UNIVERSIDAD MEXIQUENSE DEL

BICENTENARIO
UES TULTEPEC
MATERIA: PRÁCTICA CLÍNICA EN ENFERMERÍA

BLOQUE TEMATICO 5: EXAMEN FÍSICO BÁSICO.

DOCENTE: MAIS JORGE ANTONIO YÁÑEZ RODÍGUEZ

TÉCNICAS
DE
EXAMEN
• EXAMEN CLÍNICO
• Para llegar a un diagnóstico, se requiere
información suficiente y necesaria que se puede
obtener mediante un examen clínico a través de
las siguientes etapas:

 Historia clínica o anamnesis.

 Exploración física.
 Métodos complementarios o auxiliares
diagnósticos.
Se sugiere utilizar expediente clínico.
• HISTORIA CLÍNICA
• Esta primera etapa se realiza mediante el método de
interrogatorio, y es de suma importancia, ya que de la
información obtenida dependerá la realización
oportuna y adecuada de las siguientes etapas del
examen clínico.

• El interrogatorio es el procedimiento que consiste en

la recolección de datos de un paciente determinado
para estructurar la historia ordenada de su
enfermedad.
• En el ejercicio profesional en el área de la salud
se ha utilizado a la historia clínica como un
documento que registra los antecedentes del
paciente, su padecimiento actual y los datos
correspondientes a la exploración física
• Objetivos:
 Establecer una relación interpersonal con el paciente y
sus familiares.
 Obtener información indispensable e insustituible para
la elaboración de un diagnóstico.

El interrogatorio puede ser de dos tipos:

 Directo: cuando se obtiene la información directamente
del paciente.
 Indirecto: cuando se obtiene información sobre el
paciente a través de sus familiares o terceras personas.
• Toda información debe contener datos de
identificación, antecedentes individuales, perfil del
paciente y estado actual.

• Estos tres aspectos en la historia clínica son

necesarios, pero cabe señalar que el orden de éstos
no necesariamente lleva la secuencia enunciada, sino
que dependerá del médico que realice el
interrogatorio y de la situación y estado de salud o
enfermedad del paciente.
• NORMAS DURANTE EL INTERROGATORIO

• NORMA 1: Valorar la importancia que tiene cada uno de los

apartados de la historia clínica.

• NORMA 2: Elaborar las preguntas.

• NORMA 3: Delimitar el tiempo de interrogatorio según el caso.

• NORMA 4: Seleccionar el lugar para la realización del

interrogatorio.
• NORMA 5: Lograr la aceptación y colaboración del individuo o
familia.

• NORMA 6: Mantener una actitud profesional en las relaciones con

el individuo y la familia.

• NORMA 7: Preguntar sobre el estado de las principales funciones

vitales y de las manifestaciones clínicas predominantes.

• NORMA 8: Preguntar sobre actividades de la vida diaria

(alimentación, reposo, sueño, eliminación urinaria e intestinal,
actividad, uso de prótesis).
• NORMA 9: Preguntar si recibe apoyo de tipo social (familiar o
de personas de su entorno).

• NORMA 10: Escuchar con interés, confianza y paciencia.

• NORMA 11: Intervenir con la finalidad de dirigir, aclarar o

complementar a través de un lenguaje sencillo y claro.
• EXPLORACIÓN FÍSICA
• La exploración física es el examen sistemático del
paciente para encontrar evidencia física de capacidad
o incapacidad funcional.

• Objetivos:
 Confirmar los datos obtenidos por los diferentes
métodos de exploración física, junto con la entrevista.
 Detectar características físicas y hallazgos anormales
en relación con el crecimiento y desarrollo normales.
• Éstos se lograrán mediante los métodos de exploración (figura
5–1).
•

• El examen clínico puede realizarse en un consultorio, hospital

o domicilio. Por condiciones específicas del estado general del
paciente, se efectúa durante su estancia en el hospital.
• Inspección:
• La inspección es el método de exploración física que
se efectúa por medio de la vista.

