FUGA
DISOCIATIVA
DE ALISSON OLVERA
Nos despertamos en un lugar que no nos resulta conocido.
Vagamos por las calles, pero no estamos en nuestra casa, ni
siquiera en nuestra ciudad. ¿Dónde estoy y qué hago aquí? Le
preguntamos a un lugareño, que parece reconocernos y nos
llama por un nombre que no el nuestro. Por lo visto llevamos un
mes en la localidad. ¿Cómo es esto posible?
Una de las posibles respuestas a esta cuestión es que hemos
experimentado un trastorno denominado fuga disociativa.
DEFINICIÓN
La fuga disociativa se define como un trastorno asociativo
caracterizado por la realización de viajes inesperados lejos del
entorno habitual del sujeto en los que el individuo es incapaz
de recordar su pasado. Dicho viaje se realiza con aparente
normalidad, no llamando la atención la conducta del sujeto y
sin que aparezcan síntomas de un trastorno mental ni de
alteraciones cognitivas. También es frecuente, si bien puede
no ocurrir, que el individuo tenga dudas sobre su propia
identidad, o bien perdiéndola o bien asumiendo una nueva.
En una gran mayoría de los casos la persona acaba
recuperando su identidad anterior y su memoria. Sin
embargo existen casos en que partes del pasado no llegan a
recordarse e incluso en alguna ocasión ha ocurrido que el
paciente no ha llegado a recordar su pasado previo a la
fuga. En la mayoría de casos al recuperar la identidad
puede presentarse una amnesia posterior al episodio en el
que se olvida lo que ha ocurrido durante el mismo.
Tras recuperar la memoria el individuo suele sentir malestar, derivado
tanto de la confusión por lo ocurrido como del deterioro en diferentes
dominios vitales como trabajo o pareja. Puede experimentar
culpabilidad, depresión, ansiedad, irritabilidad, impulsividad e incluso
pueden presentarse intentos de suicidio.
En la actualidad, la fuga disociativa ha dejado de ser considerada como
trastorno por sí misma, siendo un especificador de la amnesia
disociativa o psicógena debido a que con la excepción de la presencia
de la fuga en cuestión comparte la mayoría de características de ésta.
SUBTIPOS DE FUGA
Si bien la mayor parte de los síntomas de la fuga disociativa son
semejantes, este trastorno puede manifestarse de diferentes maneras y
tener diferentes repercusiones. Concretamente pueden considerarse
tres grandes subtipos de fuga disociativa.
• Fuga clásica
En este subtipo de fuga disociativa se produce un viaje o fuga a un
lugar desconocido, presentando amnesia autobiográfica y pérdida
parcial o total de la propia identidad y la asunción de una nueva. El
sujeto puede llegar a asentarse en el nuevo lugar con una nueva
identidad, sin conocer su historia previa hasta recuperar la memoria.
• Amnesia de identidad personal
Este tipo de fuga supone que el individuo tiene una pérdida de
memoria autobiográfica junto con su identidad, si bien en este caso
no se produce un cambio de ésta. El individuo no se cree otra
persona, sino que sabe que no sabe quien es.
• Regreso a periodo anterior de la propia vida
Este tipo de fuga disociativa se refiere a a la vuelta a nivel psíquico a
un periodo anterior de la propia vida, presentando amnesia respecto
al periodo de tiempo transcurrido desde el periodo en cuestión y la
actualidad. Sin embargo, la identidad personal sigue intacta.
CAUSAS
Las causas de la fuga disociativa se asocian a la vivencia de
eventos muy estresantes y traumáticos. Por ejemplo, no es
infrecuente que los sujetos hayan sufrido abusos sexuales o
vivido desgracias como guerras o desastres naturales
durante la infancia o a lo largo de su vida, de manera que su
psique se escinde para evitar el dolor generado por el
evento en cuestión.
También parecer predisponer a su padecimiento
intoxicaciones o consumo abusivo de sustancias,
traumatismos craneoencefálicos y determinados trastornos
como la epilepsia.
La fuga disociativa es un trastorno cuyo
tratamiento está principalmente centrado en la
recuperación y control de los síntomas. Se ha de
tener en cuenta que, aunque generalmente solo
se da un único episodio, es posible que aparezcan
nuevas fugas, de modo que la prevención es otro
aspecto a tener en cuenta.
TRATAMIENT Se hace necesario trabajar con el paciente las
O causas de esta amnesia, la situación que generó
la huida y lo que dicha situación supone para el
sujeto. La reestructuración cognitiva o el trabajo
en la expresión emocional y la gestión del estrés
pueden resultar de gran ayuda para este tipo de
pacientes. Se ha empleado también la hipnosis y
la sugestión para tratar de desbloquear los
contenidos bloqueados de la mente del sujeto, así
como la realización de entrevistas facilitadas
mediante sustancias hipnóticas.
