Discapacidad múltiple

Concepto
Combinación de dos o más discapacidades asociadas, ya sea sensorial, física, intelectual y/o mental.
Características
• Distintas discapacidades en diferentes grados y combinaciones
• Diferentes niveles de desempeño

Se agrupan en tres niveles:

• Alto nivel de desempeño. Agrupa a estudiantes sin otro limitante que el
derivado de sus discapacidades y que demuestran estrategias de resolución
de problemas e intereses que nos hacen pensar en ellos como susceptibles de
llevar una vida y enseñanza normalizada con las ayudas necesarias.
• Nivel medio de desempeño. Agrupa a estudiantes capaces de generar con
alguna dificultad, estrategias para la resolución de problemas y de llevar una
vida semindependiente.
• Bajo nivel de desempeño. Agrupa a estudiantes que presentan severas
limitaciones para su comunicación, en aspectos básicos y de autonomía.
Necesidades Educativas Específicas
La Discapacidad múltiple no es la simple sumatoria de discapacidades,
sino que implica el nivel de desarrollo, posibilidades funcionales, de
comunicación, interacción social y de aprendizaje.

Ejemplos de necesidades:
• Relacionadas con la comunicación
• Relacionadas con la motricidad
• Relacionadas con la psicomotricidad
• Relacionadas con la cognición
• Relacionadas con la autonomía e independencia
• Relacionadas con la socialización
• Relacionadas con la gestión de emociones
Barreras para el Aprendizaje y la
Participación
Según la SEP (2018) existen tres tipos:
• Actitudinales
• Pedagógicas
• Organizativas
Otros autores:
• Infraestructura
• Recursos tecnológicos o equipamiento
Calidad de vida y autodeterminación
Conjunto de condiciones de una persona que posibilitan el pleno
desarrollo de ésta.
Cinco dominios:
• Bienestar físico
• Bienestar material
• Bienestar social
• Desarrollo y actividad
• Bienestar emocional
Autodeterminación se refiere a acciones volitivas/voluntarias que
capacitan/empoderan al individuo para actuar como el agente causal
primario de su propia vida y para mantener o mejorar su calidad de
vida.
Para lograrla se requiere de un sistema de apoyos en el entorno natural
en que se desenvuelve, que permita la iniciativa y la participación total
o parcial de la persona en las acciones relevantes para su vida.
Evaluación
Debe desarrollarse bajo un enfoque ecológico funcional porque se
evaluarán todas aquellas habilidades y destrezas que permiten al
estudiante un mejor desempeño en su vida cotidiana y porque se
consideran los aspectos culturales y geográficos donde reside la
persona.
Se usan herramientas flexibles y adaptables para cada alumno y
permiten identificar fortalezas, habilidades, intereses, necesidades.
Consideraciones para iniciar el proceso de evaluación.
• Realizar evaluaciones de manera interdisciplinaria, desde el
momento de definir qué instrumentos se aplicarán y qué papel
ejercerán los especialistas.
• Seleccionar instrumentos acordé a la edad y características del
alumno.
• Antes de evaluar considerar un tiempo previo de observación e
interacción con el alumno.
• Identificar y establecer una forma de comunicación con el alumno.
• Evaluar en ambientes conocidos para el alumno, organizar espacios
y actividades de evaluación, brindando apoyos y ajustes que el
alumno requiera.
Evaluación educativa funcional para niños y jóvenes
con discapacidades múltiples y sordoceguera.
Las evaluaciones ADEFAV (Cormedi,2011) constituyen un conjunto de
instrumentos conformados por preguntas abiertas que evalúa desde el
punto de vista educativo, distintas áreas de desempeño de alumnos de
3 a 14 años, cuyos datos permiten orientar a las familias y a los
profesionales en el desarrollo de un plan educativo que favorezca el
desarrollo integral del estudiante.
Se evalúan las siguiente áreas:
• Evaluación funcional de la audición
• Evaluación funcional de la visión
• Evaluación funcional de la comunicación y del lenguaje
• Evaluación funcional del nivel cognitivo
• Evaluación funcional de la interacción social y familiar
• Evaluación funcional relacionada con la conducta
• Evaluación funcional sensorial
• Evaluación funcional de competencias y desenvolvimiento
independiente y los hábitos
• Evaluación funcional de la orientación/movilidad y habilidades
motoras.
Proyecto Oso/Estrella
Proyecto Oso: 0 a 3 años
Proyecto Estrella: 4 a 12 años

