CALCULO DE

DOSIS
EDITH CRUZ FLORES
Matemáticas
Aplicadas a
Salud !
EDITH CRUZ FLORES
PAUTA DE TRABAJO DE LA
SESIÓN…
Desarrollo
 Exposición de contenidos claves asociados al cálculo
de dosis de medicamentos

Cierre
 Evaluación de los conceptos claves.
 Resolución de dudas.
RESULTADOS DE APRENDIZAJE
DE LA SESIÓN…

Cálculo de dosis, dilución y velocidad

de administración de medicamentos
 INTRODUCCIÓN

Para que un medicamento actúe de forma eficiente en un

paciente es necesario administrarlo de la forma correcta, a su
vez es muy importante la correcta administración para evitar
posibles intoxicaciones que pueden ser letales para nuestro
paciente.
 CONSIDERACIONES IMPORTANTES
● Es uno de los procedimientos que mas se realiza en enfermería
● Es una de las causas de errores graves en la estancia hospitalaria del
pte.
● La seguridad en la aplicación de fármacos, depende también de factores
como edad, desarrollo, peso, estado general, nivel de conciencia, nivel
de educación y antecedentes fisiopatológicos del pte.
● La administración de medicamentos implica una responsabilidad legal
del ejercicio de la profesión
Con los medicamentos no
se juega

ESTÁ EN TUS MANOS

PARA EVITAR PROBLEMAS LEGALES EN LA APLICACION DE MEDICAMENTOS

● Conocer la farmacología
● Conocer la técnica correcta de administración
● Conocer los factores que pueden afectar la acción del medicamento o la forma

de aplicarlo
● Conocer las normas de la institución, en relación a la técnica de
administración
● Conocer los derechos de los pacientes
● Documentar inmediatamente la aplicación.
●
 REGLA DE ORO PARA LA
APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS

PACIENTE

FÁRMACO VIA
CORRECTO

HORA DOSIS
 CINCO MÁS
● FECHA DE CADUCIDAD

● VELOCIDAD DE INFUSIÓN

● HISTORIA FARMACOLÓGICA DEL PACIENTE

(ALERGIAS – INTERACCIONES)

● EDUCACIÓN E INFORMACIÓN

● REGISTRO
TOMAR PRECAUCIONES ESPECIALES !!

Los medicamentos aplicados por via parenteral actúan

mas rápido y tienen mejor resultado que los
fármacos aplicados por cualquier otra vía.

Se recomienda el uso de guantes y tener precaución

ante objetos punzocortantes (agujas)
EQUIPO GENERAL
● Orden médica
● Hoja de enfermería
● Tarjetas de medicamentos
● Guantes
● Medicamento
● Material específico según vía de aplicación
● Charola
EQUIPO ESPECÍFICO
● Jeringas con agujas de tamaño adecuado
● Hisopos y (o) torundas
● Vaso para medicamento
● Vaso con agua
● Popote
● Membretes
● Calculadora
● Lubricante
● Gotero
● Equipo específico
 OBJETIVOS

● Utilización de los factores de seguridad básicos en la

administración de fármacos, para la preparación y
aplicación de medicamentos
● Evitar un daño al paciente causado por errores en el
procedimiento
 YO -YO

● YO PREPARO
● YO ADMINISTRO
● YO REGISTRO
● YO RESPONDO
 VIAS DE APLICACION

● Oral ● Intrapleural

● Sublingual ● Intraperitoneal

● Ótica ● Intramuscular
● Intravenosa
● Oftálmica
● Subcutanea
● Nasal
● Intradérmica
● Dérmica
● Inhalatoria
● Rectal
● Intraosea
● Vaginal
● Intra-articular
● Intratecal
 PRESENTACION DE LOS MEDICAMENTOS
● Tableta
● Jarabe
● Cápsula
● Suspensión
● Comprimido
● Aerosol
● Gragea
● Solución
● Pomada
● Elixir
● Ungüento
● Gotas
● Crema
● Nebulización
● Gel
● Oleosa
● Supositorio
● Hidrosoluble ● Enema
● Polvo ●
 PRECAUCIONES PREVIAS

● Claridad y legibilidad de las órdenes médicas

● Edad y peso del paciente
● Iluminación adecuada en el área de preparación
● Consultar manuales en caso necesario
● Revisar las diluciones en caso de duda
● Evitar dejar el medicamento al familiar o al paciente
● Administrar solo el medicamento indicado
 PROCEDIMIENTO GENERAL
● Lavarse las manos
● Reunir el equipo necesario
● Verificar ordenes medicas
● Utilizar la “regla de oro”
● Trasladar el equipo a la unidad del paciente
● Identificar al paciente
● Preparación psicológica
● Administrar el medicamento
● Observar reacciones
● Dejar cómodo al paciente
● Anotar en la hoja de enfermería
CONTINUACION:
● Si no hay seguridad sobre la dosificación indicada, corroborarlo con otra
enfermera o con el médico
● Rotular el medicamento y el equipo con el que se va administrar el medicamento
● Proteger el medicamento original cuidando de que no se contamine (para dosis
subsecuentes)
● Verificar frecuentemente las ordenes médicas
● Anotar los cambios
● No olvidar registrar la aplicación en la hoja de enfermería
CONTINUACION:
● Puede ser mas seguro que algunos medicamentos sean
controlados por 2 enfermeras (heparina, insulina, digoxina etc.)
● No preparar los medicamentos con mucho tiempo de anticipación
● Separar los fármacos que requieren previa toma de signos vitales
para su aplicación
● Verificar la fecha de caducidad
● Mantener los medicamentos bajo llave y con los rótulos adecuados
 OBJETIVOS
• Realizar en forma exacta y precisa la dilución del fármaco prescrito, con la
técnica ya establecida.

