REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN

UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RÓMULO GALLEGOS
FACULTAD DE MEDICINA
SAN JUAN DE LOS MORROS, EDO. GUÁRICO.

Signos vitales
 SIGNOS
VITALES
Los signos vitales (SV) son valores que permiten estimar la efectividad de la
circulación, de la respiración y de las funciones neurológicas basales y su réplica a
diferentes estímulos fisiológicos y patológicos.
Pulso arterial

Es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del

ventrículo izquierdo del corazón y que resulta en la expansión y
contracción regular del calibre de las arterias; representa el
rendimiento del latido cardiaco y la adaptación de las arterias
• Fisiología del pulso

El pulso es un movimiento ondulatorio de la pared de

arterias debido a las contracciones cardíacas y a la
elasticidad de las paredes del vaso. La exploración del
pulso consiste en la inspección de las arterias más
superficiales por debajo de la piel, en la palpación y
auscultación.
 SIGNOS
Pulso arterial VITALES
• Técnica para tomar el pulso Sitios de
arterial medición
• Pulso temporal
1. El paciente debe estar cómodo con • pulso carotídeo
la extremidad apoyada o sostenida con • Pulso axilar
la palma • Pulso braquial
hacia arriba. • Pulso radial
2. Aplique suavemente las yemas de su • Pulso femoral
dedo • Pulso popliteo Alteraciones del
índice, medio y anular en el punto en • Pulso pedía Pulso
que • Pulso tibia • Taquifigmia
la arteria pasa por encima de hueso posterior
Cualidade • Bradifigmia
(parte s: • Pulso mango
externa de la muñeca). • Frecuenc • Pulso duro
3. Cuente los latidos durante 15, 20 ó ia • Pulso arritmico
30 segundos y multiplique ese valor • Ritmo • Pulso débil
por 4, 3 ó 2 • Amplitud • Pulso filiforme
respectivamente si el pulso es regular. • Tensión • Pulso alternante
Si el • Pulso bigeminado
 SIGNOS
Tensión arterial VITALES
La presión arterial es la fuerza de la
sangre al empujar contra las paredes de
las arterias. Cada vez que su corazón
late, bombea sangre hacia las arterias.
La presión arterial alta se da cuando el
corazón late, bombeando la sangre. Esto
se llama presión sistólica. Cuando el
corazón está en reposo, entre latidos, su
presión arterial baja. Esto se llama
presión diastólica.
• El sistema renina-angiotensina-
aldosterona
Consiste en una secuencia de reacciones
diseñadas para ayudar a regular la
presión arterial
 SIGNOS
Tensión arterial VITALES
Consiste en una secuencia de
reacciones diseñadas para ayudar a
regular la presión arterial. Cuando la
presión arterial disminuye (para la
sistólica, a 100 mm Hg o menos), los
riñones liberan la enzima renina en el
torrente sanguíneo. La renina escinde
•el La
angiotensinógeno, una proteína
hipertensión arterial (HTA)
grande
Es que circula
una patología por elen
crónica torrente
la que los
sanguíneo,
vasos en dostienen
sanguíneos fragmentos.
una tensión
persistentemente alta, lo que puede
dañarlos.
Una de las características de esta
enfermedad es que no presenta unos
síntomas claros y estos pueden tardar
mucho tiempo en manifestarse. Sin
embargo, constituye el factor de
riesgo cardiovascular más prevalente.
 SIGNOS
Tensión arterial VITALES
• La tensión arterial alta se clasifica • Dx
como: La medición habitual de la presión
arterial es la principal herramienta de
Normal: de 120/80 a 129/84 mmHg. diagnóstico. Se mide mediante unos
Normal alta: de 130/80 a 139/89 mmHg. aparatos llamados esfingomanómetros,
Estadio 1 de hipertensión: de 140/90 a popularmente conocidos como
159/99 mmHg. tensiómetros, que deben someterse a
Estadio 2 de hipertensión: de 160/100 a las validaciones y homologaciones
179/109 mmHg. reglamentarias.
•Estadio
Signos3 clínicos
de hipertensión: mayor de
179/109 mmHg.
La mayor limitación a la hora de detectar
la hipertensión es que la mayoría de los
casos transcurren sin que haya ningún
síntoma y, por lo tanto, la enfermedad
pasa desapercibida, con el riesgo que
eso conlleva”.
 SIGNOS
Temperatura VITALES
Es considerada como la combinación de dos
mecanismos básicos: La termogénesis y
termólisis, es decir, la producción y
eliminación del calor.
• Técnicas del medición

