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Primera Semana

El documento describe las etapas del desarrollo prenatal durante las primeras ocho semanas, centrándose en la segmentación del cigoto, la formación del blastocisto y el proceso de implantación en el endometrio. Se detallan las características morfológicas del embrión y la importancia de la impronta genómica en la diferenciación celular. Además, se abordan las reacciones del endometrio y la formación de la placenta, así como las implicaciones de una implantación ectópica.
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Primera Semana

El documento describe las etapas del desarrollo prenatal durante las primeras ocho semanas, centrándose en la segmentación del cigoto, la formación del blastocisto y el proceso de implantación en el endometrio. Se detallan las características morfológicas del embrión y la importancia de la impronta genómica en la diferenciación celular. Además, se abordan las reacciones del endometrio y la formación de la placenta, así como las implicaciones de una implantación ectópica.
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PRIMERA

SEMANA
DRA. MISHELL COLCHA
INTRODUCCIÓN

Período Presomítico Período Somítico


Fertilización – 3 primeras semanas 4ta – 8va semana

8 Primeras Semanas de Desarrollo Prenatal


Etapa embrionaria

Rapidez con la que ocurren los cambios morfológicos del embrión, tanto externos como internos

Estadios u Horizontes

Características Morfológicas

Primera semana Cambios conformacionales


ESTADOS U HORIZONTES
EMBRIONARIOS 23 Estadios
Fertilización – 8va semana
“Estadios de Streeter‘, "estadios de O'Rahilly" o "estadios de la Carnegie"
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS EXTERNAS
CUALITATIVAS CUANTITATIVAS
• Forma general del cuerpo del embrión • Longitud mayor
• El grado de desarrollo de los miembros, los ojos • Longitud coronilla-rabadilla o C-R
y párpados, el oído y otras estructuras • Número de somitas
• Número de arcos faríngeos
EDAD GESTACIONAL
Tiempo transcurrido a partir del momento de la concepción
Edad Menstrual Edad Morfológica

Fecha del inicio del último Características cuali/cuantitativas


período menstrual de la mujer

Regla de Naegele
EDAD GESTACIONAL

Paciente refiere su FUM: 5 de abril del 2016, y acude a consulta el día 12 de septiembre de 2016.
¿Cuál sería su edad gestacional?
SEGMENTACIÓN DEL CIGOTO
Duración: 3 o 4 días siguientes a la fertilización,
Función: Consiste en la formación de los blastómeros o partir del cigoto.
Lugar: Interior de los tubas uterinos.

La segmentación es holoblástica (total o


completa)

Ligeramente asimétrica (algunas células


son más grandes que otras)

Asincrónica (con 2, 3, 4, 5 o más células)


PRIMEROS BLASTÓMEROS:
Etapa de mórula
Etapa de Cigoto inicia su Concluye alrededor
segmentación división mitótica de 24 h después
PRIMEROS BLASTÓMEROS:
Etapa de mórula
La segunda mitosis termina
entre 36 y 40 h después de la
fertilización, es decir, el
Pierden en su parte periférica sus límites,
embrión tiene casi 2 días y está
debido a que establecen entre sí complejos
formado por cuatro
de unión estables y fuertes:
blastómeros • Cadherina-E
• Desmosomas
• Uniones ocluyentes

Hacia el interior, los blastómeros forman


Comienza otra mitosis que uniones intersticiales o de hendidura que
termina aproximadamente a las permiten comunicación entre los
48h de la fertilización, dando blastómeros e intercambio de iones y
lugar a ocho blastómeros moléculas pequeñas.
“FENÓMENO DE
COMPACTACIÓN”
PRIMEROS BLASTÓMEROS:
Etapa de mórula

Entre 16 y 32 células se alcanza la etapa de


mórula, lo cual ocurre 3-4 días después de la
fertilización.

