DESARROLLO Y
CRECIMIENTO DE
LA ATM
NATALIA MONTES ANAYA
GENERALIDADES
Formado por un
La ATM hace parte del La ATM es un desarrollo
conjunto de estructuras
macizo craneo-facial, secundario, tanto en su
articulares que, historia evolutiva
por lo tanto se rige de
asociadas a grupos (filogenética) como
los mismos patrones
musculares, permite la embriológica
de crecimiento y
realización de los (ontogenética).
desarrollo
movimientos
mandibulares.
Los componentes óseos
son el cóndilo y la eminencia
Las articulaciones de En realidad es un doble
articular del temporal con
tipo diartrosis, los articulación, debido a la
su fosa mandibular,
cartílagos son de tipo presencia de un menisco
rodeados por una cápsula
hialino, en la ATM son que separa 2 cavidades
que protege la articulación, de tipo fibroso. articulares
la cual está reforzada por
ligamentos principales y
accesorios
DESARROLLO
PRENATAL
Etapa inicial
Semana 8: Se identifi can los blastemas
condilar y temporal en el interior de una
banda de ectomesenquima condensado, que
se desarrolla adyacente al cartilago de Meckel
y a la mandibula en formacion.
Estos centros o blastemas de crecimiento
crecen a un ritmo diferente y se desplazan
entre si hasta enfrentarse a la semana 12.
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
Etapa inicial
El blastema condilar surge del cartilago condilar
secundario de la mandibula y da lugar a la
formacion del cartilago condilar, porcion inferior del
disco y capsula articular.
El blastema temporal o glenoide que surge de
la capsula otica (componente del cráneo que
forma el hueso temporal petroso)se forman la
eminencia articular,la region posterosuperior del
disco y la porcion superior de la capsula.
Bernal M. Articulación temporomandibular, alteraciones diagnóstico y tratamiento. México: UNAM, FES Zaragoza,
2017. & Development. Vol. 2nd ed. Shelton, CT: PMPH USA, Ltd;
Geoffrey H. Sperber SMSGDG. Craniofacial Embryogenetics
Etapa inicial
El tejido ectomesenquimatico situado
entre ambos blastemas da origen a:
• Cavidades supra e infradiscal
• Membrana sinovial
• Ligamentos intraarticulares
El cartilago primario de Meckel acturia
como un componente organizador de la
actividad de ambos blastemas
Bernal M. Articulación temporomandibular, alteraciones diagnóstico y tratamiento. México: UNAM, FES Zaragoza,
2017. Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos
Etapa inicial
Los huesos del oido medio, martillo y yunque,
formados a partir del extremo posterior del cartílago
de Meckel, funcionarían como una articulación móvil
hasta que se desarrolla el condilo en relación con la
fosa mandibular del hueso temporal.
Entre la semana 8 y 16, esta articulación primaria
seria funcional.
Después los cartílagos que forman el martillo y el
yunque se osifi can y quedan incorporados al oido
medio
La eminencia articular y la fosa mandibular
adoptan su forma defi nitiva despues del nacimiento.
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
DESAROLLO DEL CARTILAGO
CONDILAR
El condilo, constituido por cartílago secundario.
Es un sitio de crecimiento porque es la mandibula por
medio de los factores de crecimiento contenidos en los tejidos
blandos que la rodean, la que controla y guia la forma del
crecimiento condilar (teoría de la matriz funcional de Moss).
El cartílago condilar se encuentra unido a la parte posterior de
la rama ascendente del cuerpo de la mandíbula.
Esta formado por cartilago hialino cubierto por una delgada
capa de tejido mesenquimatico fibroso
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
Desde la superficie articular y en dirección a la region del cuello del condilo,
se identifacan las siguientes zonas:
1.Zona superficial o articular: formada por una cubierta mesenquimática, su estructura
es típicamente fibrosa con capilares en su interior.
2. Zona proliferativa: constituida por células inmaduras que se encuentran incluidas en
una densa red de fibras argirófilas y fibrillas colágenas.
1
Abramovich A. Embriología de la Región Maxilofacial. 3a. Ed. Editorial Medica 6
Panamericana;
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
Desde la superficie articular y en dirección a la region del cuello del condilo,
se identifacan las siguientes zonas:
3. Zona de condroblastos y condrocitos: constituida por células cartilaginosas que se
distribuyen al azar y que se encuentran inmersas en una matriz extracelular rica en
proteoglucanos.
