Fracturas de acetábulo
Florencia Aguayo Tavarez
R3 Ortopedia y Traumatología
Hospital Central Norte Pemex
Antecedentes Históricos
• E. Letournel
• R.Judet
Epidemiología
• Su incidencia es de 3 por
cada 100,000 habitants por
año
Mecanismo de
lesión
Para que se produzca una fractura de
acetábulo es necesario:
1- Traumatismo de alta
energía
2- Resistencia del cuello
femoral para poder
transmitir la fuerza
traumatizante
3-Fuerza dirigida
transversalmente sobre la
articulación actuando sobre
el trocánter mayor o
miembro pélvico en
Evaluación Clínica
Mecanismo de Alta
Energía
Lesiones asociadas
Lesión del Nervio
ciático
Inestabilidad
Lesión del N. y A. posterior de rodilla
femoral
Fractura de Rótula
Clasificación AO
Pelvis6
Acetábulo 2
AO 62…
Clasificación AO
A parcial articular, aisladas
B Parcial articular, transversas
C Articular, fractura de las dos columnas
Clasificación AO
Clasificación AO
Clasificación AO
Clasificación AO
Clasificación AO
Clasificación de
Judet
Descripción del patron de fractura
Opciones
de
Tratamiento
Conservador
+Osteosíntesis Mínima
+RAFI
+RAFI + Reemplazo protésico
Tratamiento
Conservador
Desplazamiento Lesiones
mínimo mínimas
Contraindicación
Pacientes con
del tratamiento
baja demanda
quirúrgico
Tratamiento
Quirúrgico
Técnica de
Mínima Invasión
Functional Outcomes in Elderly Patients Whit Acetabular Fractures Treated With Minimally Invasive Redcution and Percutaneous Fixation, Joshua L.Gary Et al. Orthop Truama, vol 26, ·5, May 2012
Técnica Abierta
Reemplazo
Articular
28% de los pacientes con
farctura de acetábulo
“Signo de la Gaviota”
Indicaciones:
+Abrasión de la cabeza
femoral
+Impacto de la superficie
articular
+Coxartrosis
