PROCESO DE
ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
PEDIÁTRICA
INTRODUCCIÓN
CONCEPTO
El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un término que se aplica a un sistema
de intervenciones propias de Enfermería para el mejoramiento de la salud de los
individuos, familias o comunidad.
OBJETIVO
FASES DEL PROCESO DE
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
RECIÉN
NACIDO
N OM-007-SSA2-2016
PRODUCTO DE LA CONCEPCIÓN DESDE EL NACIMIENTO
HASTA LOS 28 DÍAS DE EDAD
RECIÉN NACIDO VIVO: Se trata de todo producto de la
concepción proveniente de un embarazo de 21 semanas o más
de gestación que después de concluir su separación del
organismo materno manifiesta algún tipo de vida, tales como
movimientos respiratorios, latidos cardiacos o movimientos
definidos de músculos voluntarios.
MORTINATO O NACIDO MUERTO: Se trata de un producto de la
concepción proveniente de un embarazo de 21 semanas o más
de gestación que después de concluir su separación del
organismo materno no respira, ni manifiesta otro signo de vida
tales como latidos cardiacos o funiculares o movimientos
definidos de músculos voluntarios.
CLASIFICACIÓN
De acuerdo con la edad gestacional el recién nacido se clasifica en:
• RECIÉN NACIDO PRE TÉRMINO: Producto de la concepción de 28 semanas a menos de
37 semanas de gestación
• RECIÉN NACIDO INMADURO: Producto de la concepción de 21 semanas a 27 semanas
de gestación o de 500 gramos a menos de 1,000 gramos
• RECIÉN NACIDO PREMATURO: Producto de la concepción de 28 semanas a 37 semanas
de gestación, que equivale a un producto de 1,000 gramos a menos de 2,500 gramos
• RECIÉN NACIDO A TÉRMINO: Producto de la concepción de 37 semanas a 41
semanas de gestación, equivalente a un producto de 2,500 gramos o más
• RECIÉN NACIDO POS TÉRMINO: Producto de la concepción de 42 semanas o
más de gestación
• RECIÉN NACIDO CON BAJO PESO: Producto de la concepción con peso
corporal al nacimiento menor de 2,500 gramos, independientemente de su
edad gestacional
MANEJO
• La atención del recién nacido vivo implica la asistencia en el momento del
nacimiento, así como el control a los 7 días y a los 28 días.
• Toda unidad médica con atención obstétrica deberá tener normados
procedimientos para la atención del recién nacido que incluyan
reanimación, manejo del cordón umbilical, prevención de cuadros
hemorrágicos con el empleo de vitamina K 1 mg. intramuscular y la
prevención de la oftalmía purulenta.(peso, longitud y perímetro cefálico),
tablas para la valoración.
• En el recién nacido debe eliminarse como práctica rutinaria y sólo por
indicación médica realizarse la aspiración de secreciones por sonda, lavado
gástrico, ayuno, administración de soluciones glucosadas, agua o fórmula
láctea, el uso de biberón y la separación madre hijo.
• En ningún caso, se mantendrá a un recién nacido en ayuno por más de
cuatro horas, sin el aporte cuando menos de soluciones glucosadas y más
de 4 días sin nutrición natural o artificial, si la unidad médica no cuenta con
el recurso deberá remitir el caso a la unidad correspondiente para su
valoración y tratamiento.
ESCAL AS DE
VALORACIÓN
ALIMENTACIO
N
¿QUÉ ES LA LACTANCIA
MATERNA?
Es el alimentación natural que se da al recién nacido y lactante a
través del seno materno.
¿QUÉ ES LA LACTANCIA
MATERNA EXCLUSIVA?
Es la alimentación del niño de la leche materna sin
agregar otro tipo de sólido o líquido, los primeros
seis meses.
¿QUÉ ES LA ALIMENTACIÓN A LIBRE
DEMANDA DE SENO MATERNO?
Es la alimentación que se brinda cada vez que el
bebé lo solicita. o Esto sin límite de horario y sin
excluir la alimentación nocturna.
FACTORES DE ALTO RIESGO PARA EL
ABANDONO DE LA LACTANCIA MATERNA:
Madres adolescentes.
Madres multíparas (Que no han alimentado a
ningún hijo con anterioridad).
Madres trabajadoras.
Depresión post-parto, adicción etc.
¿SON TIPOS DE PEZON QUE PUEDEN
CORREGIRSE PARA ALCANZAR UNA
LACTANCIA EXITOSA?
Plano
Invertido
VENTAJAS DE LA PRIMERA
TETADA SON:
El bebé aprende a mamar tempranamente.
Liberación natural de oxitocina y/o prolactina.
El bebé evacua tempranamente el intestino.
Se refuerza el vínculo afectivo madre e hijo
¿CUÁLES SON LAS ¿CUÁLES SON LAS
VENTAJAS DE LA VENTAJAS DE LA
LACTANCIA LACTANCIA MATERNA
MATERNA PARA LA PARA EL NIÑO?
MADRE? Es de fácil digestión y tiene equilibrio exacto
de nutrientes.
Inhibe la hemorragia post-parto Lo previene de desnutrición y obesidad.
Disminuye la incidencia de osteoporosis
El niño no presenta anemia los primeros 6
Disminuye la incidencia de CA de mama
meses de vida.
Ayuda a recuperar su peso normal No presenta raquitismo.
Produce satisfacción psicológica Lo protege contra bacterias virus y
protozoarios.
Tiene una mayor adaptación social y mejor
desarrollo psicomotor.
Favorece la relación madre e hijo con el
contacto piel a piel, auditivo y visual.
¿EN QUÉ CASOS SE INDICA LA
EXTRACCIÓN MANUAL DE LA LECHE
MATERNA?
Prematuros y/o labio o paladar hendido
complicado.
Para aumentar la producción de leche.
Cuando la madre trabaja.
Cuando la madre y el bebé deben separarse
temporalmente por enfermedad madre-hijo.
Si la madre presenta pezones dolorosos.
Mastitis.
EN QUÉ CASO PUEDEN
CONTRAINDICARSE LA ALIMENTACIÓN
AL SENO
Pacientes con quimioterapia o radioterapia.
Mujeres con SIDA o VIH.
Madres con tuberculosis activa.
Las madres que están en tratamiento
farmacológico deben recibir valoración por médico
pediatra capacitado en lactancia materna, para
determinar si es necesario suspender la lactancia
materna y por cuanto tiempo.
¿QUÉ RECOMENDACIÓN SE DEBE HACER
A LA MADRE PARA AUMENTAR SU
PRODUCCIÓN DE LECHE?
Aumentar ingesta de líquidos
A mayor succión mayor producción de leche la
madre debe colocar al bebé para que succione aun
cuando la producción láctea en este momento sea
escasa.
Fomentar el descanso
Mejorar la alimentación
REFLEJOS DEL RECIÉN NACIDO
PARA UNA LACTANCIA EXITOSA
Reflejo de búsqueda.
Reflejo de succión.
Reflejo de deglución
L A LECHE MATERNA PUEDE CONSERVAR SUS
PROPIEDADES DE ACUERDO AL MÉTODO DE
ALMACENAMIENTO QUE ELIJA EL TIEMPO DE
CONSERVACIÓN ES EL SIGUIENTE: LECHE FRES A
TEMPERATURA TIEMPO
TIEMPOS DE EXTRACCION