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Sangrado Digestivo: Causas y Tratamiento

El documento aborda el sangrado del tubo digestivo alto y bajo, destacando las principales causas como úlceras pépticas y hemorroides. Se describen los síntomas, diagnóstico y tratamientos para cada tipo de sangrado, incluyendo el uso de medicamentos y procedimientos como colonoscopía. Además, se mencionan factores de riesgo y signos clínicos asociados a la hemorragia digestiva.

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Sangrado Digestivo: Causas y Tratamiento

El documento aborda el sangrado del tubo digestivo alto y bajo, destacando las principales causas como úlceras pépticas y hemorroides. Se describen los síntomas, diagnóstico y tratamientos para cada tipo de sangrado, incluyendo el uso de medicamentos y procedimientos como colonoscopía. Además, se mencionan factores de riesgo y signos clínicos asociados a la hemorragia digestiva.

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SANGRADO DE TUBO

DIGESTIVO ALTO Y BAJO


Sangrado de tubo digestivo alto
■ Esófago, estomago y duodeno

Causas
■ Ulcera péptica gastroduodenal (50%)
■ Varices esofágicas
■ Erosiones gástricas y duodenales
■ Sx de Mallory-Weiss
■ Esofagitis

GPC Prevención diagnosico y tratamiento de la hemorragia aguda del tubo digestivo alto no variceal en los 3 niveles de
Factores de riesgo

GPC Prevención diagnosico y tratamiento de la hemorragia aguda del tubo digestivo alto no variceal en los 3 niveles de
Diagnóstico

■ Palidez de la piel y mucosas


■ Visceromegalias
■ Ascitis
■ Estigmas de hepatopatía
crónica
■ Datos de hipovolemia

GPC Prevención diagnosico y tratamiento de la hemorragia aguda del tubo digestivo alto no variceal en los 3 niveles de
Clasificación

GPC Prevención diagnosico y tratamiento de la hemorragia aguda del tubo digestivo alto no variceal en los 3 niveles de
Tratamiento farmacológico

■ IBP ( esomeprazol, pantopprazol 80mg en bolo seguido de 8mg/h por


72 hrs. Omeprazol 40 mg
■ Reposision de liquidos
■ Transfusion
■ Terlipresina prvio a endoscopia

GPC Prevención diagnosico y tratamiento de la hemorragia aguda del tubo digestivo alto no variceal en los 3 niveles de
Sangrado de tuvo digestivo bajo
Causas 70-80% origen de colon y recto
■ Hemorroides
■ Divertículos
■ Hemangiomas
■ Traumatismos
■ Enterocolitis

Práctica Clínica en Gastroenterología y Hepatología Sección II - Síndromes relevantes en hepato-gastroenterología


Síntomas
■ Rectorragia
■ Melena
■ Hematoquecia
■ Dolor abdominal
■ Mareos
■ Palpitaciones
■ Debilidad
■ Anemia

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Tratamiento
■ Anticoagulantes y vitamina K
■ Colonoscopía (Gold standard)
■ Angiotac (px con inestabilidad hemodinamica)
Arteriografía con embolización selectiva.

Práctica Clínica en Gastroenterología y Hepatología Sección II - Síndromes relevantes en hepato-gastroenterología


Bibliografia

■ Práctica Clínica en Gastroenterología y Hepatología Sección II -


Síndromes relevantes en hepato-gastroenterología
■ Manual de enfermedades digestivas quirúrgicas 1 Hemorragia
digestiva baja.
■ Hemorragia en el tracto digestivo (Bleeding in the digestive tract)

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