• Obtener la dosis exacta en gramos (g), miligramos (mg) y microgramos (µg).

• Obtener la acción farmacología selectiva y efectiva mediante una dilución

adecuada.

• Evitar lesión tisular en vasos periféricos.

CONCEPTO
Dilución de medicamentos
Es el procedimiento mediante el cual se
obtienen, concentraciones y dosis requeridas
de medicamentos a través de fórmulas
matemáticas.
Reflexionar sobre el
cálculo realizado
CONCEPTOS IMPORTANTES PARA CALCULAR LA DOSIFICACION

● DOSIFICACIÓN DESEADA es la dosificación ordenada

● DOSIFICACIÓN DISPONIBLE equivale a la dosificación con que se cuenta
● VEHÍCULO es la forma en la que el fármaco se aplica
● VOLUMEN DESEADO es el volumen del fármaco que se va a administrar
según la orden médica
● VOLUMEN DISPONIBLE es la cantidad de solución o el número de
comprimidos que contiene el fármaco
● DOSIS
● Cantidad de medicamento que se debe administrar para producirel efecto deseado
● Dilusión
● Mezcla homogenea en la que una o mas sustancias se dicuelven en otra
forma. Se compone de uno o varios solutos y disolvente
● Soluto
● Es la sustancia que se diluye por ejemplo polvo de medicamento
● Concentración
● Indica la cantidad de soluto que hay en una dilusión o la cantidad de soluto
que hay en una determinada cantidad de disolvente
● Reconstitución
● Preparación ccon el solvente adecusdo y recomendado el. Medicamento que
contiene polvo liofilizado o polvo esteril para su posterior administración



 UNIDADES DE MEDIDA
● Peso: expresado en Kilos, kg, mg, mcg

● Volumen: expresado en litros, ml.

● Cantidad de una Sustancia: expresado en Moles

(Mol, milimoles)
 UNIDAD ABREVIATURA UNIDAD ABREVIATURA

1 KILOGRAMO 1KG 1000 GRAMOS 1000 G

1 gramo 1g 1000 gramos 1000 mg
PESO

1 miligramo 1 mg 1000 100 ug/mcg

microgramos
1 litro 1L 1000 mililitros 1000ml

1 mililitro 1 ml 1 centimetro 1 cc/cm3

VOLUMEN cubico

1 mililitro 1 ml 1000 microlitros 1000 ul

TA B L A S D E C O N V E R S I Ó N
 EQUIVALENCIAS MÉTRICAS
l cc lmL l mol L000 milimoles
l 20 gotas l gamma l00 m g
cc 60 1 hora 60 minutos
microgotas
l 20 gotas 60microgotas
l000
cc
mL
l litro
l000
l
gramo mg
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN




VÍQs de QdIinistrQeiÓn
 PresentQeiÓn de IedieQIentOs y sOlueiOnes 3V

$me4iev e
feem e

 e
Encuentra m á s documentos en
CáleulO de dOsis

Encuentra m á s documentos en
Políticas
La indicación para la dilución de
Medicamentos será realizada
por el Médico Responsable del
Enfermo.
TABLA DE CONVERSIÓN
UNIDAD DE MEDIDA EQUIVALENCIA

1g 1000 mg
1 mg 1000 microgramos
1 cc 1 ml
1 cc 20 gotas
1 cc 60 microgotas
1 litro 1000 ml
1 hora 60 minutos
20 gotas 60 microgotas
 TIPOS DE CÁLCULOS
1. Factor goteo

• Datos del paciente (peso kg)

2. Calculo de • Dosis del medicamento (mg)
dosis oral • Presentación del medicamento (mg)

3. Dilución de
medicamentos
CONVERSIONES EN PESO
CONVERSIONES LIQUIDO
 [Link]
Micro goteo 60 gotas / ml

Normo goteo 20 gotas / ml

Formula

𝒈𝒐𝒕𝒂𝒔
𝒗𝒐𝒍𝒖𝒎𝒆𝒏𝒕𝒐𝒕𝒂𝒍 ( 𝒎𝒍 ) 𝒙 𝒇𝒂𝒄𝒕𝒐𝒓 𝒈𝒐𝒕𝒆𝒐( )
𝒎𝒍
𝒕𝒊𝒆𝒎𝒑𝒐(𝒉𝒓𝒔)𝒙 𝟔𝟎(𝒎𝒊𝒏𝒖𝒕𝒐𝒔)
 PRESENTACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS

