DERECHO DEL
TRABAJO
GRADO EN DERECHO Y ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS
UNIVERSIDAD DE GRANADA
MARIA CARMEN BURGOS GOYE
[email protected] INTRODUCCIÓN AL DERECHO DE LA SEGURIDAD
SOCIAL
La Seguridad Social en el marco
de la Constitución de 1978
El artículo 41 de la Constitución declara: "Los poderes públicos
mantendrán un régimen público de seguridad social para todos los
ciudadanos que garantice la asistencia y prestaciones suficientes
ante situaciones de necesidad, especialmente en caso de
desempleo. La asistencia y prestaciones complementarias serán
libres".
• Art. 1: "España se constituye en un estado social y democrático de
derecho".
• Art. 9.2: "Corresponde a los poderes públicos promover las
condiciones para que la libertad y la igualdad del individuo y de
los grupos en que se integra sean reales y efectivas; remover los
obstáculos que impidan o dificulten su plenitud y facilitar la
participación de todos los ciudadanos en la vida política,
económica, cultural y social".
La Seguridad Social en el marco
de la Constitución de 1978
No obstante, conviene tener en cuenta que la Constitución también dedica otros
preceptos dedicados a prestaciones integradas históricamente en la seguridad social:
• derecho a los beneficios correspondientes de la seguridad social de los reclusos (art.
25);
• protección social de la familia (art. 39.1), así como a los hijos y a las madres (art.
39.2);
• organizar y tutelar la salud pública a través de medidas preventivas y de
prestaciones y servicios necesarios (art. 43.2);
• realizar una política de previsión e integración de los disminuidos físicos, sensoriales
o psíquicos (art. 49);
• garantizar mediante pensiones adecuadas y periódicamente actualizadas, la
suficiencia económica a los ciudadanos durante la tercera edad (art. 50);
• y participación de los interesados en la gestión de la seguridad social (art. 129.1).
Características otorgadas por la
CE
1)Publificación institucional: la seguridad social es una función esencial del
Estado de bienestar, por lo que los poderes públicos deben regularla,
mantenerla, organizarla, gestionarla y financiarla.
2)Universalidad subjetiva: debe otorgarse protección social a todos los
ciudadanos por el mero hecho de serlo.
3)Generalidad objetiva: debe otorgarse protección social ante cualquier
situación de necesidad (con independencia del origen de esta), para
responder así al principio de solidaridad y de redistribución de la riqueza.
4)Suficiencia prestacional: las prestaciones otorgadas por la Seguridad
Social deben ser suficientes. No obstante, este es un parámetro de difícil
delimitación, por lo que hubiera sido deseable que la Constitución hubiera
previsto algunas coordenadas orientadoras. En cualquier caso, es evidente
que la "suficiencia" no puede eludir las disponibilidades socioeconómicas del
sistema presentes en cada momento histórico.
Brazo contributivo y no
contributivo
• El sistema contributivo está dirigido a atender las necesidades de las
personas que desarrollan una actividad profesional y que, por
consiguiente, han estado cotizando previamente en el sistema.
• Las necesidades atendidas por el brazo contributivo son:
1. asistencia sanitaria;
2. incapacidad temporal, maternidad, paternidad, riesgo durante el
embarazo y durante la lactancia;
3. incapacidad permanente;
4. jubilación;
5. muerte y supervivencia;
6. desempleo.
Brazo contributivo y no
contributivo
El brazo no contributivo, en cambio, está dirigido a atender la situación de las
personas que o bien no han desarrollado una actividad profesional y, por
consiguiente, no han podido cotizar, o bien lo han hecho, pero de un modo
insuficiente.
La existencia de un brazo no contributivo es, como se ha apuntado, una derivación
del principio de universalidad recogido en el artículo 41 de la CE al afirmar que
"todos los ciudadanos" son los destinatarios de "un régimen público de seguridad
social que garantice la asistencia y prestaciones sociales suficientes ante
situaciones de necesidad".
El acceso a las prestaciones no contributivas o asistenciales está configurado
como un derecho subjetivo de los ciudadanos; lo que no impide que su
reconocimiento esté condicionado al cumplimiento de determinados requisitos,
como, principalmente, que el beneficiario se encuentre en una verdadera y
probada situación de necesidad. Por otra parte, debe tenerse en cuenta que
tampoco atiende a todas las necesidades que padecen estos colectivos.
Necesidades cubiertas por el
sistema no contributivo de la
SS.
Asistencia
social y Pensiones no
Protección
Asistencia servicios contributivas
asistencial para
sanitaria sociales de la de vejez e
minusválidos
Seguridad invalidez
Social
Prestaciones Ayudas para
Prestaciones
por nacimiento víctimas de
del sistema de
de hijo o violencia de
dependencia
adopción … género
Régimen general y régimen
especial de la Seguridad
Social
Los sujetos que están incluidos dentro del campo de aplicación del
Sistema de la Seguridad Social están descritos en los artículos 7, 9,
10 y 11 de la LGSS.
