Examen mental
Lcda. Daniela Marin
Apariencia General
- Edad.
- Genero.
- Contexto.
- Higiene y vestimenta.
- Postura.
Actitud durante la entrevista
- Colaborador
- Oposicionist
a
- Suspicaz
- Hostil
- Agresivo
- Sumiso
- Inhibido
- Seductor
Orientacion
Alopsiquica: Tiempo y
espacio.
Autopsiquica: Persona.
Atención
- Euprosexia: estado normal de la atención
- Hipoprosexia: disminución de la atención
- Hiperprosexia: Aumento exacerbado de la
atención
- Aprosexia: falta completa de atención
- Distraibilidad: es cuando la persona enfoca su
atención fácilmente de una cosa a otra cuando debe
estar atento a algo en especifico.
- Fatigabilidad: Dificultad para mantener la
atención y perdida de concentración.
Conciencia
- Vigil: Estado normal de la conciencia
- Confusión: disminución leve de la actividad de la conciencia.
- Obnubilado: Es un estado de depresión completa de la vigilia, del
que el paciente puede ser despertado con estímulos leves.
- Estado Crepuscular: Estado de consciencia confusa en el que hay
una disminución en la claridad de las percepciones y vivencias.
También hay una limitación de las acciones voluntarias. La persona
puede experimentar alucinaciones y no reconoce a quienes le rodean
- Estupor: Es un estado de depresión completa de la vigilia, del que el
paciente puede ser despertado pero sólo con estímulos intensos.
- Coma: Constituye la depresión completa de la vigilia de la cual el
paciente no puede ser despertado con ningún estímulo.
Memoria
Anterograda o de fijacion.
Retrograda o de evocacion.
Amnesias:
-Totales
- Parciales
- Afectivas
-Lacunar.
- Disociativa.
Curso
Pensamiento
Contenido
Eupsiquico Ideas sobrevaloradas, ideas
Bradipsiquico obsesivas, ideas delirantes,
Taquipsiquico ideas fijas.
Lenguaje
Del Lenguaje oral:
Dislalia: dificultad para articular de forma correcta las palabras,
sustitución (sapo por Fapo) omisión (efante por elefante) inserción
(elefrante por elefante)
Neologismos: creación de la palabras nuevas que solo la persona
puede conocer su significado
Ecolalia: repetición de la ultima frase que dijo el interlocutor
Coprolalia: uso innecesario de palabras obscenas
Taquilalia: aceleración exacerbada del lenguaje
Bradilalia: disminución del lenguaje o lentitud al hablarlo
Disartria: dificultad para articular las palabras debido a lesión en SNC
Mutismo: desaparición total del lenguaje
Monologo: Conversación consigo mismo en voz baja.
Del Lenguaje Gestual:
Hipermimia: exageración de los gestos al hablar de forma exacerbada
Hipomimia: disminución de los gestos al hablar
Psicomotricidad
Agitamiento: característica de intranquilidad,
movimientos y conductas rápidas, característico por
hiperactivación.
Enlentecido: disminución significativa de la
psicomotricidad como por ejemplo para trasladarse de un
sitio a otro se hace de forma pausada
Tics: movimientos musculares rápidos e involuntarios
Temblores: sacudidas involuntarias
Espasmos: contracciones involuntarias, exageradas y
persistentes.
Estereotipias: repetición innecesaria de movimientos o
gestos
Manierismos: movimientos exagerados que aumentan la
mimia
Discinesias: movimientos exagerados, de boca, lengua y
Sensopercepcion
Ilusión: Consiste en la percepción equivocada o errónea de
cualquier estimulo sensorial, consiste en una transformación del
objeto a percibir.
•Alucinación: Consiste en la percepción de algo que no existe
y se considera como real, es decir, es una percepción sin
objeto siempre es patológico.
•Alucinosis.
Es un síntoma similar a la alucinación y
consiste en una percepción nítida y clara con
proyección espacial. Se produce siempre por
consumo de alucinógenos.
Inteligencia
Se realiza es una impresión sobre
la inteligencia del sujeto evaluado.
-Menor al promedio
-Igual al promedio
-Superior al promedio
Afectividad
Eutimia: estado normal de la afectividad
Hipotimia: disminución significativa de la afectividad
Hipertimia: aumento exacerbado de la afectividad
Labilidad: reacciones emocionales excesivas y variaciones
contrapuestas, la persona pasa de llorar a reír
frenéticamente
Incongruencia afectiva: incoherencia en la forma de sentir
Aplanamiento: también llamado indiferencia emocional, se
refiere a una pobre reacción a un abatimiento o pérdida de la
vida emocional, de manera que el individuo se torna
indiferente sobre el bienestar propio o de los demás.
Alexitimia: incapacidad de describir e identificar las
emociones y sentimientos, generando así la incapacidad de
reconocer los procesos emocionales.
Juicio y Conciencia de enfermedad
- Jucio Interferido: La percepcion de la realidad interna y
externa estan influenciados por la carga afectiva.
- Desviado: inhibicion del razonamiento logico debido a la
perdida del contacto con la realidad.
- Suspendido: es debido a la obnubilacion de a conciencia.
- Debilitado: disminuido o deficiente.
Como se redacta?
Se trata de paciente masculino de 25 años de edad, con
apariencia acorde a su edad, genero y contexto, con actitud
suspicaz, quien a la hora de la entrevista se mostro orientado
alopsiquicamente pero no autopsiquicamente, con memoria
retrograda conservada y anterograda con alteracion, amnesia
parcial. Se mostro euprosexico, bradilalico, bradipsiquico,
obnubilado, labilidad afectiva, con pensamiento delirante v/p
“soy una tortuga que camina lento, muy lento”, con jucio
interferido. A nivel sensoperceptivo presenta ilusiones,
mantiene habitos de higiene y alimenticios, sin conciencia de
enfermedad.
HORA DE LA
PRACTICA
CASO 1
Gracias
A seguir estudiando!!