• Objetivos:
 Detectar características físicas significativas.
 Observar y discriminar en forma precisa los hallazgos
anormales en relación con los normales.
• Con fines didácticos, la inspección se divide de acuerdo a los
siguientes criterios:
• Según la región a explorar
• Local: inspección por segmentos.
• General: inspección de conformación, actitud, movimientos,
marcha, etc.
• Según la forma en que se realiza
• Directa: simple o inmediata. Se efectúa mediante la vista
(figura 5–2).
• Indirecta: instrumental, armada o indirecta (figura 5–3).
Estática: o de reposo de un órgano o cuerpo. Dinámica:
mediante movimientos voluntarios o involuntario
• Por el estado de reposo o movimiento

• Estática: o de reposo de un órgano o cuerpo.

• Dinámica: mediante movimientos voluntarios o

involuntarios.
• Palpación:
• La palpación es el proceso de examinar el cuerpo utilizando el
sentido del tacto.
• Objetivos:
 Detectar la presencia o ausencia de masas, dolor,
temperatura, tono muscular y movimiento.
 Corroborar los datos obtenidos durante el interrogatorio e
inspección.
• La palpación se divide en:

• Según la forma en que se realiza:

• Directa o inmediata: por medio del tacto y la presión

• Indirecta: armada o instrumental mediante

instrumentos que permitan explorar conductos o
cavidades naturales o accidentales (sondas
acanaladas, catéteres, estiletes, entre otras)
• Según el grado de presión.

• Superficial: con presión suave para obtener

discriminaciones táctiles finas (textura de piel, tamaño
de ganglios linfáticos, entre otras)

• Profunda: con presión interna para producir depresión y

así percibir órganos profundos

• Unidigital o bidigital: para investigar puntos dolorosos,

medir panículo adiposo, estudiar movilidad de piel y
otros
• Según el tipo de exploración.

• Tacto: mediante 1 o 2 dedos. Se utiliza para la

exploración de cavidades rectal y vaginal.

• Manual: sencilla o bimanual; en esta última se utilizan

ambas manos, una para sentir, la cual se coloca
contra el abdomen, y la otra como “mano activa”
aplicando presión mediante las protuberancias
blancas de la palma de la mano pasiva.
• NORMA 1: La palpación debe seguir a la inspección y
complementarla, no sustituirla.

• NORMA 2: Colocar al paciente en posición cómoda.

• NORMA 3: Favorecer la relajación muscular de la

región.
•

• NORMA 4: Evitar tensión emocional.

• NORMA 5: La temperatura de las manos del
explorador debe ser similar a la del paciente.

• NORMA 6: Realizar maniobras según el objetivo a

perseguir.
• PERCUSIÓN:
• La percusión es el método de exploración física que consiste
en golpear suavemente con la mano o instrumentos cualquier
segmento del cuerpo.

• Objetivos:
 Producir movimientos, dolor y obtener sonidos para
determinar la posición, tamaño y densidad de una estructura
subyacente.
 Determinar la cantidad de aire o material sólido de un órgano.
• La percusión se divide en:

• Directa o inmediata: se golpea directamente la superficie del

cuerpo con los dedos de manera suave, breve y poco intensa.
• Digitodigital: se realiza percutiendo con un dedo de la mano
derecha sobre otro dedo de la mano izquierda, sobre la región
a explorar.
• Indirecta: armada o instrumental mediante golpes sobre
cualquier superficie osteomusculoarticular. La percusión debe
ser suave, superficial y de igual intensidad.
• NORMAS DURANTE LA PERCUSIÓN
• NORMA 1: Utilizar dedos índice junto con el medio y
anular.
• NORMA 2: Golpear con las yemas de los dedos.
• NORMA 3: Detectar dolor, movimiento, ruidos (figura
5–4).
• Auscultación:
• La auscultación es el método de exploración física que se efectúa por
medio del oído.
• Objetivos:
 Valorar ruidos o sonidos producidos en los órganos (contracción
cardiaca, soplos cardiacos, peristaltismo intestinal, sonidos pulmonares,
etc.).
 Detectar anomalías en los ruidos o sonidos fisiológicos mencionados.