4. Zona de erosión: se caracteriza por la presencia de condrocitos hipertróficos, MEC
calcificada, células necróticas y condroclastos.
Abramovich A. Embriología de la Región Maxilofacial. 3a. Ed. Editorial Medica
Panamericana;
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
La zona articular se divide en 3 capas
.
1.Capa superficial: fibras
paralelas a la superficie
2.Capa media: fibras
oblicuas
3.Capa profunda: fibras
perpendicular
Abramovich A. Embriología de la Región Maxilofacial. 3a. Ed. Editorial Medica
cel. musculares inmunoreactivas
con la α- actina sarcomérica.
los haces musculares del petrigoideo lateral, unidos a la
superficie media del cóndilo, están formados por
células musculares esqueléticas que muestran
estriaciones transversales y expresan α-actina
sarcomérica, pero que aún no han alcanzado su
completa maduración.
Estructura sarcomerica de las
miofibrillas
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
cel. musculares inmunoreactivas
con la α- actina sarcomérica.
las células satélites asociadas a los mioblastos
constituyen una fuente de nuevos mionúcleos que
colaboran con los procesos de crecimiento e
hipertrofia de la fibra muscular en la etapa
postnatal.
El crecimiento del músculo esquelético depende
del número de fibras formadas prenatalmente
y del grado de hipertrofia que adquiere
después del nacimiento Estructura sarcomerica de las
miofibrillas
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
fibras musculares insertadas en la pared
lateral del condilo en osificacion
La α-actina sarcomérica es un marcador de células que están
vinculado en el proceso de miogénesis.
la diferenciación de los músculos masticadores desempeña un papel
importante en el proceso de osificaión de la mandíbula, del cóndilo y
de los componentes articulares del temporal.
las propiedades de estos músculos, como son la intensidad,
vector y/o dirección de las fuerzas que ejercen, incrementan la
mineralización de la cortical mandibular.
El tamaño y la dirección de las fuerzas desarrolladas por ellos
hacen que la mandíbula se pueda protruir, lateralizar y retruir
para modificar la actividad celular ósea.
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DESARROLLO DEL DISCO
ARTICULAR
SEMANA 12: La primera cavidad que se identifica es la infradiscal,
que aparece como una hendidura en el ectomesénquima por encima
de la cabeza del cóndilo.
Los mecanismos que acontecen durante el proceso de cavitación
son apoptosis, promovidos a partir de los movimentos del cóndilo
y de los tejidos conectivo adyacente.
Posteriormente, mediante un proceso similar, se origina la cavidad
supradiscal o compartimento temporal. La presencia de ambas
cavidades define la forma del disco articular
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2009
DESARROLLO DEL DISCO
ARTICULAR Zona posterolateral del condilo
En los fetos, el disco está formado por una
banda delgada de tejido ectomesenquimático
con células semejantes a fibroblastos inmersas
en una matriz rica en fibras argirófilas y escasas
fibras colágenas.
Su estructura bilaminar se hace evidente en el
área retrodiscal, caracterizada por la presencia
de abundantes vasos sanguíneos grandes y
nervios
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
2009
DESARROLLO DEL DISCO
ARTICULAR
Los extremos anterior y posterior del disco se
extienden para constituir la cápsula, que está
formada por un tejido conectivo menos fibroso,
pero más vascularizado e inervado.
En el interior del disco hemos identificado
elementos nerviosos similares a
mecanorreceptores inmunoreactivos a la
proteína de neurofilamentos.
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
2009
DESARROLLO DEL DISCO
ARTICULAR
A medida que el desarrollo avanza, el cóndilo, la fosa y el disco articular adquieren su
contorno típico. Por ejemplo, el disco es más delgado en la zona central y más grueso en las
regiones periféricas.
Bernal M. Articulación temporomandibular, alteraciones diagnóstico y tratamiento. México: UNAM, FES Zaragoza,
2017.
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
2009
El tejido capsular que rodea a toda la
articulación se extiende por delante hacia los
haces musculares del pterigoideo y en la región
posterior se une al revestimiento mesenquimático
de la superficie del cóndilo.
Los mioblastos que dan lugar a las fibras musculares del músculo pterigoideo lateral se forman a partir del mesénquima alrededor de la
semana 9.
Más tarde, las fibras musculares configuran dos haces: uno inferior, que se fijará en el cóndilo y otro superior, que se unirá al disco en
formación.
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
2009
Membrana sinovial
Membrana interna de la cápsula articular y recubre
toda la superficie interna de la cavidad articular con
excepción de las superficies articulares.
