ANATOMÍA
RESPIRATORIA
SISTEMA RESPIRATORIO
1. Ventilación y mecánica respiratoria.
2. Intercambio y transporte de gases.
3. Regulación de la respiración.
El aparato respiratorio
Vías respiratorias
Fosas nasales
Faringe
Laringe
Tráquea
Bronquios
Bronquiolos
Pulmones
El proceso respiratorio
Ventilación pulmonar:
Inspiración y espiración.
Intercambio gaseoso entre
el aire y la sangre.
Transporte de los gases por
la sangre.
Intercambio gaseoso entre
la sangre y los tejidos.
Respiración celular.
Funciones del aparato
respiratorio
o Distribución del aire
o Intercambio de gases (O2 y CO2)
o Filtrar, calentar y humidificar el aire que respiramos
o Regulación del pH (reteniendo o eliminando CO2)
o Regulación de la temperatura (por pérdida de agua)
o Conversión/producción de hormonas en el pulmón
o Producción del sonido (lenguaje oral)
Concepto de respiración
Respiración celular:
Interacción intracelular del O2 con moléculas
para producir CO2, H2O y energía
Respiración externa:
Movimiento de gases entre el ambiente y las
células del organismo.
Se lleva a cabo por los sistemas respiratorio y
circulatorio.
Es a la que nos referiremos a partir de ahora
Etapas de la respiración
1. Intercambio de aire entre la atmósfera y los
alvéolos pulmonares: VENTILACIÓN
2. Intercambio de O2 y CO2 entre el aire del
alveolo y la sangre
3. Transporte de gases en la sangre (circulación
pulmonar y sistémica)
4. Intercambio de O2 y CO2 entre la sangre y las
células
Etapas de la respiración
Atmósfera
O2 CO2
1 Ventilación: intercambio
de aire, entre la atmósfera
Alvéolos y los alvéolos pulmonares
pulmonares O2 CO2
2 Intercambio de O2 y CO2
O2 CO2 entre el aire del alveolo y
la sangre
Circulación
pulmonar
Corazón 3 Transporte de O2 y CO2
entre los pulmones y los
tejidos
Circulación
sistémica
O2 CO2
4 Intercambio de O2 y CO2
entre la sangre y los tejidos
O2 + glucosa CO2 + H2O + ATP
Célula Respiración celular
Anatomía del sistema respiratorio
Zona de conducción:
Función de calentar,
limpiar, humedecer
Epitelio ciliado de la tráquea
Cilios
Células
Secretoras
de moco
Zona respiratoria:
Función de
intercambio de gases
Z.Resp Zona de conducción
Vías respiratorias
Alveolos
Bronquiolo
respiratorio
Capilares Fibras elásticas
Capilares
Saco
alveolar
Célula tipo I
Célula tipo II
Macrófago
La unidad alveolo-capilar es el lugar donde se efectúa
el intercambio de gases: Membrana respiratoria
Célula alveolar tipo II
Célula alveolar tipo I
Macrófago
Alvéolo
Capilar
0.5
eritrocito
Membrana respiratoria
Cavidad torácica y pleuras
Glándulatiroid
Timo
es
Tráquea
La pleura es una membrana de
doble pared que rodea cada
pulmón
Pulmón Pulmón Pleura
derecho izquierdo parietal
Pleura
visceral
Mediastino
Cada pulmón está encerrado dentro de un saco
pleural independiente.
Pulmones
Dos órganos de
forma cónica,
alojados en la
caja torácica
El derecho es
más grande y
tiene tres lóbulos
deparados por
cisuras.
El izquierdo tiene
dos lóbulos.
Pulmones
Los bronquios, las
arterias y las venas
pulmonares entran en
cada pulmón a través
del hilio, y continúan
dividiéndose.
Los bronquiolos
terminan en pequeñas
vesículas llamadas
alvéolos.
Los alvéolos están
rodeados por una red
de capilares
sanguíneos.
Los gases difunden
entre ellos.
Pleuras
Los pulmones
están
recubiertos por
una membrana
doble: pleura
parietal y
pleura visceral.
Entre ambas
hay un líquido
lubricante, el
líquido pleural.
Ventilación pulmonar
Parámetros respiratorios
Capacidad pulmonar total: en una inspiración
forzada. 6 l en hombres, 4,5 en mujeres.
Capacidad vital: en condiciones de máximo
esfuerzo. 4,5 l en hombres, 3,2 l en mujeres.
Volumen residual: Aire que queda en los alveolos
tras la espiración. Alrededor de 1 l.
Volumen de ventilación o capacidad respiratoria:
Inspiración normal. Unos 500 ml, de los que
llegan a los alvéolos 350 ml.
Frecuencia ventilatoria: 12 – 18 por minuto.