Termómetros:
Un termómetro es un dispositivo que se
utiliza para medir y mostrar el valor de la
temperatura. Este es el campo de estudio
de la termometría. Desarrollado durante la
XVI º y XVII siglos, existen dos tipos de
termómetros:

 Termómetro de Mercurio.
 Termómetro Digital.
 SIGNOS
Temperatura VITALES
• Técnicas y sitios de medición • Regulación de la temperatura corporal

En la regulación de la temperatura corporal

La exploración física del paciente debe
hay que considerar tres factores, a saber:
ser metódica y completa, haciendo a. Los centros termorreguladores
énfasis en la resequedad de la piel y b. Producción de calor o termogénesis
mucosas, en la diaforesis profunda, la c. Pérdida de calor o termólisis
turgencia tegumentaria, en la polipnea y
aleteo nasal, obnubilación, sopor y
convulsiones tónico-clónicas, • Síndrome febril
estreñimiento. La fiebre, o pirexia, es considerada como la
La técnica más adecuada para medir la elevación de la temperatura corporal debido al
temperatura es con los termómetros de desplazamiento del punto de referencia
mercurio, lo cual puede aplicarse de térmico del centro termorregulador del
diferentes formas: hipotálamo hacia valores superiores, por
encima de 38,5. Es una respuesta fisiológica
 La boca. común en procesos de enfermedad.
 El recto.
 SIGNOS
Temperatura VITALES
• Fisiopatología de la fiebre

La fiebre es consecuencia de una

gran variedad de estímulos,
incluyendo infecciones por bacterias y
sus endotoxinas, hongos, virus,
espiroquetas, reacciones antígeno-
anticuerpo, sustancias hormonales
como la progesterona, drogas y
nucleótidos cíclicos. A estas
sustancias variadas y complejas se
les ha denominado piretógenos
exógenos; éstas activan el sistema
mononuclear fagocitario los cuales
sintetizan una proteína básica de bajo
peso molecular denominada
piretógeno o pirógeno endógeno.
 SIGNOS
Respiración VITALES
La respiración es un proceso biológico propio de los seres vivos, cuyo objetivo es
mantener activo su organismo (por lo tanto, vivo) a través del intercambio de
• dióxido
Procesodedecarbono por oxígeno.
la respiración

•Inspiración. También •Espiración. O también

conocida llamada exhalación. Es el
como inhalación. Es el proceso de expulsión del
momento donde se trae el aire y sus desechos,
aire desde el exterior hacia donde el diafragma y las
el interior del organismo. Lo costillas retorna a su
que ocurre aquí es que la lugar, los músculos que se
caja torácica se expande y a retrajeron en la inspiración
su vez el diafragma se relajan haciendo que el
desciende, generando el aire sea expulsado de los
espacio suficiente para que pulmones.
los pulmones se llenen de
 SIGNOS
Respiración VITALES
El centro respiratorio se encuentra en el bulbo raquídeo encefálico, conjuntamente a los valores
del bióxido de carbono en la sangre, controlan la frecuencia y profundidad de la respiración. La
frecuencia respiratoria normal de un paciente adulto sano es de 12 a 20 respiraciones por
minuto
 SIGNOS
Respiración VITALES
Técnicas de
medición
La frecuencia respiratoria también se conoce
como el ritmo respiratorio. Es el número de
veces que respiras por minuto.
Puedes medir tu frecuencia respiratoria si
cuentas el número de respiraciones durante un
minuto cuando estás quieto.
Para tener una medición precisa:
•Siéntate e intenta relajarte. Ritmo y amplitud
•Lo mejor es medir la frecuencia respiratoria
cuando estás sentado en una silla o en la cama. • El ritmo se refiere al intervalo de
•Mide tu frecuencia respiratoria contando el tiempo entre respiración y respiración
número de veces en que el pecho, o el el cual debe ser igual.
abdomen, se levanta durante un minuto. • La amplitud se refiere a la profundidad
•Registra este número. de la respiración. Puede ser: superficial
o profunda.
 SIGNOS
Respiración VITALES
 SIGNOS
• Alteraciones de la
VITALES
respiración y patrones
respiratorios