Están comprendidos en el Sistema de la Seguridad Social, a efectos
de las prestaciones de modalidad contributiva, cualquiera que sea
su sexo, estado civil y profesión, los españoles que residan en
España y los extranjeros que residan o se encuentren legalmente en
España, siempre que, en ambos supuestos, ejerzan su actividad en
territorio nacional y estén incluidos en alguno de los apartados
siguientes (art. 7 LGSS):
Incluidos en el artículo 7 LGSS
• Trabajadores por cuenta ajena que presten sus servicios en las condiciones
establecidas por el artículo 1.1 del ET, en las distintas ramas de la actividad
económica o asimilados a ellos, bien sean eventuales, de temporada o fijos,
de trabajo discontinuo, e incluidos los trabajadores a domicilio, y con
independencia, en todos los casos, de la categoría profesional del trabajador,
de la forma y cuantía de la remuneración que perciba y de la naturaleza
común o especial de su relación laboral.
• trabajadores por cuenta propia o autónomos, sean o no titulares de empresas
individuales o familiares, mayores de 18 años, que reúnan los requisitos que
de modo expreso se determinen reglamentariamente.
• Socios trabajadores de cooperativas de trabajo asociado
• Estudiantes
• Funcionarios públicos, civiles y militares
Estructura del sistema de Seg
Social (Art 9 LGSS)
RÉGIMEN RÉGIMEN
GENERAL ESPECIAL
SISTEMAS
ESPECIAL
ES
Estructura del sistema de
Seguridad Social
• Régimen general: está integrado por trabajadores por cuenta
ajena de la industria y los servicios
• Regímenes especiales: Previstos para actividades profesionales
en las que por su naturaleza, sus peculiares condiciones de tiempo
y lugar o por la índole de sus procesos productivos es preciso
establecer particularidades que permitan la adecuada aplicación
de los beneficios de la Seguridad Social (art. 10 LGSS).
• Sistemas especiales: En aquellos regímenes de la Seguridad
Social en los que así resulte necesario, podrán establecerse
sistemas especiales exclusivamente en alguna o algunas de las
siguientes materias: encuadramiento, afiliación, forma de
cotización o recaudación (art. 11 LGSS).
Gestión de la Seguridad Social
El artículo 41 de la CE establece que "los poderes públicos mantendrán un régimen público de
seguridad social", lo que significa que éstos deben asumir su gestión y financiación.
No obstante, no es el Estado el que asume directamente la gestión de la Seguridad Social por
medio de un ministerio, sino que ésta ha sido encomendada a determinadas entidades gestoras,
con el objeto de facilitar una mayor descentralización y flexibilidad en la gestión. Por
consiguiente, estas entidades jurídico-públicas son las encargadas de otorgar la protección a los
ciudadanos cuando se perfeccione un estado de necesidad.
Estas entidades gestoras deben proceder conforme a los siguientes principios (art. 57.1 LGSS):
• Simplificación
• Racionalización
• economía de costes
• solidaridad financiera
• unidad de caja
• Eficacia social
• Descentralización
Entidades gestoras
• Instituto Nacional de la Seguridad Social(INSS), encargado,
principalmente, de la gestión y administración de las prestaciones económicas
del Sistema de la Seguridad Social, con excepción de aquellas cuya gestión está
atribuida al Instituto de Mayores y Servicios Sociales o a los servicios
competentes de las comunidades autónomas.
• Instituto Nacional de Gestión Sanitaria(INGESA), denominado
anteriormente Instituto Nacional de Salud (INS), está encomendado a la
administración y gestión de las prestaciones sanitarias. Su ámbito de gestión
está limitado por las comunidades autónomas que hayan asumido las
competencias en materia de protección de la salud.
• Instituto de Mayores y Servicios Sociales(IMSERSO), denominado
anteriormente Instituto Nacional de Servicios Sociales (INSS), encargado de la
gestión de los servicios sociales complementarios del Sistema de la Seguridad
Social y de los planes, programas y servicios de ámbito estatal para personas
mayores, sin perjuicio de la gestión transferida a las comunidades autónomas
Entidades gestoras
• Servicio Público de Empleo Estatal (SPEE), encargado de la ordenación, desarrollo y
seguimiento de los programas y medidas de la política de empleo. También se ocupa de la
gestión y control de las prestaciones por desempleo, investigación, estudio y análisis
sobre la situación del mercado de trabajo, registro público de las ofertas, demandas y
contratos, así como de las políticas de formación y colocación en los territorios
que no las tengan transferidas a las respectivas comunidades autónomas (en
Melilla).
