SIGNOS VITALES
• Se conocen como signos vitales a las distintas
mediciones que representan el funcionamiento del
organismo, los cuales revelan estado de normalidad
o alteración de las funciones básicas del cuerpo. Su
valoración permite conocer el estado general del
paciente y determinar los cuidados necesarios
• SIGNO: Es aquello que podemos medir
• SINTOMA: Es aquello que el paciente refiere
OBJETIVO
• IDENTIFICAR LAS CARACTERISTICAS DE CADA
SIGNO VITAL
• VERIFICAR EL ESTADO FISICO DEL PACIENTE
• AYUDA EN EL DX
• AYUDA EN EL PRONOSTICO
PRECAUCIONES
• TOMAR LOS SIGNOS A LA MISMA HORA
• TOMAR LOS SIGNOS EN UNA POSICION CORRECTA
• REVISAR QUE LOS EQUIPOS A UTILIZAR ESTEN EN
BUENAS CONDICIONES
TEMPERATURA
• ES EL GRADO DE CALOR CORPORAL QUE TIENEN UNA PERSON.
• INDICA LA INTENSIDAD DE CALOR O FRIO Y SUELE MEDIRSE EN
°C EN:
• BOCA
• AXILA
• RECTO
• PIEL
• OIDO
• FRENTE
OBJETIVO
• OBSERVAR, COMPROBAR Y REGISTRAR EN FORMA
PRECISA LAS VALORACIONES DE TEMPERATURA DEL
PX, PARA VALORAR SU ESTADO DE SALUD Y DAR EL
CUIDADO DE ENFERMERIA ADECUADO
TIPOS DE TERMOMETRO
• MERCURIO (BUCAL, AXILAR, RECTAL)
• ELECTRICO O DIGITAL
• BANDAS DE TEMPERATURA
• TEMPERATURA BUCAL: Es aquella que se toma debajo de la
lengua de 3 a 5 min evitando que ingiera alimentos fríos o
calientes, mascar chicle o fumar. No tomarla a pxs con
enfermedad mental, inconcientes, agitados, RN o lactantes
• TEMPERATURA RECTAL: Es aquella en el área rectal,
principalmente a niños menores de un año en RN se utiliza
principalmente para ver la permeabilidad rectal, se evita la
toma a pxs postoperados del recto o próstata, hemorroides,
diarrea y otras infecciones anales (lubricar antes de su uso)
• TEMPERATURA AXILAR: Es la mas utilizada para detectar
enfermedades o monitorizar si un tx esta funcionando o no;
se evita la toma de la temperatura a pxs caquexcos, se
recomienda sostener el termómetro en pacientes
inconcientes, cuadrapegicos (siempre verificar que la axila
este seca
38 - 39°C
37 – 37.5°C FEBRICULA
36 – 36.5°C
- 35°C
ABREVIATURA (T°)
• MEDICAMENTOS QUE REGULAN LA TEMPERATURA
• PARACETAMOL
• IBUPROFENO
• METAMIZOL SODICO
PRECAUCIONES
• REALIZAR LAVADO DE MANOS ANTES DEL PROCEDIMIENTO
• MANTENER DESINFECCION DEL TERMOMETRO ANTES Y
DESPUES DE SU USO
• VERIFICAR QUE EL MERCURIO SE ENCUENTRE DEBAJO DE
35°C
• TRATAR DE TOMAR LA TEMPERATURA A LA MISMA HORA
• EXPLICAR PROCEDIMIENTO Y PEDIRLE COLABORACION AL
PX
• ESTAR PRESENTE DURANTE EL PROCEDIMIENTO
• RECTIFICAR LA TOMA DE T° EN CASO DE DUDA
• EL TERMOMETRO DEBE SER INDIVIDUAL
NOTA
• NO EXISTE UNA TEMPERATURA NORMAL FIJA,
EXISTEN VARIACIONES SEGÚN EL SITIO, EDAD,
HORA DEL DIA, TEMPERATURA AMBIENTAL,
INGESTA DE ALIMENTOS, EJERCICIO
• METODO RAPIDO Y SENCILLO
PARA VALORAR EL ESTADO DE
UN PACIENTE CON EL FIN DE
DETERMINAR EL
FRECUE FUNCIONAMIENTO DEL
NCIA CORAZON
CARDIAC
A • LA FC REPRESENTA EL
NUMERO DE VECES QUE UNA
ARTERIA SE DILATA A CAUDA
DE LA CONTRACCION
DURANTE EL MINUTO
OBJETIVO
• VALORAR CON RAPIDEZ CUALQUIER CAMBIO DE
RITMO EN VELOCIDAD Y CALIDAD DE PULSO QUE
MANEJA EL PX EN ESTADO GENERAL
LOCALIZACION
• La frecuencia cardíaca mide la cantidad de veces
que el corazón late por minuto.
PARAMETROS
60-100 lpm
TAQUICARDIA +100
BRADICARDIA -60
ALTERACIONES DEL PULSO
CARDIACO
• FACTORES QUE ALTERAN UN PULSO CARDIACO:
• DROGAS ESTIMULANTES
• CALOR
• ENFERMEDADES
• CIGARRILLOS
• MEDICAMENTOS
• EDAD
• FALTA DE O2
• ANGUSTIA
• ESTRÉS
• AGOTAMIENTO
• ANSIEDAD
• EJERCICIO
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
• Es el intercambio de gases entre el individuo y el
ambiente para evaluarlo, se toma en un minuto el
numero de veces que introduce y expulsa el aire, se
puede sentir colocando la mano sobre el pecho y
espalda del px.
• Esta es la fusión por medio de la cual el organismo
absorbe del exterior el oxigeno necesario para el
sostento de la vida y asi eliminar del interios los
gases nocivos para la misma
Fases de la respiración
• EXHALACION
• INHALACION
GLICEMIA CAPILAR
• La glucemia capilar es una prueba para medir la
cantidad de azúcar en la sangre a través de una
pequeña muestra de sangre extraída de los vasos
capilares. Generalmente se realiza en un dedo de la
mano o en el lóbulo de la oreja.
• Se suele realizar de forma sencilla utilizando
distintos instrumentos como un punzón para
extraer la sangre y un glucómetro que mide los
niveles de la muestra.
SATURACION DE
OXIGENO (SATO2)
PRESION ARTERIAL
• La presión arterial es la fuerza que la sangre ejerce contra las
paredes arteriales. Cuando el médico mide la presión arterial, el
resultado se registra con dos números.
• El primer número, llamado presión arterial sistólica, es la presión
causada cuando el corazón se contrae y empuja la sangre hacia
afuera.
• El segundo número, llamado presión arterial diastólica, es la
presión que ocurre cuando el corazón se relaja y se llena de sangre.
El resultado de la medición de la presión arterial usualmente se
expresa colocando el número de la presión arterial sistólica sobre
el número de la presión arterial diastólica, por ejemplo, 138/72.
• [Link]
signos+vitales&&view=detail&mid=8C8A6C66C2FC
ABB8DFF88C8A6C66C2FCABB8DFF8&&FORM=VRD
GAR