La auscultación se puede realizar por dos tipos:

 Directa o inmediata.
 Indirecta: mediata o instrumental por medio de fonendoscopio,
estetoscopio (figura 5–5).
• NORMAS DURANTE LA AUSCULTACIÓN
• NORMA 1: Efectuar auscultación directa.
• NORMA 2: Utilizar en forma adecuada el estetoscopio
durante la auscultación indirecta.
• Medición

• Se aborda lo referente a somatometría y signos

vitales, mismos que forman parte del examen
clínico.

• La medición es la comparación de una magnitud

con una unidad previamente establecida y que
se utiliza para dar valor numérico a algunos
atributos del paciente.
• Tanto en somatometría como en la obtención de
signos vitales, se cuenta actualmente con productos
de calibración automática, digitales o electrónicos, y
múltiples accesorios.
• MÉTODOS DIAGNÓSTICOS Este apartado del examen
clínico permite confirmar el diagnóstico presuncional
del individuo mediante auxiliares diagnósticos los
cuales son muy variados según, la especialidad
médica. Éstos pueden ser de dos tipos:
• Exámenes gráficos: estudios no invasivos o invasivos
realizados directamente al paciente en gabinetes
especialmente equipados, como el
electrocardiograma, imagenológicos, nucleares, etc.
• Exámenes químicos o de laboratorio: se realizan en
sus productos orgánicos (líquidos vitales, secreciones,
tejidos), algunos de ellos hematológicos,
microbiológicos, inmunológicos y especiales.
• ELECTROCARDIOGRAMA (ECG)
• Concepto: Es la serie de pasos que permiten registrar
gráficamente los potenciales eléctricos del corazón producidos
junto con el latido cardiaco.
• Objetivos:
 Detectar oportunamente las condiciones clínicas cardiológicas.
 Detectar desequilibrios en el metabolismo electrolítico.
 Detectar trastornos del ritmo y de la conducción.
 Controlar procesos terapéuticos en padecimientos
cardiovasculares.
Equipo: Aparato radioamplificador o de inscripción directa,
pasta conductora de electricidad, alcohol o agua, y cuadros de
algodón de 2 × 3 cm.
• TÉCNICA PARA ECG

• NORMA 1: Conocer información básica de construcción y

funcionamiento de los electrocardiógrafos.
• NORMA 2: Poseer conocimientos sobre la fisiología cardiaca.
• NORMA 3: Conocer las diferentes derivaciones del trazo
electrocardiográfico.
• NORMA 4: Preparación del ambiente y del equipo.
• NORMA 5: Orientación al individuo sobre el procedimiento.
• NORMA 6: Indicar al individuo que se quite la ropa, se ponga una
bata y se coloque en decúbito dorsal.

• NORMA 7: Colocar los electrodos en región anterior del tórax cara

interna antebrazos y piernas, mediante adhesivo conductor o
bandas elásticas, según correponda previa aplicación de pasta
conductora o cuadros de algodón con agua y alcohol.

• NORMA 8: Encender el ECG, presionar el botón de filtro y colocar el

cable a tierra. Estandarizar el aparato a 1 cm por milivoltio.

• NORMA 9: Registrar las derivaciones, utilizando el selector

correspondiente. Esperar al término de cada derivación que el
estilete se centre para continuar el trazo.
• NORMA 10: Cortar el trazo electrocardiográfico, registrar en el
trazo si hubo dolor y rotularlo.

• NORMA 11: Retirar los electrodos y limpiar el exceso de pasta

conductora de éstos y de la piel del paciente. Guardar los
cables en orden.

