OBESIDAD
DEFINICIÓN, DIAGNOSTICO
Y TRATAMIENTO
La OMS ha señalado que 1.000 millones de personas en el mundo
poseen
una masa corporal considerada como sobrepeso u obesidad y mas
de 300 millones de estas personas son obesas. La obesidad es uno de
los principales antecedentes asociados con la carga de enfermedad.
LA OBESIDAD REDUCE LA EXPECTATIVA DE VIDA DE QUIEN
LA PADECE.
SOBREPESO: aumento de peso en relación a la
talla
OBESIDAD: aumento excesivo de la grasa
corporal
Si bien la obesidad es la manifestación del balance energético
positivo
entre la ingesta y el gasto en el individuo, este es el resultado
de una
muy compleja interacción entre lo biológico y lo social
La obesidad y el sobrepeso son de origen multicausal y requiere
un enfoque integral para su prevención y tratamiento
A nivel familiar: estilos de alimentación no saludables, con alto
consumo
Gaseosas y alimentos con alto contenido de grasas. Bajo consumo de
frutas y verduras; estilo de vida sedentaria
A nivel comunitario: alimentación escolar inapropiada en los
comedores
escolares o en los kioscos escolares.
A nivel gubernamental: deficiente regulación de la publicidad de
alimentos
particularmente la dirigida a niños; deficiente regulación de la
producción y oferta de alimentos procesados, entre otros.
Ambiente
obesogénico
CLASIFICACION
CRITERIO TIPO DE OBESIDAD
ETIOLOGIA DE ETIOLOGIA DETERMINADA Enf . Endocrinas.
(3-5% de los casos) Lesiones
hipotalamicas
DE ETIOLOGIA Factores genéticos
INDETERMINADA (95-97% de Factores
los casos) ambientales
ANATOMIA
S/Nº HIPERTROFICA: aumento del
ADIPOCITO tamaño de los adipocitos
S HIPERPLASICA O
HIPERCELULAR: aumento de
tamaño y nº
S/ DIFUSA O ARMONICA
DISTRIBUC LOCALIZADA ADOMINAL O
GRASA ANDROIDE
FEMOROGLUTEA
O GINOIDE
La obesidad es una entidad multifactorial en la cual intervienen
factores
sociales, económicos, culturales, genéticos, étnicos y
medioambientales.
La obesidad incrementa el riesgo de diabetes tipo 2, de enfermedad
cardiovascular, de Dislipidemias, de hipertensión, de cálculos hepáticos
y de algunos tipos de cáncer; y también acarrea importantes
consecuencias
DBT
psico-sociales
Enfermedades cardiovasculares
Dislipidemias Disminució
Complicaciones quirúrgicas n de la
Complicaciones de embarazo y calidad de
parto vida
Alteraciones osteoarticulares
Litiasis vesicular
VALORACION NUTRICIONAL
• FACTORES FUNDAMENTALES: edad,
momento biológico, PA y T, distribución
grasa y enfermedades asociadas.
• INDAGAR SOBRE: tratamientos
anteriores, ingesta habitual, intolerancias
digestivas, conductas alimentarias, gasto
calórico.
Se debe evaluar:
• PA
• PH O PU
• P DESEADO
• PI
• PIC
• PP
• DISTRIBUCION ADIPOSA: ICC- CC- DIAM
SAGITAL
•¿Qué otra información les
resulta importante
conocer?
DIAGNOSTICO:
• SEGÚN % SOBREPESO:
• SEGÚN IMC
• SEGÚN %MG
TRATAMIENTO
• Restricción calórica para movilizar
reservas.
• Educación alimentaria participativa.
• Aumento de actividad física.
• Psicoterapia.
Características Físico-Químicas de las
comidas
• Consistencia: solida de difícil disgregación.
• Viscosidad: alimentos viscosos con textura
densa, demandan mayor masticación.
• Volumen: aumentado.
• Palatabilidad: para mejorar saciación y
saciedad.
• Temperatura: las temperaturas calientes
aumentan la saciedad más que las frías, las
frías provocan retardo inicial.
• Fraccionamiento: normal o aumentado (1 o
2 colaciones)
TRATAMIENTO
RIESGO BMI TRATAMIENTO
MINIMO <25
Educación
alimentaria
Actividad física
Estilo de vida
BAJO 25 A 27
MODERADO 27 A 30 + régimen
hipocalórico
ALTO 30 A 35
+ tratamiento
farmacológico
MUY ALTO 35 A 40
+ intervenciones
ACTIVIDAD
• Cuando el IMC supera 35 Kg/m2 se
sugiere alguna intervención quirúrgica
adecuada. Investigue cuáles son las
opciones más recomendadas
actualmente y cuál es el tratamiento
nutricional indicado pre y post cirugía,
cite las fuentes utilizadas.
Dicha información deberá ser adjuntada al
informe del TP.
SELECCIÓN DE ALIMENTOS
• Leche: depende de la cantidad que
consumimos?
• Yogurt: firme o bebible?
• Quesos: frescos o maduros?
• Manteca: recomendamos?
• Aceite: cuánto y cómo?
• Huevos: sí o no? Porqué?
• Carnes: Roja, blanca? Magra, con grasa
visible? Hervida, al horno, asada o a la
plancha?
SELECCIÓN DE ALIMENTOS
• Vísceras: porqué no?
• Fiambres: todos nunca? Porqué?
• Hortalizas: cuales se prefieren? Porqué?
Formas de preparación? Condimentos?
Cuales indicamos esporádicamente?
• Legumbres: sustituto de...
• Frutas: sin restricciones? En qué comida?
• Pan: en qué comidas? Reemplazos?
Común o integral? Galletitas?
SELECCIÓN DE ALIMENTOS
• Infusiones: cuándo? Cuáles?
• Condimentos: cuáles?
• Alimentos light: qué debemos tener en
cuenta?
Fin