Obtiene información sobre el alumno y su familia a través del trabajo

colaborativo que se realiza, generalmente en casa del alumno, entre el
equipo de la escuela, la familia y amigos que participen Para diseñar un
plan de intervención funcional.
Matriz de comunicación
Es un instrumento de evaluación diseñado para determinar cómo se
comunica un individuo y a partir de este determinar objetivos de
comunicación a alcanzar en personas que no utilizan con sentido y
fluidez el lenguaje.
La matriz propione cuatro funciones:
• Rechazar cosas que no queremos
• Obtener cosas que sí queremos
• Entrar en relación social
• Proporcionar o buscar información
Mapa comunicativo
Instrumento específico para aquellos alumnos con discapacidad que no
han desarrollado un lenguaje oral o convencional.
Es necesario conocer los conceptos de funciones y formas
comunicativas.
Su elaboración lleva dos pasos: la recopilación de datos y elaboración
del mapa en sí.
Inventario de habilidades básicas
Instrumento que sirve para evaluar de manera descriptiva a niños con
probables retrasos en el desarrollo, sin embargo, esta evaluación es de
gran utilidad para cualquier alumno, ya que permite identificar y
describir las características de desarrollo de un niño como base para la
subsecuente planificación de la intervención educativa utilizando el
contenido para delimitar objetivos y actividades dentro de la
planeación.
El Inventario evalúa 726 habilidades agrupadas en cuatro áreas del
desarrollo infantil:
• Área básica: que incluye habilidades cognitivas relacionadas con el
aprendizaje en general.
• Área de coordinación visomotora: que incorpora habilidades
relacionadas con movimientos corporales gruesos y finos.
• Área personal-social: que se refiere a las habilidades relativas al cuidado
e independencia personal, así como habilidades de socialización, ambas
relacionadas con la conducta adaptativa.
• Área de comunicación: comprende habilidades del lenguaje expresivo y
comprensivo.
Entrevistas a la familia
Estas pueden realizarse de manera interdisciplinaria o adaptadas de
algún instrumentos con que se cuente.
Es importante considerar:
establecer un canal asertivo de comunicación, respetar sus costumbres
y cultura, establecer formas y tiempos de trabajo funcionales,
realizarlas en un lugar adecuado y confortable, adecuar el lenguaje a las
características de comunicación de los padres o tutores, considerar los
tiempos disponibles de los padres o tutores para llevar a cabo la
entrevista, evitar inducir a los padres o tutores a dar respuestas que se
consideren que son las correctas entre otros aspectos.
Intervención
A)Currículo con enfoque ecológico funcional

Modelo educativo en el que se prioriza la enseñanza-aprendizaje de

destrezas/habilidades relacionadas estrechamente con los ambientes
naturales de la vida diaria del alumno, partiendo de lo que sabe el
estudiante y lo que va a necesitar para su futuro.
SEP (2011) explica que para elaborar la planeación de la intervención
con un enfoque ecológico funcional debe considerar como parte de
esta, la realización de acciones y estrategias que consideren los
siguientes aspectos:
1) Importancia del trabajo interdisciplinario
2) La comunicación a partir de la Metodología Van Djik
3) Las preferencias del estudiante y la familia
4) Establecimiento de rutinas
5) Implementación de calendarios
6) Diseño de actividades funcionales y tipos de participación del
alumno.
7) Integración sensorial
8) Técnica de abordaje conductual
B) Sistemas alternativos y aumentativos de comunicación
Estos pueden clasificarse atendiendo varios criterios, según uso de
apoyos:
• Sistemas de comunicación con ayuda.
• Sistemas de comunicación sin ayuda.
Para elegir un SAAC es necesario:
• Identificar formas y funciones comunicativas que utiliza el alumno.
• Identificar si el alumno requiere un sistema de comunicación con,
sin ayuda o ambos.
• Determinar características funcionales que debe tener el sistema de
signos que va a seleccionarse para que el alumno pueda utilizarlos.
• Entrenar al alumno, la familia y a los especialistas involucrados en la
atención del alumno.
C) Enfoque de la planeación centrada en la persona.
Su objetivo es diseñar estrategias personalizadas a partir de la
historia,capacidades y deseos de un alumno, para que en conjunto con
el compromiso y apoyo que le brindan la familia, escuela, comunidad,
se especifique que metas alcanzar para mejorar su vida y qué acciones
debe realizar para lograrlas.
D) Proyecto de vida.
Documento que se elabora a partir de un proceso de planificación
centrada en la persona con colaboración de la familia, personal de la
escuela directamente involucrado con el alumno y con la participación
del educando en la medida de lo posible, con el objetivo de planificar
las acciones que se requieren para promover la autodeterminación y la
calidad de vida del alumno.
En muchas ocasiones el Proyecto de Vida de un alumno se realiza
durante la transición a la vida adulta, o bien en momentos específicos
como puede ser el ingreso a un trabajo; aunque en el Manual de
Operatividad de los Servicios Escolarizados (SEGEY, 2020) se especifica
que es en el nivel de educación secundaria donde se sugiere hacer el
proyecto de vida, en el caso de los alumnos con discapacidad múltiple,
de acuerdo al contexto, a los recursos con los que se cuenta y a las
características y necesidades del alumno puede realizarse en el nivel de
educación preescolar o primaria.