• InstitutoSocial de la Marina(ISM), para la gestión de los aspectos sociales del sector
marítimo-pesquero y, en especial, del Régimen Especial de la Seguridad Social de los
Trabajadores del Mar.
• TesoreríaGeneral de la Seguridad Social (TGSS), es el órgano más importante y forma parte
de los denominados servicios comunes (al igual que la denominada Gerencia de
Informática); esto es, centraliza una serie de funciones para evitar que sean asumidas
individualmente por cada entidad gestora. Tomando como base los principios de
solidaridad financiera y caja única, unifica todos los recursos financieros, tanto por
operaciones presupuestarias como extrapresupuestarias, y tiene a su cargo la custodia de
los fondos, valores y créditos, y las atenciones generales y de los servicios de recaudación
de derechos, y pagos de las obligaciones del Sistema de la Seguridad Social
Colaboración en la gestión de
la Seguridad Social
En paralelo a las entidades gestoras, el sistema admite la existencia de
entes que colaboran en la gestión de la Seguridad Social.
En concreto, éstos son (art. 67 LGSS):
• Mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales
• Empresas
• Asociaciones, fundaciones y entidades públicas y privadas,
previa inscripción en un registro público
Mutuas de accidente de trabajo y
enfermedades profesionales
Son asociaciones constituidas voluntariamente por empresarios, sin ánimo de
lucro y autorizadas por el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, que asumen
mancomunadamente la responsabilidad de colaborar en la cobertura de los
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, en iguales términos y con
igual alcance que las entidades gestoras (art. 68 LGSS).
Además, las MATEP también se ocupan de:
• realizar actividades de prevención de riesgos laborales y recuperación a favor
de sus empresas asociadas
• colaborar en la gestión de la prestación económica de incapacidad temporal
derivada de contingencias comunes, en iguales términos y con igual alcance que
las entidades gestoras.
El empresario, frente a los riesgos profesionales (accidente de trabajo y
enfermedad profesional), tiene la opción de formalizar la protección, bien en la
entidad gestora correspondiente, o bien por medio de una MATEP (art. 70.1
LGSS).
Mutuas de accidente de trabajo y
enfermedades profesionales
Las MATEP se financian con las cuotas de accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales, que recauda para ellas la TGSS y que son a
cargo exclusivo de las empresas.
En su caso, también perciben un porcentaje de la cuota por contingencias
comunes, que reciben como contraprestación por la gestión de la prestación
económica de incapacidad temporal derivada de las contingencias comunes
que realizan.
Las MATEP gestionan fondos públicos, como son las primas/cuotas de las
que se nutren. En tanto que entidades sin ánimo de lucro no pueden obtener
beneficios, por lo que los posibles excedentes de gestión que tengan no
pueden repartirse o reintegrarse a los asociados, sino que deben ser
destinados a reservas obligatorias o a mejorar las prestaciones de los
trabajadores protegidos (art. 73 LGSS). Su actividad está sujeta al control,
vigilancia y tutela del MTAS (arts. 5.2.c, 68.6 y 71.1 LGSS).
Empresas
Las empresas individualmente consideradas también colaboran en la gestión de la
Seguridad Social. Se pueden distinguir dos modos de colaboración: obligatoria y
voluntaria (art. 77 LGSS).
1. La colaboración obligatoria de las empresas en la gestión de la Seguridad Social
se prevé del siguiente modo (arts. 77.1 LGSS, 3.1 y 16.1 Orden de 25 de
noviembre de 1966): Control de las MATEP "Las mutuas serán objeto,
anualmente, de una auditoría de cuentas, que será realizada por la Intervención
General de la Seguridad Social" (art. 71.2 LGSS).
I. Pago por delegación de la entidad gestora o colaboradora de las prestaciones
de incapacidad temporal derivada de contingencias comunes desde el 16.°
día
II. Pago por delegación de la entidad gestora o colaboradora de las prestaciones
de incapacidad temporal derivada de contingencias profesionales.
III. Pago por delegación del subsidio por desempleo parcial, como consecuencia
de reducción de la jornada laboral o de los días de trabajo, debidamente
autorizada por la autoridad laboral competente.
Empresas
2. La colaboración voluntaria permite a las empresas asumir
libremente y a su cargo la cobertura de determinadas
prestaciones (art. 77a y d LGSS). En concreto:
I. asumir directamente el pago de las prestaciones por
incapacidad temporal derivada de accidente de trabajo y
enfermedad profesional y las prestaciones de asistencia
sanitaria y recuperación profesional.
II. Asumir directamente el pago de las prestaciones económicas
por incapacidad temporal derivada de enfermedad común o
accidente no laboral.