Del tejido fibroso periarticular se diferencia la
cápsula y la membrana sinovial de la articulación.
puede ser necesaria la invaginaron de la
membrana sinovial para que se formen las
cavidades sinoviales, y los productos elaborados por la
membrana sinovial.
Abramovich A. Embriología de la Región Maxilofacial. 3a. Ed. Editorial Medica
Panamericana;
Liquido Sinovial
Ocupa las cavidades suprameniscal e
inframeniscal de la articulación, es transparente
y de color pajizo.
Sus propiedades físicas son: viscosidad,
plasticidad y elasticidad.
Sus principales funciones son: actuar como
lubricante y participar en la nutrición de los
tejidos adyacentes.
El líquido sinovial aparece muy temprano,
dado que puede ser relacionado con la sustancia
fundamental donde aparecen los primeros
esbozos cartilaginosos y óseos que darán origen
a las estructuras que forman la articulación.
Abramovich A. Embriología de la Región Maxilofacial. 3a. Ed. Editorial Medica
Panamericana;
ETAPA AVANZADA
Los componentes fundamentales de la ATM desde el punto de vista anatómico, quedan establecidos
aproximadamente, en la semana 14 de VI, aunque desde el punto de vista histofisiológico son aún estructuras
inmaduras.
Los principales procesos en el desarroIlo del ATM están en relación con la diferenciación de los tejidos
articulares, el aumento de las dimensiones de la articulación y la adquisición de su capacidad funcional.
Con respecto a la maduración neuromuscular buco-facial, indispensable para alcanzar los reflejos de
succión y deglución que deben ejecutarse antes del nacimiento, comenzarían a partir de las semana 14,
completándose alrededor de la semana 20.
El aumento de las dimensiones de la rama ascendente de la mandíbula (en longitud), se produce mediante un
mecanismo de osificación endocondral a partir del proceso condilar.
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
2009
ETAPA AVANZADA
La formación de la fosa temporal comienza en la semana 12 con
el desarrollo de gruesas trabéculas óseas por osificación
intramembranosa.
El tejido óseo se continúa formando después de las semana 22 y
la fosa temporal (cavidad glenoidea) desarrolla una pared media y
otra lateral.
La eminencia articular se diferencia entre las semanas 18 y 20,
cuando la articulación podría comenzar a ser funcional.
El disco articular aparece muy delgado en el área central y
engrosado en la periferia, donde se une a la cápsula articular, a la
semana 26 está completamente diferenciada.
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
2009
ETAPA AVANZADA
En los últimos meses del desarrollo prenatal, los
cambios que ocurren están principalmente relacionados
con un aumento
aumento del tamaño
del tamaño del cóndilo
del cóndilo y de laymandíbula.
de la mandíbula.
ElElincremento
incrementoen
enlas
lasdimensiones
dimensionesdeldelmaxilar
maxilarinferior
inferior está
íntimamente relacionado con la diferenciación de los
músculos masticadores. Estos músculos, junto a los
factores de crecimiento presentes en los tejidos vecinos,
contribuirían al desarrollo del cóndilo en la vida fetal.
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
2009
DESARROLLO Y
CRECIMIENTO
POSTNATAL
CONDILO MANDIBULAR
Al nacimiento, los cóndilos de las apófisis condilares son redondos y están cubiertos con una gruesa
capa de cartílago. La porción anterior del cartílago es desigual con espículas que se proyectan hacia el interior del
espacio medular subyacente. Alrededor de estas espículas de cartílago se forma hueso, de manera que el cóndilo de
la apófisis condilar es poroso.
Crece en dirección lateral, cambiando a una forma ovoidal en la madurez, que se alcanza a los 25 años de edad. El
cóndilo oval consta de una superficie ósea lisa, que está cubierta por una capa de tejido conectivo fibroso en el
adulto. El cartílago sirve como lugar de crecimiento en el cóndilo.
resorcion
aposición
Abramovich A. Embriología de la Región Maxilofacial. 3a. Ed. Editorial Medica
Panamericana;
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
CONDILO MANDIBULAR
En la superficie del pericondrio que cubre al cóndilo surgen nuevas células cartilaginosas, estas crecen y se dividen;
las células más profundas del cartílago mueren a medida que el cartílago que rodea estas células se calcifica.