• NORMA 12: Indicar o ayudar al paciente a que se vista, así como

dar indicaciones en relación con el trazo o dar cita posterior.

• NORMA 13: Doblar el trazo en forma de acordeón y registrarlo

en la libreta de control diario. Ubicarlo en el expediente clínico o
entregarlo al médico.
• ESTUDIOS RADIOLÓGICOS Y NUCLEARES:
• Los estudios más frecuentes son:
• Imagenología mediante la aplicación de rayos X. Se reconocen
estructuras del organismo que no son visibles al ojo humano.

• Radiografías simples mediante el estudio en que los rayos X

penetran en elementos densos produciendo imágenes o
sombras que se imprimen en una película fotográfica. Las
densidades tisulares como aire y agua en tejidos blandos,
grasa y hueso, requieren contrastes naturales para obtener
una placa; en algunos estudios se necesita de un medio de
contraste por vía oral, rectal o parenteral para visualizar más
el área.
• Fluoroscopia o estudio radiológico que con un haz de rayos X
y apoyado con una pantalla fluoroscópica e intensificador de
imagen, produce una impresión dinámica en la que se
estudian los movimientos, tamaño y posición de órganos
contenidos en tórax y abdomen, principalmente. Éste requiere
una dosis mayor de radiación.

• Ultrasonido o estudio no invasivo para el paciente y sin

efectos a los tejidos orgánicos por el cual se obtienen datos
sobre posición, tamaño, forma y naturaleza de tejidos
blandos, así como movimientos del interior del organismo e
imágenes diagnósticas en forma bidimensional por la
recepción del rebote de ecos de ondas ultrasónicas.
• Resonancia magnética o estudio diagnóstico no invasivo que,
mediante campos magnéticos de radiofrecuencia y control
electrónico, se visualizan imágenes en diferentes planos y en
forma volumétrica.

• Estudios nucleares seguros e indoloros que se realizan para

diagnosticar, clasificar enfermedades y dar seguimiento a los
tratamientos. Antes de administrar los elementos nucleares o
radiofármacos, debe investigarse la existencia de embarazo,
lactancia, alergias a éstos, tratamiento actual y uso reciente
de otro psicofármaco, así como edad y peso para el cálculo
del material radioactivo. También debe evitarse el uso de
prótesis, sondas, joyas y otros artículos metálicos. Los
estudios más frecuentes son:
• Gammagramas o visualización mediante detectores de
centelleo de órganos y regiones no observables en
radiografías simples; se obtiene a través de imágenes
estáticas en escalas de color gris; manchas de color “caliente”
o “fría” debida a la mayor o menor captación de
radiofármacos y por proyección dinámica o secuencial
apoyada con una computadora.

• Estudios de laboratorio con radioisótopos en los que previa

inyección de sustancia radioactiva, se analiza en el laboratorio
su presencia en sangre, materia fecal, orina y otros líquidos
corporales.
• Tomografía. Estudio que mediante la emisión y
combinación de positrones (oxígeno-15, nitrógeno-13,
carbono-11 y flúor), se determina el funcionamiento
regional de tejidos, datos anatómicos y bioquímicos y
se obtiene una imagen de tejidos y órganos por planos
paralelos, así como el correspondiente examen
cuantitativo con una computadora de las medidas,
color y volumen de las densidades elementales de
éstos.

