I O NE S DE

INF E C C
TRANSMIS
I O N S EX U
AL
LIC. ANGEL CASTRO
 INTRODUCCION
Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), conforman una serie de
patologías que se caracterizan porque su principal vía de
transmisión es la vía sexual; con manifestaciones en órganos
genitales externos e internos y a nivel sistémico.

La Organización Mundial de la Salud (OMS)

estima que 900 mil personas se infectan a
diario y se registran 340 millones de casos
nuevos de ITS cada año en el mundo, y la
proporción de casos es mayor entre
personas de 15 a 49 años; siendo similar en
ambos sexos, observándose un ligero
predominio en los hombres entre las que
destacan la sífilis, gonorrea, clamidia y
tricomoniasis.
 Situación epidemiológica de las
ITS en Honduras
En Honduras la captación de casos de ITS en los
últimos años ha ido incrementando, según los
datos reportados a la Unidad de Gestión de la
información, para el año 2020 el mayor número
de casos ITS se presentan en el sexo femenino, el
rango de edad se encuentra entre los 15 a 49
años, siendo el grupo más afectado el
comprendido de 30 a 49 años población joven y
económicamente activa.
 Situación epidemiológica de
las ITS en Honduras
En cuanto a la población clave (HSH, MTS y MT)
un estudio realizado en el 2012 reporto altas
prevalencias de VIH, sífilis activa, clamidia y
gonorrea. Para el año 2020 en las clínicas VICITS
se reportaron casos de VIH y sífilis, el mayor
número de casos de ambas patologías fue en la
población HSH, seguida de las MT y MTS. El
grupo de edad más afectado fueron los mayores
de 25 años.
 Factores de transmisión
TAMBIÉN ES de las ITS
PERDIDA DE
POSIBLE ADQUIRIR
CONTINUIDAD DE LA
ALGUNA ITS
PIEL O MEMBRANAS
MEDIANTE
MUCOSAS A TRAVÉS
PRÁCTICAS DE HERIDAS MICRO O
SEXUALES ORALES MACRO, COMO, POR
U OTRAS VÍAS EJEMPLO: UNA ULCERA
COMO LA EN LA BOCA, ANO,
FLUIDOS
SANGUÍNEA O PENE O VAGINA.
PERINATAL (POR
CORPORALES
INFECTADAS
EJEMPLO, LA SÍFILIS
JUGUETE
COMO SANGRE,
Y LA HEPATITIS B). S
SEMEN,
 Factores biologicos de
transmisión de las ITS
El estado Factores
Edad inmunológico anatómicos
en la adolescencia el huésped y de la
temprana, al iniciar virulencia del agente
las relaciones las ITS pueden ingresar
infeccioso facilitan la
sexuales, debido a la con mayor facilidad al
transmisión. Las ITS
inmadurez de la organismo a través de
aumentan el riesgo de
mucosa vaginal y la mucosa vaginal,
transmisión de VIH,
cervical, aumenta el rectal u oral y por la
pero también el VIH
riesgo de transmisión piel no intacta.
facilita la transmisión
de las ITS. de las ITS
 Factores Sociales
Género: Resultan de las diferencias de sexo, niveles socioeconómicos,
etnicidad, edad, región geográfica y orientación sexual

Contextos de mayor riesgo:

✓Hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH)
✓ Personas transgénero
✓ Trabajadoras/ trabajadores sexuales y sus clientes
✓ Hombres o mujeres con múltiples parejas sexuales
✓ Personas privadas de libertad
✓ Mujeres, hombres y niños/niñas que viven en violencia sexual
✓ Jóvenes sin información y difícil acceso a servicios adecuados
✓ Grupos étnicos
✓ Poblaciones marginadas
✓ Mujeres embarazadas
✓ Población móvil y migrante
iologia de las ITS
Etiologia de las ITS
Etiologia de las ITS
Etiologia de las ITS
Etiologia de las ITS
 Manejo de
Manejo
las ITS Manejo sindrómico
Etiológico
El manejo etiológico se Un síndrome es un conjunto de
basa en el hallazgo del síntomas reportados por la
agente causal o la persona y de signos
confirmación de su identificados durante la
presencia mediante exploración física, lo que
permite hacer un diagnóstico
pruebas serológicas o
oportuno y proporcionar un
microbiológicas y otras de
tratamiento en la primera
apoyo al diagnóstico. Este visita, por lo cual, en caso de
manejo requiere de que la persona no regrese se
exámenes de laboratorio. asegura la curación clínica
rompiendo la cadena de
transmisión.
 Clasificación de los
síndromes de las ITS
2. ¿Qué enfermedad de
transmisión sexual
puede causar verrugas
genitales?

a) VIH/SIDA

b) VPH

c) Sífilis
 VIH/
Virus de la inmunodeficiencia humana
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida

SIDA
• Transmisión
A través de relaciones sexuales desprotegidas, el intercambio de
agujas contaminadas o de madre a hijo durante el embarazo, parto
o lactancia.

• Signos y síntomas
Fatiga, fiebre, pérdida de peso, sudores nocturnos, entre otros.

• Tratamiento:
Actualmente no hay cura para el VIH/SIDA, pero existen
medicamentos antirretrovirales que pueden controlar la
infección y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
 GONO
• Transmisión
RREA
Se contagia principalmente a través de relaciones sexuales vaginales,
anales u orales con una persona infectada, incluso si no hay síntomas
presentes.
• Signos y síntomas
Secreción uretral, dolor al orinar, dolor abdominal bajo, sangrado
vaginal irregular.

• Tratamiento:
Se puede tratar con antibióticos, pero es importante buscar
atención médica para evitar complicaciones como la enfermedad
inflamatoria pélvica (EPI) o la infertilidad.
 CLAMI
• Transmisión
DIA
Se transmite principalmente durante las relaciones sexuales
vaginales, anales u orales con una persona infectada.

• Signos y síntomas
Ardor al orinar, secreción vaginal o uretral, dolor
abdominal bajo, sangrado vaginal entre períodos.

• Tratamiento:
Se trata con antibióticos. Es fundamental completar todo
el tratamiento para prevenir la recurrencia de la infección.
 SÍFILIS
• Transmisión
Se contagia principalmente a través de contacto directo
con una úlcera de sífilis durante el sexo vaginal, anal u
oral.

• Signos y síntomas
Úlceras indoloras en los genitales, sarpullido en el cuerpo, dolor de
cabeza, fiebre, fatiga.

• Tratamiento:
Se puede curar con antibióticos si se detecta y trata a tiempo. Sin
tratamiento, puede causar daños graves a varios órganos del
cuerpo.
 HERPES
• Transmisión
GENITAL
Se transmite principalmente a través del contacto piel con piel
durante las relaciones sexuales con una persona infectada.

• Signos y síntomas
Ampollas dolorosas en los genitales o alrededor del ano,
comezón, dolor al orinar.

• Tratamiento:
No hay cura para el herpes genital, pero los medicamentos
antivirales pueden reducir la frecuencia y la gravedad de los
brotes.
 VPH
Virus del papiloma humano

• Transmisión
A través del contacto piel con piel durante las relaciones
sexuales con una persona infectada, incluyendo el contacto
genital-genital, genital-oral y genital-anal.

• Signos y síntomas
Verrugas genitales, cambios en el cuello uterino que pueden
conducir al cáncer.