Cada blastómero activa genes específicos

Al finalizar la etapa de mórula, entre los


blastómeros internos comienza a formarse una
cavidad que contiene agua con iones de sodio
FORMACIÓN DEL BLASTOCISTO
Concepto: conjunto de células conformado por el embrioblasto, el trofoblasto y el blastocele.
Proceso de origen: blastulación
Lugar: tubas uterinos

Blastocisto

El día 5 ± 1 los
blastómeros se
van acomodando
de tal manera que
ocho o diez de
ellos se agrupan
en un sitio
determinado del Se acumula líquido
interior procedente de esas
“Masa celular mismas células,
interna” formándose una
El resto se encuentra cavidad
en la periferia “Cavidad del
Blastocisto”
FORMACIÓN DEL BLASTOCISTO
EMBRIOBLASTO TROFOBLASTO BLASTOCELE
Morfología: esférica o poligonal Morfología: células aplanadas que Facilitará la migración de las
Formación de: constituirán un delgado epitelio células
• El cuerpo del embrión monoestratíficado Formación de:
• Anexos embrionarios Formación de: • Disco embrionario bilaminar y
• Amnios • Anexos extraembrionarios trilaminar
• Saco vitelino • Corion • Endodermo extraembrionario
• Cordón umbilical • Placenta • Mesodermo extraembrionario
• Alantoides (corion)
TRANSPORTE DEL EMBRIÓN
DURANTE LA PRIMER SEMANA
ZONA PELÚCIDA

Protegerá a los blastómeros del rozamiento con las
paredes de la tuba

Evitará que el embrión se implante a este nivel

Impide que los blastómeros aumenten de tamaño

Flotará libre en el
Aproximadamente útero por 1 o 2
al día 5 ± 1 días Segunda semana

El blastocisto Romperá la zona


llegará a la pelúcida y se
cavidad uterina implantará
POTENCIALIDAD CELULAR:
Impronta Genómica
Avanzando la segmentación, los blastó­meros van perdiendo su capacidad formadora de tejidos y acti­van o
inactivan genes de origen materno o paterno

Célula Totipoten­cial

Cigoto

Forma un organismo completo con todos sus anexos

Todos los genes de su DNA se pueden expresar

Seis a ocho blastómeros

Las células se van DNA se van


Célula Posterior a diferenciando hacia apagando genes Células madre
Pluripotencial divisiones celulares distintas funciones que ya no van a embrionarias
y tipos celulares necesitar
POTENCIALIDAD CELULAR:
Solo células del Por
Impronta Genómica
Células tipo celular del ejemplo: Variada expresión de algunos genes que son
multipotencial tejido al que Médula expresados de manera distinta según hayan
pertenecen ósea sido heredados del padre o de la madre.
SEGUNDA
SEMANA
DRA. MISHELL COLCHA
BLASTULACIÓN: DISCO
EMBRIONARIO BILAMINAR
Es el proceso mediante el cual en el interior del blastocisto se transforma en :
Polo Embrionario
El disco
embrionario
bilaminar Día 5 +/- 1

Celoma La cavidad
extraembrionario amniótica

El saco vitelino -
Mesodermo
endoder­mo
extraembrionario
extraembrionario
Polo Abembrionario
BLASTULACIÓN: DISCO
EMBRIONARIO BILAMINAR
Día 7 +/- 1 Epiblasto Cuboidales
Establecen nexos de unión
El embrioblasto, aún muy fuertes con las células
incluido en la zona del hipoblasto subyacentes y
pelúcida, se reorganiza forman:
• La placa precordal o
formando una estructura
discoidal, el disco Hipoblasto Aplanadas y membrana bucofaríngea
quedan • La placa anal
embrionario bilaminar
relacionadas con el
blastocele.
BLASTULACIÓN: DISCO
EMBRIONARIO BILAMINAR
Las células que
surgieron del hipoblasto
van tapizando el
blastocele se les
denomina endodermo
extraembrionario, y a la
cavidad que queda en su
interior se le
llama saco vitelino
primario

Entre el epiblasto y el trofoblasto se forma un pequeño espacio, la cavidad amniótica primitiva


Las células del epiblasto comienzan a surgir células que, apoyadas en las células del trofoblasto, van formando una
cubierta epitelial, a manera de cúpula, sobre la cavidad amniótica primitiva; dichas células reciben el nombre de
amnioblastos y la cubierta epitelial que forman constituirá el amnios.
BLASTULACIÓN: DISCO
EMBRIONARIO BILAMINAR
A partir del día 11 ± 1,

El endodermo extraembrionario comienzan a liberar células


que pierden sus características epiteliales

Se transforman en células mesenquimatosas

Y se ubican entre el endodermo extraembrionario y el


trofoblasto

Mesodermo extraembrionario

Celoma extraembrionario
BLASTULACIÓN: DISCO
EMBRIONARIO BILAMINAR

Mantiene unido al disco embrionario bilaminar, a la cavidad amniótica y al saco vitelino con la pared del trofoblasto.
BLASTULACIÓN: DISCO
EMBRIONARIO BILAMINAR
Las células del mesodermo extraembrionario forman
dos capas:

• El mesodermo extraembrionario somático:


Tapiza al trofoblasto.