• Tomografía computarizada. Tomografía mediante la

adquisición y procesamiento por computadora, de los
datos obtenidos a partir de la transmisión de rayos.
• NORMAS DURANTE EL RADIODIAGNÓSTICO
•

• NORMA 1: Conocer contenidos de normas oficiales mexicanas (NOM)

relativas al diagnóstico médico con rayos X (NOM-146-SSA1-1996, NOM-
156-SSA1- 1996, NOM-158-SSA1-1996).
• NORMA 2: Conocer las principales características de las radiaciones y los
medios de contraste (iónicos y no iónicos).
• NORMA 3: Recibir información, capacitación, equipo, accesorios y
dispositivos de protección radiológica.
• NORMA 4: Conocer generalidades de los estudios radiológicos
frecuentes.
• NORMA 5: Conocer políticas, normas de operación y la participación que
tiene el personal de enfermería durante el radiodiagnóstico.
• NORMA 6: Detectar oportunamente manifestaciones clínicas.
• EXÁMENES QUÍMICOS

• Se denomina producto, muestra o espécimen de

laboratorio, a todo líquido vital, secreción o sección de
un tejido orgánico que se toma con el propósito de
analizarlo.
• Objetivos:
 Definir un diagnóstico.
 Controlar un padecimiento.
 Para fines de investigación.
 Las muestras de sustancias obtenidas para su estudio
microscópico o macroscópico, pueden ser con carácter:
 Rutinario: cuando los estudios se programan.

 De urgencia: cuando los estudios requieren rapidez, ya

que del resultado depende el control o tratamiento
oportuno y adecuado del paciente en estado crítico o
especial.

 Por horario: cuando se requiere de estudios de muestras

con un control en cuanto a horario.
 A su vez, estos estudios, y de acuerdo con la situación,
NORMAS PARA LA OBTENCIÓN DE MUESTRAS
NORMA 1: Comprender cada uno de los procedimientos
relacionados con la obtención de muestras (recolección,
manipulación, etiquetado, uso de conservadores).
NORMA 2: Mantener un ambiente terapéutico durante los
procedimientos.
NORMA 3: Preparación del equipo en condiciones óptimas de
uso.
NORMA 4: Confrontar el tipo de estudios solicitados con la
requisición correspondiente. Explicar el procedimiento al
paciente.
NORMA 5: Obtener la muestra en cantidad suficiente y en
condiciones asépticas.
NORMA 7: Ordenar la unidad al terminar el
procedimiento.
NORMA 8: Anotar los procedimientos en la libreta de
control.
NORMA 9: Anotar en el expediente clínico las
reacciones o manifestaciones clínicas del paciente.
NORMA 10: Enviar las muestras con solicitud o
requisición de estudio al laboratorio clínico.
NORMA 11: Recoger los resultados y compararlos con
los valores normales establecidos.
PROCEDIMIENTOS PARA OBTENCIÓN DE MUESTRAS PARA SU
ANÁLISIS
Obtención de orina
Concepto: Serie de maniobras para obtener una muestra de
orina para analizar sus características y realizar pruebas
químicas.
Objetivos:
 Valorar el funcionamiento renal.
 Investigar la alteración y presencia de componentes
normales o anormales en la orina.
Equipo: Recipiente en proporción al volumen solicitado, con
boca ancha, limpio o estéril, según el caso; orinal o cómodo,
vaso graduado y etiqueta.
TÉCNICA PARA OBTENCIÓN DE MUESTRAS DE ORINA
ACCIÓN 1: Conocer los métodos de obtención de orina con un mínimo de
contaminación externa:
a) Obtención de orina en un recipiente limpio.
b) “Al chorro medio”. En la paciente, previa asepsia de manos, se
separan los labios menores y se limpian los genitales externos con
una solución antiséptica; en el varón, se limpia el glande previa
retracción del prepucio. – Dejar salir la orina inicial. En el caso de la
paciente separar los labios menores., – Sin detener el chorro, se toma
la segunda porción en un recipiente estéril. Una vez tomada, retirar el
recipiente para evitar o prevenir contaminación con cualquier tipo de
flora.
c) Cateterismo vesical (se expondrá por parte de los enfermeres de la
UMB en el bloque correspondiente)
d) Punción percutánea suprapúbica: este método es ventajoso por los
resultados bacteriológicos fiables; se utiliza en pacientes pediátricos.
ACCIÓN 2: Explicar al paciente cómo obtener la
muestra de orina.
ACCIÓN 3: Obtención del volumen suficiente de orina
para cada estudio.
ACCIÓN 4: Enviar la muestra de orina al laboratorio
clínico, previamente rotulada y con la solicitud
correspondiente.
ACCIÓN 5: Comparar los resultados obtenidos en la
muestra con los valores normales establecidos.
Obtención de material fecal
Concepto: Maniobras para obtener una muestra de
materia fecal.
Objetivos:
 Valorar características físicas de las heces fecales.
 Detectar elementos anormales o parásitos en heces
fecales.
Equipo: Recipiente de cristal, plástico o cartón
encerado de boca ancha; tubos de ensayo estériles,
abatelenguas, cómodo con cubierta, etiqueta y
bolígrafo.
TÉCNICA PARA OBTENCIÓN DE MATERIAL FECAL