• Tratamiento:
No existe un tratamiento específico, pero las verrugas genitales
pueden ser tratadas con medicamentos o procedimientos médicos.
La vacunación también puede prevenir ciertos tipos de VPH que
pueden causar cáncer.
 Complicaciones de
Algunas ITS pueden
lascausar
ITS infertilidad, sobre todo
en las mujeres. Entre el 10% y el 40% de las
mujeres con infección por clamidia no tratada,
terminan con una enfermedad pélvica
inflamatoria (EPI) sintomática. Las lesiones
tubáricas posteriores a una infección son
responsables del 30%–40% de los casos de
infertilidad femenina. Además, las mujeres que
han padecido una EPI tienen entre 6 y 10 veces
más probabilidades de sufrir un embarazo
ectópico (tubárico) que las que no la han
padecido, y el 40%–50% de los embarazos
ectópicos pueden atribuirse a un episodio anterior
de EPI.
Complicaciones de las ITS en hombres, mujeres
niños y niñas
Hombres Mujeres Niños

• Cáncer cervical • Bajo peso al nacer

• Parto prematuro • Mortalidad perinatal
Orquiepidimitis • EPI • Malformaciones
• Estenosis Abortos congénitas
• Dolor pélvico crónico
uretral • Salpingitis
• Daño ocular,
pulmonar, óseo y
• Infertilidad • Infertilidad
neurológico
• Embarazo ectópico
• Cáncer de ano • Infecciones post parto
o pene • Mortalidad materna
• Demencia
Recomendaciones generales para el abordaje a
personas que consultan por una ITS
• Generar un ambiente de confianza
• Ser empático
• Formular siempre sus preguntas con cortesía y respeto,
sin importar que tan ocupado se encuentre.
• Solicitar el permiso de la persona antes de preguntar
sobre su conducta sexual.
• Respetar la forma y estilo de vida de la persona, Se
recomienda realizar sus preguntas sin prejuicios morales.
No emitir juicio alguno de manera verbal o con
expresiones corporales que denoten rechazo al
comportamiento de la persona.
• Fortalecer la confianza para comprender y demostrar
que se entiende la situación por la que está pasando.
 Atención de
personas con
sospecha de
una ITS
 Flujograma de atención
Síndrome de Úlcera Genital
 SINDROME
SECRECION URETRAL
• La persona presenta molestias por
secreción en la parte anterior de la
uretra, la cual puede ir acompañada de
disuria, tenesmo vesical, irritación en
el glande/ prepucio y comezón. La
secreción uretral puede ser abundante,
en un inicio presenta aspecto mucoide
y luego tornarse purulenta.
 flujo grama de
secrecion uretral
 Síndrome de Flujo
Vaginalde flujo vaginal al
Se considera síndrome
aumento de la cantidad de secreciones
vaginales, con cambio de color, olor y
consistencia, a veces acom
FLUJOGRAMA DE SINDROME
DE FLUJO VAGINAL SIN
ESPECULO
 FLUJOGRAMA DE
SINDROME DE FLUJO
VAGINAL CON ESPECULO
 Síndrome de Bubón
Los bubones Inguinal
inguinales y femorales son
agrandamientos dolorosos, de los ganglios
linfáticos inguinales, fluctuantes (suaves con
sensación de contener liquido en su interior)
localizados. Suelen estar asociadas con el
linfogranuloma venéreo y el chancroide. En
muchos casos de chancroide, se observa una
úlcera genital asociada
Flujograma de atención de
bubón inguinal
 Síndrome de Verrugas
Genitales (VPH)
Es una enfermedad viral producida por el
Virus del Papiloma Humano (VPH),
caracterizada por lesiones verrugosas en
genitales externos, vagina y cérvix, en
región perianal y boca de color
blanquecino con prolongaciones
digitiformes (aspecto de coliflor) o planas,
solas o múltiples.
Flujograma de atención del
Condiloma Acuminado
 Molusco contagioso
Es una enfermedad cutánea de etiología
viral benigna causada por un Poxvirus
(Molluscum contagiosum) auto inoculable,
que de manera excepcional se transmite
por contacto sexual, aparece en área
genital. Es más frecuente en niños,
adultos jóvenes e inmunosuprimidos
JOGRAMA DE ATENCION MOLUSCO
CONTAGIOSO
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Manual para el manejo clínico de las infecciones de transmisión sexual,
2021