• El mesodermo extraembrionario esplácnico:


Recubre a la cavidad amniótica y al saco vitelino

El saco vitelino se va estrechando paulatinamente hasta quedar dividido en dos partes:


• Saco vitelino secundario
• Remanente
IMPLANTACIÓN
Proceso mediante el cual el embrión se introduce en lo capa funcional del endometrio. donde permanecerá
durante todo lo gestación.
A partir del día 7 ± l. iniciará el proceso de implantación o nidación

La progesterona y los estrógenos producidos


por el cuerpo lúteo en los ovarios

Provocan incremento en el espesor de su
capa funcional y sus glándulas

Genera secreciones ricas en glucógeno

Heparán-
Colagenasa Fibronectina Laminina
sulfato
IMPLANTACIÓN
Trofoblasto Células del embrioblasto

Estripsina Orificio en la zona pelúcida Eclosión del Blastocisto

El trofoblasto comienza a producir:


• Colagenasa
• Estreptomelisina
• Activador de plasminógeno
• Sustancias complementarias

Facilitarán la adhesión del embrión


al endometrio y el inicio de la
implantación.
IMPLANTACIÓN
El trofoblasto y el epitelio endometrial entraran en
contacto en el polo embrionario
Comienzan a proliferar sus células con rapidez y forma
dos capas:

Citotrofoblasto
• Capa interna de células aplanadas

Sincitiotrofoblasto
• Capa externa de células
• Sin limites intercelulares concluyendo una aparente masa
multinucleada
• Rompe el epitelio endometrial y comienza a introducirse
mediante digitaciones
• Produce gonadotropina coriónica humana (hCG)

hCG Cuerpo lúteo del embarazo


IMPLANTACIÓN
Para el día 8 +/- 1 la mayor parte del saco trofoblástico está
ya albergada en el estroma endometrial
• El sincitiotrofoblasto, va destruyendo glándulas
endometriales y vasos sanguíneos, quedando incluidos los
restos celulares
• Pequeños espacios - lagunas o espacios lacunares

Los espacios lacunares van confluyendo unos con otros


formando redes lacunares (glucógeno, mucinas, lípidos y restos
de células sanguíneas)
En la periferia del trofoblasto comienzan a proliferar y
acumularse algunas células trofoblásticas para formar las
vellosidades coriónicas primarias
IMPLANTACIÓN
• Para el día 12 o 13 ± 1
• Se restablece el epitelio endometrial
• Las redes lacunares confluyen con vasos
sanguíneos maternos
• Espacios intervellosos de la futura
placenta

Vellosidades Vellosidades
coriónicas coriónicas
primarias secundarias
REACCIÓN DESIDUAL
• Impide que éste penetre hasta la capa basal del endometrio

• El sincitiotrofoblasto se edematizan y acumulan glucógeno y lípidos, deteniendo la penetración

• La respuesta del estroma endometrial es a lo que se le llama reacción decidual

• En la fase progestacional, el endometrio es infiltrado por leucocitos, los cuales secretan


interleucina 2

• Impide que el sistema inmunitario materno identifique al embrión como un cuerpo extraño y lo
destruya

• Propaga a todo el estroma endometrial = decidua


REACCIÓN DESIDUAL
Decidua basal
• Tiene arteriolas, vénulas y vasos linfáticos
• Formará tabiques incompletos y en conjunto producirán la parte materna de la placenta.
• Genera:
• Prolactina
• Relaxina
Regula la contractilidad del miometrio
• Prostaglandinas La prolactina aumenta - el miometrio se contrae
• Vitamina D

Decidua capsular
• Recubre el sitio de la implantación
• Carece de vasos sanguíneos y está en contacto con el corion liso
Decidua capsular
• No participa en la implantación
• Se elimina durante el alumbramiento y el puerperio
IMPLANTACIÓN ECTÓPICA
INTRAUTERINA
IMPLANTACIÓN ECTÓPICA
EXTRAUTERINA

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