ACCIÓN 1: Explicar al paciente cómo obtener la muestra de

materia fecal.
ACCIÓN 2: Indicar al paciente que evacue en el cómodo y, que
con un abatelenguas deposite la cantidad de material fecal
solicitada, de acuerdo con tipo de examen solicitado.
ACCIÓN 3: Enviar la muestra de materia fecal al laboratorio
clínico, previamente rotulado y con la solicitud
correspondiente.
ACCIÓN 4: Comparar los resultados obtenidos en la muestra
con los valores normales establecido
Obtención de exudado faríngeo
Concepto: Es la obtención de una muestra de exudado
faríngeo para realizar el cultivo.
Objetivo:
 Identificar microorganismos patógenos que
produzcan un proceso infeccioso en las vías
respiratorias altas.

Equipo: Abatelenguas, frasco con medio de cultivo y

aplicador estéril.
TÉCNICA PARA OBTENCIÓN DE EXUDADO FARÍNGEO
ACCIÓN 1: Colocar al paciente en posición sedente y dirigir su
cara hacia una fuente de luz, previa explicación del
procedimiento.
ACCIÓN 2: Retirar el aplicador estéril del frasco de cultivo.
ACCIÓN 3: Pedir al paciente que abra la boca e introducir el
abatelenguas para deprimir la lengua.
ACCIÓN 4: Friccionar con el aplicador estéril la parte posterior
de la garganta y enseguida el área amigdalina.
ACCIÓN 5: Retirar el aplicador y colocarlo en el frasco,
procurando que la punta de éste quede dentro del medio de
cultivo.
ACCIÓN 6: Poner etiqueta al tubo y enviarlo al laboratorio.
Obtención de esputo

Concepto: Es el procedimiento encaminado a la

obtención de esputo.
Objetivos:
 Valorar caracteres físicos.
 Valorar el tipo de proceso anormal broncopulmonar.

Equipo: Frasco de cristal de boca ancha o caja

encerada estériles, etiqueta y pañuelos desechables.
TÉCNICA PARA OBTENCIÓN DE ESPUTO

ACCIÓN 1: Explicar al paciente los mecanismos para

expulsar secreciones del tracto respiratorio.
ACCIÓN 2: Conocer cómo obtener esputo del paciente
en situaciones difíciles.
ACCIÓN 3: Enviar la muestra de esputo al laboratorio
clínico, previamente rotulada y con la solicitud
correspondiente.
ACCIÓN 4: Valorar los resultados obtenidos en la
muestra de esputo.
Obtención de exudado vaginal
Concepto: Procedimiento que se efectúa para obtener exudado
vaginal.
Objetivos:
 Investigar la presencia de microorganismos.
 Investigar la presencia de células neoplásicas.