 hiperpnea o hiperventilación. Se caracteriza porque

la amplitud y la frecuencia están aumentadas.

 respiración de Kussmaul. Amplia, profunda y ruidosa,

pacientes con acidosis metabólica (ej.: cetoacidosis
diabética, insuficiencia renal crónica descompensada).

 respiración de Cheyne-Stokes. Se caracteriza por un

periodo de apneas (20 a 30 segundos) la amplitud de la
respiración va aumentando progresivamente y, después
de llegar a un máximo, disminuye hasta llegar a un
nuevo período de apnea. Y así sucesivamente. Se
observa en insuficiencia cardiaca y algunas lesiones del
sistema nervioso central.

 respiración de Biot. Ritmo irregular, pero

interrumpida por períodos de apnea. Cuando la
 SIGNOS
Respiración
Alteraciones de la respiración VITALES
• respiración paradójica. Es manifestación de una insuficiencia respiratoria, con fatiga
muscular e incapacidad del diafragma para contraerse. En estos casos, el paciente respira
ayudándose con la musculatura intercostal y los músculos respiratorios accesorios.
 SIGNOS
Saturación de
oxígeno
VITALES
¿QUÉ ES?

Es la medida de la cantidad de oxígeno disponible en la sangre. Cuando el corazón

bombea sangre, el oxígeno se une a los glóbulos rojos y se reparten por todo el
cuerpo. Los niveles de saturación óptimos garantizan que las células del cuerpo
reciban la cantidad adecuada de oxígeno.
 SIGNOS
Saturación de oxígeno VITALES
• Valores normales en la saturación • Hipoxemia.

