmente moco
junto con bicarbonato y cierta
cantidad de pepsinógeno.
- Células principales (pépticas ó
cimógenas).- Secretan grandes
cantidades de pepsinógeno.
- Células parietales (Oxínticas).
Secretan HCl y factor intrínseco .
2. Glándulas
Pilóricas.-
Secretan moco,
pepsinógeno y
células
endocrinas como
las células (G)
productora de la
gastrina.
 JUGO GASTRICO

 Las glándulas gástrica secretan de 2 a 3 litros de jugo gástrico

cada 24 horas.
 Componentes :
HCl
Los Pepsinógeno.
El Moco
HCO3-
Factor intrínseco
Agua
Enzimas:
LIPASA GÁSTRICA:
 Enzima que actúa sobre los triglicéridos para producir ácidos grasos y
glicerol.
AMILASA GÁSTRICA:
 Desempeña un papel menor en la digestión de los almidones.
GELATINASA:
Ayuda a licuar algunos de los proteoglucanos de la carne.
ÁCIDO CLORHÍDRICO:
 Secretado por las células parietales.
 Mata muchas bacterias ingeridas.
 Ayuda a la digestión de proteínas.
 Proporciona el Ph necesario para que la pepsina
pueda iniciar la digestión de las proteínas.
 Estimula el flujo biliar y el jugo pancreático.

son los principales

estimuladores de la
secreción ácida.
Células mucosas superficiales: segregan moco y HCO3-. El moco que actúa
como barrera física entre la luz y el epitelio, y el HCO3- amortigua el ácido
gástrico para prevenir el daño al epitelio.
Células mucosas del cuello: segregan moco y HCO3- Presentes en las
glándulas del cuerpo y del antro estómago

El moco ayuda a mantener protegida la mucosa gástrica de la función abrasiva

del HCl y lubrica el contenido gástrico

El pepsinógeno se encarga del proceso de digestión de las proteínas, y la

lipasa gástrica de la digestión de grasas degradando los triglicéridos

El F.I es el componente esencial del jugo gástrico debido a que tiene una
función muy importante, se une Vit. B12 para permitir su absorción en el íleon
terminal
Factor intrínseco
Secretado por las células parietales.
Es una proteína vital para la absorción de
vit. B 12 en el íleon terminal
PEPSINOGENO
Secretado por las células principales y mucosas.
No poseen actividad digestiva. En un medio ácido se
activa en pepsina.
Pepsina es una enzima que actúa sobre las proteínas y
polipéptidos, rompiendo los enlaces peptídicos adyacentes
en aminoácidos aromáticos.
 SECRECIÓN GASTRICA

 La acetilcolina ( Ach ).- Estimula la secreción de

todos los tipos de células secretoras de las
glándulas gástricas.

 La histamina y la gastrina.- Estimulan

intensamente la secreción de ácido por las
células parietales, pero su efecto sobre las
demás célula es escaso.
 CÈLULAS QUE PARTICIPAN

Células PARIETALES: Ácido

Células G DEL ANTRO : Gastrina
Células ENTEROCROMAFINES : Histamina (H2)
NEURONAS POSGANGLIONARES: Acetilcolina (M3)
Células D DEL ANTRO: Somatostatina
FASE CEFALICA = psíquica=
neuropsicologica

30 %
Se inicia antes que el bolo
alimenticio llegue a la
boca
Se da por reflejos
condicionados y los
sentidos
FASE GASTRICA = periférica

60 % de la secreción gástrica
Se inicia con la llegada de los
alimentos y aumento de los aa y
péptidos
FASE INTESTINAL

10 % de la respuesta de la
secreción gástrica
Se inicia por la presencia del
quimo en el duodeno la CCK,
secretina y PIG
 RETROALIMENTACIÒN
 ¿Cuáles son los componentes del aparato
digestivo y sus funciones generales ?
 ¿ Que importancia tiene el SNE?
 ¿Dónde se inicia la digestión de las proteínas y
que enzima intervienen?
 ¿Cuál es la función del plexo Mientérico y el plexo
de Meissner?
 ¿Cuáles son las capas de pared intestinal de fuera
a dentro?
 ¿Qué hormona estimula la contracción de la
vesícula biliar?