Intercambio de gases
Tiene lugar por
difusión de los gases.
Se produce por las
diferencias de presión
parcial entre el alvéolo
y la sangre, para cada
uno de los gases.
La presión parcial es
proporcional a su
concentración en una
mezcla de gases.
Transporte de oxígeno por
la sangre
El 97 % es trasportado
por la Hemoglobina,
formándose
Oxihemoglobina
La hemoglobina contiene
cuatro átomos de hierro
en forma de ión ferroso, y
cada uno de ellos se une
de forma reversible a una
molécula de oxígeno.
El 3 % restante se
transporta disuelto en el
plasma sanguíneo
Transporte de oxígeno por la
sangre
Transporte de oxígeno por la
sangre
La hemoglobina es unas 200 veces más
afín por el monóxido de carbono que por
el oxígeno.
En presencia de CO, se forma
carboxihemoglobina, de color rojo
cereza, que no puede transportar
oxígeno.
Se produce la muerte por hipoxia, pero
no se presenta cianosis
Regulación de la respiración
Su objetivo es mantener los niveles
de O2 y CO2 en sangre dentro de
unos márgenes estrechos que
permitan la funcionalidad celular.
Además, la respiración debe
integrarse con el sistema digestivo,
la emisión de sonidos, la tos, etc.
El sistema está formado por unos
centros respiratorios, que está
distribuidos en varios grupos de
neuronas integrados en el tronco del
encéfalo o bulbo raquídeo.
Regulación de la respiración
El control nervioso se basa en la presencia de unos
mecanorreceptores en pulmones, vías respiratorias,
articulaciones y músculos, que recogen información y
la transmiten a los centros respiratorios.
Cuando aumenta la concentración de CO2 en sangre o
cuando aumenta la concentración de iones hidrógeno
en sangre, se estimulan los quimiorreceptores en los
cuerpos carotídeo y aórtico, y la velocidad de la
respiración aumenta para eliminar el exceso de CO2
Los movimientos respiratorios se desarrollan de forma
involuntaria pero se puede modificar de manera
voluntaria al tener conexiones con la corteza cerebral.
Regulación de la respiración
Regulación de la respiración
Mecánica ventilatoria
• La ventilación pulmonar es el
movimiento de aire que mueven los
pulmones
• La ventilación pulmonar depende de:
• 1. Volumen de aire que entra en cada
inspiración
• 2. Frecuencia respiratoria
Los músculos respiratorios modifican el
volumen de la caja torácica
Músculos
inspiratorios
Diafragma
Intercostales
externos, escalenos,
esternocleidomastoid
eo
Músculos espiratorios
Intercostales internos
Pared abdominal
Inspiración: Entra aire Espiración: Sale aire
Diafragma contraído Diafragma relajado
el volumen torácico aumenta el volumen torácico
disminuye
La inspiración siempre es un La espiración en general es un
movimiento activo movimiento pasivo
¿Por qué entra y sale el aire de los pulmones?
1. REPOSO 2. INSPIRACION
Palveolar igual que Patmosférica Palveolar menor que Patmosférica
Palveolar mayor que Patmosférica
3. ESPIRACION
Espirometría
Aire Insp. Esp. Insp. Esp.
Agua
Definiciones
Volumen corriente (VC)
Volumen de aire que intercambiamos en
una respiración (~0.5 litros en reposo)
Frecuencia respiratoria (FR)
Número de respiraciones por minuto (~12
en reposo)
Ventilación pulmonar (Volumen minuto)
VC x FR
0.5 l/resp x 12 resp/minuto= 6 litros/minuto
La integridad de la pleura es esencial para mantener
expandidos los pulmones y para la mecánica
ventilatoria
Pulmón normal Neumotórax
Costillas
Cuchillo
Pulmón
Espacio colapsado
intrapleural
Aire Pleuras
Pleuras Visceral y
visceral y parietal
parietal
Diafragma
Resistencias pulmonares
Resistencias elásticas (estáticas):
dependen de la distensibilidad pulmonar
(elasticidad y tensión superficial) y son las
más importantes en condiciones normales.
Resistencias aéreas (dinámicas):
dependen del diámetro de las vías aéreas y
del flujo de aire. Pueden ser importantes en
patología por estrechamiento de las vías
(asma, bronquitis crónica,…)
Espacio muerto
Parte del
aparato
respiratorio
que no
intercambia
gases con la
sangre
Cambios en la ventilación con el
ejercicio
El aumento de la ventilación minuto
durante un ejercicio moderado se produce
a costa de un aumento del volumen, sin
apenas cambios en la frecuencia
respiratoria
Cuando se realiza de forma mantenida un
ejercicio intenso se produce un aumento
brusco de la frecuencia respiratoria por
aumento del metabolismo anaerobio.