Equipo: Espéculo vaginal de Cusco (grande, mediano o

pequeño, según el caso); agua estéril; guantes estériles;
aplicadores o hisopos o pipeta con bulbo de hule o espátula de
Ayre; portaobjetos de cristal limpiados con éter; tubos de
ensayo estériles y con solución salina tibia, y fijador comercial
o solución alcoholéter o flama.
TÉCNICA PARA OBTENCIÓN DE EXUDADO VAGINAL
ACCIÓN 1: Orinar antes del procedimiento y colocar en posición
ginecológica o litotomía.
ACCIÓN 2: Calzarse los guantes e introducir el espéculo vaginal
bivalvo correspondiente de manera que pueda visualizarse la
mucosa y el cérvix.
ACCIÓN 3: Obtener la muestra en el hocico de tenca del cérvix o
del fondo de saco de Douglas con un hisopo humedecido en
solución salina o una espátula de Ayre, según el tipo de estudio.
ACCIÓN 4: Retirar el espéculo vaginal; cubrir y ayudar a la paciente
a bajarse de la mesa de exploración para que se vista.
ACCIÓN 5: Enviar la muestra al laboratorio clínico, previamente
rotulado y con la solicitud correspondiente.
ACCIÓN 6: Valorar los resultados obtenidos en el exudado vaginal.
Obtención de sangre
Concepto: Serie de maniobras para obtener sangre a través de
una punción vascular.
Objetivos:
 Valorar las características físicas y los componentes
sanguíneos.
 Detectar elementos anormales en la sangre.
 Equipo: Charola de canastilla con jeringas de 5, 10, 20 y 50
mL; agujas hipodérmicas calibre 19 a 23 y con longitud de
2.5 a 3.8 cm; tubo y agujas para muestra; hojas Bard Parker
núm. 11 o lancetas hematológicas; tubos de ensayo con
tapón y conteniendo anticoagulante; compresa o protector
de hule; ligadura y frasco con torundas impregnadas con
alcohol.
TÉCNICA PARA OBTENCIÓN DE SANGRE
ACCIÓN 1: Explicar al paciente sobre la realización del
procedimiento en estado de ayuno y la selección del tipo de
punción.
ACCIÓN 2: Realizar asepsia del sitio de punción.
ACCIÓN 3: Puncionar el vaso sanguíneo seleccionado con jeringa y
aguja hipodérmica, equipo Vacutainer o lanceta hematológica.
ACCIÓN 4: Obtener el volumen de sangre requerido para los
estudios hematológicos solicitados. (tubos)
ACCIÓN 5: Suspender la ligadura o compresión.
ACCIÓN 6: Retirar con firmeza la aguja hipodérmica del vaso
sanguíneo previa colocación de torunda, ejerciendo ligera presión;
si es posible, elevar ligeramente el brazo.
ACCIÓN 7: Pasar suavemente la sangre al tubo de ensayo en
caso de haber utilizado jeringa hipodérmica.
ACCIÓN 8: Enviar la muestra al laboratorio clínico, rotulada y
con la solicitud correspondiente.
ACCIÓN 9: Atender al paciente.
ACCIÓN 10: Comparar los datos obtenidos con los valores
normales preestablecidos:
REACTIVOS QUÍMICOS

La participación del personal de enfermería en la

realización de técnicas con reactivos químicos para
diagnóstico in vitro es importante, ya que su constante
relación con el paciente y por situaciones específicas,
debe detectar la presencia o ausencia de algunos
elementos en diferentes muestras en un corto tiempo.
Los reactivos químicos, al igual que las tiras y tabletas, son
sencillos, prácticos y efectivos, y traen instrucciones de uso y
manejo.
Los cartuchos son analizadores de orina o sangre mediante un
lector de código de barras del instrumento que determinan
automáticamente los resultados en las pantallas.
Las tiras están elaboradas con plástico o celulosa firme y
tienen impregnado un sistema químico que reacciona a
sustancias anormales en orina, sangre o materia fecal. Algunas
tiras tienen varias zonas reactivas (pH, glucosa, proteínas) que
se separan para su uso mediante una banda impermeable de
agua para no interferir en los resultados.