FUNDAMENTOS
DE LA
REANIMACIÓN
NEONATAL
Programa de Reanimación
neonatal
• Después del nacimiento aproximadamente
el 4-10 % de los recién nacidos a término y
prematuros tardíos recibirán ventilación a
presión positiva
• 1-3 de cada 1000 recibirá compresiones
torácicas o medicamentos de emergencia
¿Por qué los recién nacidos requieren un
enfoque de reanimación distinto al de los
adultos?
● Lo más frecuente es que un paro cardiaco en el
adulto sea una complicación de un traumatismo o de
una enfermedad cardiaca ya existente
● La mayoría de los recién nacidos que requieren
reanimación tienen un 🫀 saludable
● Si se requiere, suele ser debido a un problema con la
respiración que causa intercambio gaseoso
inadecuado
¿Por qué los recién nacidos requieren un
enfoque de reanimación distinto al de los
adultos?
● La insuficiencia respiratoria puede ocurrir antes o
después del parto 🫁
● Antes del parto la placenta realiza la función
respiratoria fetal
● Cuando la respiración placentaria falla
● El feto recibe un suministro de 02 insuficiente
● El CO2 no se puede eliminar
● Se acumula el CO2 y ⬆️el nivel de ácidos en sangre
En su monitorización
El objetivo de la reanimación neonatal
es la ventilación eficaz de los pulmones
del bebé
Disminución en la Fases
🫁 👶🏻
actividad • Si el feto nace en la fase inicial de la
insuficiencia respiratoria – la estimulación
• Pérdida de la variabilidad táctil puede ser suficiente para comenzar una
de la frecuencia cardíaca respiración espontánea
• Desaceleraciones de la • Si nace en una fase posterior – la estimulación
frecuencia cardíaca no será suficiente
• Boqueos • Requerirá ventilación asistida
• Apnea • Compresiones torácicas
• Bradicardia • Adrenalina
Respiración y circulación
fetal
• Antes del nacimiento los pulmones fetales no participan en el
intercambio gaseoso 👶🏻🫁🚫
• El oxígeno es suministrado a través de la placenta
• El CO2 producido por el feto es transportado a través de la placenta y
eliminado por los pulmones de la madre
• Pulmones fetales se expanden en el útero pero sus alveolos están llenos
de líquido
Respiración y circulación
•
fetal
En la placenta el oxígeno que proviene de la madre se difunde hacia los vasos
sanguíneos adyacentes al feto
• La sangre oxigenada del feto deja la placenta mediante la vena umbilical
• La vena umbilical viaja hacia el hígado, se une a vena cava inferior e ingresa al
lado derecho del corazón
• La mayor parte de la sangre evitan los pulmones, cruzando al lado izquierdo del
corazón a través del agujero oval (en la pared auricular) O fluyendo desde la arteria
pulmonar directamente hacia la Aorta a través del conducto arterioso
• Sangre en la Orta suministra oxígeno y nutrientes a los órganos del feto
• Parte de la aorta vuelve a la placenta a través de dos arterias umbilicales para
liberar CO2, recibir oxígeno y comenzar nuevamente el trayecto circulatorio
¿Qué ocurre durante la transición de la
circulación fetal a la neonatal?
¿Qué ocurre durante la transición de la
circulación fetal a la neonatal?
Circulación transicional
• El recién nacido utiliza sus pulmones para el intercambio
gaseoso
• El líquido de los alveolos se absorbe rápidamente y los
pulmones se llenan de aire
Transición de la respiración fetal a
neonatal
Aumento de La sangre
niveles de oxigenada
oxígeno 01 03 Vuelve de los pulmones del bebé y
El conducto arterioso viaja hasta lado izquierdo del
comienza a corazón, se bombea a través de la
estrecharse aorta hacia los tejidos
Sangre de
Agujero oval y
conducto 02 04 10 min
Para que un recién
arterioso nacido a término normal
logre una saturación de
Ahora fluye desde el lado oxígeno mayor a 90%
derecho del corazón hacia los
pulmones
¿Cómo responde un RN a una interrupción de la
transición normal?
Trabajo en equipo
1. Conozca su entorno
2. Puse la información disponible
3. Anticipese y planifique
4. Identifique claramente a líder del equipo de
reanimación
5. Comuníquese eficazmente
6. Delegue la carga de trabajo en forma
óptima
7. Dirige su atención de manera inteligente
8. Uso de los recursos disponibles
9. Pida ayuda adicional cuando se necesite
10. Mantenga una conducta profesional
Bibliografía