de oxígeno Damos este nombre a la disminución de

Se considera que el porcentaje adecuado y la presión parcial de oxígeno en sangre
saludable de oxígeno en sangre es de entre arterial por debajo de los 80 mmHg.
el 95% y el 100%. Por eso, cuando la
• Tipos de
saturación se encuentra por debajo del 90%
Hipoxia
se produce hipoxemia, es decir, el nivel por  Hipoxia hipobárica: Cuando disminuye la
debajo de lo normal de oxígeno en sangre.
presión atmosférica.
• Hipoxi
 Hipoxia normobárica: Cuando disminuye
Es a.
el estado de deficiencia de oxígeno en la
la presión atmosférica, reduciéndose la
sangre, células y tejidos del organismo con
proporción de oxígeno en el aire.
compromiso de la función de éstos.
 SIGNOS
Saturación de VITALES
oxígeno • CLASIFICACIÓN FUNCIONAL DE NEW
YORK HEART ASSOCIATION
• DISNEA
Grado I. Disnea que aparece con esfuerzos
La disnea es la dificultad respiratoria o
superiores a los que representa la actividad
falta de aire. Es una sensación subjetiva
habitual del paciente (asintomático con
y por lo tanto de difícil definición. La
actividad habitual).
dificultad respiratoria es una afección
Grado II. Disnea que aparece con las
que involucra una sensación de
actividades habituales del paciente.
dificultad o incomodidad al respirar o la
Grado III. Disnea que aparece con esfuerzos
sensación de no estar recibiendo
menores de los habituales.
suficiente aire.
Grado IV. Disnea de reposo.
 SIGNOS
Talla y peso VITALES
• Definición
• Antropometría El peso y la talla son medidas
Es una ciencia que estudia las medidas y antropométricas de exploración obligada
dimensiones de las diferentes partes del en el examen físico de toda persona.
cuerpo humano.
• Talla
Es un indicador utilizado para la
valoración del estado nutricional; con
mayor frecuencia.
La talla se usa, además, para estimar el
peso ideal e interpretar otros datos, por
ejemplo, la arquitecto corporal
• Técnica de medición de la talla
 Pedirle a la persona que se pare erecta,
sin zapatos, de espaldas a la pared
donde se ha fijado o dibujado una cinta
métrica, o al tallímetro de la balanza.
 SIGNOS
Talla y peso VITALES
• PESO
 Asegurarse que los pies estén
unidos por los talones y que Es la masa del cuerpo en
estos, los glúteos, los hombros y kilogramos .
la cabeza, estén tocando la El peso debe medirse y
pared o el tallímetro. Registre la registrarse en todos los
medida de la altura en encuentros. El hecho de
centímetros. ganar o perder peso, debe
 Si la escala está en pulgadas ser un indicador importante
debe llevarse a centímetros de salud o
multiplicando la cifra por 2,5. enfermedad.
Usar el tallímetro de la balanza
para medir la talla es menos A menudo, la dosificación
seguro que la cinta, pero más de los medicamentos
seguro que preguntarle a la depende del peso.
persona cuánto mide. Si el
examinado no puede sostenerse
 SIGNOS
Talla y peso
VITALES
• Técnica para medir
 el
Se peso
utiliza para su medición balanzas, con el individuo descalzo, con la menor ropa
posible, con la menor posible, nunca después de comer.
 Registre el peso en kilogramos. Si la escala está en libras haga la conversión
dividiendo estas por 2,2.
 Registre el peso actual, el peso habitual que refiere la persona y el peso ideal, de
acuerdo con la talla. • Índice de masa
Es corporal
una razón(IMC)
matemática que asocia la mas y
la talla de un individuo.
 SIGNOS
Talla y peso VITALES
• Obesidad
Valores normales del peso y Trastorno caracterizado por niveles excesivos de
la talla grasa corporal que aumentan el riesgo de tener
problemas
Grados dedeobesidad
salud. se clasifican de este
modo:

 Normopeso, si el IMC es de 18,5-24,9

 Sobrepeso (no obeso), si el IMC es de 25 a
29,9
 Obesidad grado 1 (de bajo riesgo), si el IMC
es de 30 a 34,9
 Obesidad grado 2 (riesgo moderado), si el
IMC es de 35 a 39,9.
 Obesidad grado 3 (de alto riesgo, obesidad
mórbida), si el IMC es igual o mayor a 40
 Obesidad grado 4 (obesidad extrema), si el
IMC es igual o mayor a 50.
 SIGNOS
Talla y peso VITALES
Grados de obesidad  Inserta una tira reactiva en el
medidor

 Monitores láser

Glicemia
Es un análisis que mide la cantidad de
glucosa presente en la sangre.

• Técnica de medición de la
glicemia
Invasiva y no invasivas
 SIGNOS
Talla y peso VITALES
Persona sin diabetes

 Glucosa plasmática preprandial (antes de

comer): 70–110 mg/dl
 Glucosa plasmática posprandial (1-2 horas
después del inicio de la comida)*: Menos de
140 mg/dl.

Persona con diabetes

 Glucosa plasmática preprandial (antes de

comer): 80–130 mg/dl
 Glucosa plasmática posprandial (1-2 horas
después del inicio de la comida): Menos de
180 mg/dl.
 SIGNOS
VITALES

Gracias por su
atención