Este proceso continúa durante el desarrollo con un adelgazamiento progresivo de la capa de cartílago, siendo
reemplazado el cartílago por hueso en la madurez
1
8
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
CONDILO MANDIBULAR
Abramovich A. Embriología de la Región Maxilofacial. 3a. Ed. Editorial Medica
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3Panamericana;
ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
FOSA MANDIBULAR DEL
TEMPORAL
compuesta de una parte anterior en forma de
eminencia y una parte posterior, que constituye una
depresión o cavidad en la parte inferior del hueso
temporal.
La pared anterior de la fosa es lisa y forma un
tubérculo en el que el cóndilo resbala durante el
movimiento articular.
En la pared posterior de la fosa está la fisura
petrotimpánica.
se profundiza durante el desarrollo para permitir el
crecimiento del cóndilo a medida que se ensancha
lateralmente.
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
COMPARTIMIENTO
Limitado por arriba
por la fosa
SUPERIOR mandibular
Debajo por el disco
Los límites lateral, medial y
posterior están formados por
la cápsula que rodea la ATM
limitado superiormente por el
disco
INFERIOR
inferiormente
por el cóndilo
mandibular
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
EDAD AVANZADA
SUPERFICIES DISCO ARTICULAR
ARTICULARES ÓSEAS
A partir de los 55 años, el cóndilo, presenta áreas condroides,
rama mandibular y temporal presenta especialmente, en las zonas de
signos de osteoporosis en diverso grado. mayor presión. Puede observarse
A nivel de las superfi cies funcionales, la hialinización, acumulación de agua y
cubierta fi brosa que actúa como degeneración de las fi bras
amortiguador fi siológico junto con el colágenas, que constituyen un
disco, se reduce en espesor. proceso irreversible, lo que lleva a la
pérdida progresiva de
extensibilidad.
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
EDAD AVANZADA
MEMBRANA CAPSULA MUSCULOS
SINOVIAL ARTICULAR MASTICATORIOS
El número de vellosidades
aumenta y, particularmente, El tejido conectivo de la Involucionan a partir de los
en estados patológicos cápsula y de los 65 años, perdiendo
(artrosis). ligamentos posee menor considerablemente su
cantidad de capilares y eficacia funcional.
Esto conlleva una nervios, volviéndose
disminución en la fibroso, lo que limita los
producción de líquido movimientos
sinovial generando una articulares.
reducción en el nivel de
lubricación de las superficies
articulares generando ruidos
o chasquidos.
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana;
CAPSULA Y LIGAMENTOS
Una cápsula fibrosa envuelve a la ATM.
compuesta por una capa de revestimiento interno, o membrana sinovial, y una capa ligamentosa laxa externa, que es fibrosa y
fuerte y soporta los movimientos articulares.
A nivel superior se une al hueso temporal alrededor de los límites del tubérculo articular y la fosa mandibular; inferiormente la
cápsula se une alrededor del cuello de la mandíbula
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
CAPSULA Y LIGAMENTOS
Anteriormente, las fibras de la cápsula se fusionan con las fibras del músculo
pterigoideo lateral.
Lateralmente la cápsula está reforzada por el ligamento lateral o ligamento
temporomandibular.
Medialmente, el ligamento esfenomandibular refuerza la articulación.
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
LIGAMENTO
ESFENOMANDIBULAR
se origina superiormente en la espina del hueso esfenoides y se extiende hacia abajo por la cara medial de la rama de la mandíbula
para insertarse en la língula, que es una espina ósea que se origina en el borde del agujero mandibular.
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
LIGAMENTO LATERAL O
TEMPOROMANDIBULAR
El ligamento lateral y la cápsula trabajan en conjunto para reforzar la articulación y limitar los desplazamientos del cóndilos hasta un grado
normal.
se inserta en la superficie externa del tubérculo cigomático y finaliza cara posterior del cuello del cóndilo.
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
LIGAMENTO
ESTILOMANDIBULAR
Se origina en la apófisis estiloides y se inserta en el borde posterior de la
rama.
