Basado en la Guía de
Práctica Clínica del MSP
Prevención,
Diagnóstico y
Tratamiento
del VIH"
Basado en la
Guía de
Práctica
Clínica del
MSP
Objetivos de la capacitación
Objetivo General:
Brindar información actualizada basada en la evidencia sobre la prevención,
diagnóstico y tratamiento del VIH.
Objetivos Específicos:
Comprender la epidemiología y mecanismos de transmisión del VIH.
Conocer estrategias de prevención, diagnóstico y tratamiento.
Aplicar las recomendaciones de la Guía de Práctica Clínica en la atención de pacientes
con VIH.
Epidemiología del VIH en Ecuador
Casos acumulados (1984 - 2016): 49.541 casos.
Distribución por regiones:
Costa: 74.1%
Sierra: 20.3%
Amazonía: 1.93%
Galápagos: 0.11%
Provincias con mayor prevalencia: Guayas, Pichincha, El Oro,
Manabí, Los Ríos y Esmeraldas.
Grupo de edad más afectado: 20 a 39 años (71.46% de casos).
Relación hombre/mujer: 2.58:1
Vía sanguínea Vía perinatal
Vía sexual
(transfusiones, (transmisión
(relaciones sin
agujas madre-hijo en
protección con
contaminadas, el embarazo,
persona VIH
drogas parto o
positiva).
Mecanismos inyectables). lactancia).
de transmisión
del VIH
Profilaxis Pre-
Uso correcto y
Exposición (PrEP): uso
constante del
de antirretrovirales en
preservativo
personas con alto
masculino y femenino.
Estrategi
riesgo de adquirir VIH.
as de Profilaxis Post-
Exposición (PEP):
tratamiento con ARV
Tamizaje universal y
detección temprana
prevenció
después de una
del VIH.
exposición de alto
riesgo.
n del VIH Circuncisión
masculina voluntaria Estrategias de
(reduce el riesgo de reducción de daños
transmisión en en personas que usan
hombres drogas inyectables.
heterosexuales).
Prueba rápida de detección:
tamizaje con pruebas serológicas.
Diagnóstic
o de VIH Confirmación con pruebas
virológicas (PCR para ARN viral).
Diagnóstico en recién nacidos de
madres con VIH: pruebas
virológicas a los 6 semanas, 3
meses y 6 meses.
Tratamiento del
VIH
Terapia Antirretroviral (TARV):
combinación de antirretrovirales para
evitar la replicación del virus.
Esquema preferente en adultos:
TDF + 3TC + DTG (Tenofovir + Lamivudina +
Dolutegravir).
Objetivo del TARV: carga viral
indetectable y mejora del sistema
inmunológico.
Seguimiento y adherencia: pruebas de
carga viral cada 6 meses.
Se inicia tratamiento en cuanto se
realiza el diagnóstico de VIH
Manejo del VIH en poblaciones
especiales
Mujeres embarazadas: TARV para evitar transmisión vertical.
Niños y adolescentes: manejo diferenciado según edad y peso.
Pacientes coinfectados (VIH + TB, VIH + Hepatitis B o C).
Estrategia 90-90-
90 de ONUSIDA
90% de personas con VIH conozcan su
diagnóstico.
90% de los diagnosticados accedan al
tratamiento.
90% de los tratados alcancen carga viral
indetectable
Gracias