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
INERVACIÓN
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
2014
MUSCULOS DE LA
MASTICACIÓN
PTERIGOIDEO MEDIAL
cara medial de la
O lámina lateral de la
apófisis pterigoides
cara inferior de la rama y
I en el ángulo de la
mandíbula
lleva hacia delante y eleva la
mandíbula
AV arteria maxilar
IN V3
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
PTERIGOIDEO LATERAL
Superior: ala mayor
del esfenoides
O Inferior: lámina
lateral de la apófisis
pterigoides
parte anterior del cuello
I de la mandíbula y en la
cápsula
protruyen la mandíbula y tiran del disco articular hacia
delante
AV arteria maxilar
ramo pterigoideo de
IN V3
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
TEMPORAL
suelo de la fosa
O temporal
eleva y retrae la mandíbula y aprieta los
dientes.
borde anterior de la
I apófisis coronoides y
borde anterior de la
rama
arterias temporal
AV superficial y
maxilar
ramos temporales
IN profundos de V3
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
MASETERO
superficiales: dos tercios
anteriores del borde
inferior del arco
O cigomático
profundas: cara medial
del mismo arco.
rama y el ángulo de la
I mandíbula.
arterias temporal
AV superficial y maxilar
V3
IN eleva la mandíbula, protrusion y aprieta los
dientes
Chiego DJ. Principios de histología y embriología bucal: con orientación clínica. 4a Ed. Elsevier España S.L.;
ALTERACIONES
EN EL
DESARROLLO
AGENESIA O APLASIA
CONDILAR
es una alteración congénita poco frecuente. Está asociada, generalmente, a otros defectos
anatómicos del primer arco branquial. Estas anomalías pueden deberse a alteraciones en la
migración de las células de la cresta neural (que invaden el mesénquima cefálico) o a
deficiencias vasculares en las primeras semanas del desarrollo.
CONDILO
HIPOPLASICO DE
ORIGEN ADQUIRIDO
caracterizado por su menor desarrollo, que puede estar asociado o no a alteraciones de la
rama ascendente. Las causas de esta anomalía pueden ser mecánicas (partos traumáticos),
metabólicas o infecciosas.
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C, Sánchez Quevedo M del
C, editors. Médica Panamericana; 2009.
HIPERTROFIA DEL
MASETERO DE
suele manifestarse en la pubertad. Dicha alteración se acompaña de un cuerpo mandibular
ORIGEN GENETICO
pequeño (micrognatia) que contrasta con el tamaño de la rama ascendente, pues el
desarrollo muscular es el que determina un crecimiento excesivo del tejido óseo en las zonas
de inserción.
Gómez de Ferraris ME. Histología, embriología e ingeniería tisular buco dental. 3 ed. Campos Muñoz A, Carranza M, Carda Batalla M del C,
Sánchez Quevedo M del C, editors. Médica Panamericana; 2009.
ANQUILOSIS DE LA
ATM
trastorno de hipomovilidad crónica, que lleva a limitación parcial o total de los movimientos
mandibulares. Esta condición interfiere con el habla, masticación e higiene, pero además altera el
desarrollo y crecimiento maxilofacial, asimismo, puede llevar a desnutrición y repercusiones
psicosociales.
La causa más común se debe a hemartrosis secundaria a traumatismo, pero también puede ser de
causas autoinmunes, infecciosas o congénitas.
Referencias
• BERNAL M. ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR, ALTERACIONES DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. MÉXICO: UNAM, FES
ZARAGOZA, 2017.
• GÓMEZ DE FERRARIS ME. HISTOLOGÍA, EMBRIOLOGÍA E INGENIERÍA TISULAR BUCO DENTAL. 3 ED. CAMPOS MUÑOZ A,
CARRANZA M, CARDA BATALLA M DEL C, SÁNCHEZ QUEVEDO M DEL C, EDITORS. MÉDICA PANAMERICANA; 2009.
• CHIEGO DJ. PRINCIPIOS DE HISTOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA BUCAL: CON ORIENTACIÓN CLÍNICA [INTERNET]. 4A ED. ELSEVIER
ESPAÑA S.L.; 2014
• ENLOW DH. CRECIMIENTO MAXILOFACIAL. 2A. ED. 1984
• GEOFFREY H. SPERBER SMSGDG. CRANIOFACIAL EMBRYOGENETICS & DEVELOPMENT. VOL. 2ND ED. SHELTON, CT: PMPH USA,
LTD; 2010
• MÉRIDA-VELASCO JR, RODRÍGUEZ-VÁZQUEZ JF, MÉRIDA-VELASCO JA, SÁNCHEZ-MONTESINOS I, ESPÍN-FERRA J, JIMÉNEZ-
COLLADO J. DEVELOPMENT OF THE HUMAN TEMPOROMANDIBULAR JOINT. ANAT REC. 1999 MAY 1;255(1):20-33.
• ABRAMOVICH A. EMBRIOLOGÍA DE LA REGIÓN MAXILOFACIAL. 3A. ED. EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA;