Expresar en porcentaje (%)  Es una cantidad

Distintas de sustancia sólida disuelta en un determinado
presentaciones y volumen líquido.
concentraciones:  Número de gramos disueltos en 100ml
 gr – mg (tabletas)  % peso/volumen = número de gramos en ml
 mg/ml
 % (ampollas)
Ej. AI 5% significa que hay 5gr en 100mI
 CONVERSIONES GENERALES

Líquidos Sólidos

1 mg = 1.000 mcg o ug
(microgramos o gamas)
1 litro = 1.000 ml

1.000 mg = 1 g
1.000 g = 1 Kg.
Ej.: 1 lt. de suero
fisiológico = 1000 ml de suero Ej.: Paracetamol 500mg =0.5
fisiológico. g
 Es razonable el resultado?
● ¿

● ¿Está dentro de los rangos a pasar?

● Si tiene dudas, revise la dosis y sus cálculos

con otra persona.
CÁLCULO

Dosis
Regla de 3 indicada
Dosis del
frasco
Ej. Administrar 100 mg de un jarabe cuya
presentación es 250 mg / 10ml

250𝑚𝑔 − 10 𝑚𝑙
=
100𝑚𝑔
=
25
−𝑋 1000
0
4ml
 EJEMPLO
Ámpula de Gentamicina de 80 mg. Con diluyente de 2 ml.
Indicación Médica 20 mg. De Gentamicina cada 8 horas.

Anote la dosis del medicamento en

80 mg. - 2ml. su presentación original en el
extremo superior izquierdo y el
20mg - X extremo derecho la cantidad de
diluyente que va a utilizar
 EJEMPLO
El medico ha suscrito la administración de
Se le indica administrar 150mg de un jarabe
600 mg de Ibuprofeno por vía oral.
con acción laxante para una colonoscopía,
Se dispone de tabletas de 400mg. en una concentración de 450mg en 15 ml.
¿Cuánto se debe administrar?
Regla de 3:
600 𝑚𝑔 𝑋 450mg……….15ml
=1,5
400𝑚𝑔 1 𝑇𝐵 150mg……….X
X =5ml
Usted debe preparar 1.500cc de SG5% con 4 gramos de NaCl 10% y
2 Gramos de KCl al 10% por cada litro preparado.
Dispone de matraces de 500cc y ampollas de NaCl y KCl de 10cc.

 ¿Cuántos matraces debe ocupar? 3 matraces de 500cc

 ¿Cuántos cc de NaCl requiere utilizar? 40cc, es decir, 4
ampollas de 10cc
 ¿Cuántos cc de KCl requiere utilizar? 20cc, es decir 2 ampollas
de 10cc
 DILUCIÓN O RECONSTITUCIÓN
Reconstitución
AMPICILINA
Preparación con un solvente adecuado de un Reconstitución IM 10-20ml de agua o SF por
medicamento cuya presentación es liofilizada o en gr.
polvo estéril. IV 5-10ml de agua o SF por gr.

Dilución
Dilución Infusión: 100 ml de SF o
SG5%
Cantidad de solvente en que se debe diluir un
medicamento para ser administrado. El Bolo: 500mg en 10 a 20ml
medicamento puede venir líquido o haber sido
previamente reconstituido.
 Sistemas de infusión
Los sets de goteo entregan:

Set estándar macrogoteo

20 gotas/ml solución
Gota o Macrogota es la misma medida.

Set estándar Microgoteo

60 microgotas/ml solución

(1cc = 20 gotas = 60 microgotas; porque 1 gota = 3 microgotas)

Velocidad de infusión

ml/h
BIC y extensores con regulador de
flujo.

Gotas x minuto
Equipo macrogoteo (tradicional).

Microgotas x minuto
Equipo microgoteo
USO DE BIC
Si cuenta en el servicio con
bomba de infusión continua
(BIC)
ml/h o cc/h
Administre 1500 ml de Suero en
12 hrs Fórmula con
1500 ml/12 hrs = 125 ml/h BIC o
regulador
En caso de contar con una
Bomba de infusión
ml/h
continua.
USO DE MACROGOTEO
Mismo ejercicio anterior, pero
ahora no tengo BIC.
EJEMPLOS

Ejemplo: administrar 2000 ml de SF en 24 hrs.

Volumen a administrar

(ml) Tiempo a pasar

(horas) x 3 X =

2000ml/24 x 3

= 2000/72

27.7 = 28 gotas por minuto

 Ej. Administre 1500 ml de suero en 12
hrs

Calculo de dosis:
X = 1500 ml /12 h x 3

1500 /36

41,6 gotas o macrogotas por minuto

42 gotas
USO DE MICROGOTEO

Mismo ejercicio anterior, pero no tengo BIC y

tengo sólo equipo de microgoteo (el que
tiene bureta).
Fórmula de gotas por
minuto
volumen total (ml)
tiempo de infusión (h)

Es igual al cálculo que se

hace para los ml/l cuando
tengo una bomba de
infusión continua (BIC)
 Ejemplo
s
Administre 100 ml de solución por microgoteo
en 4 horas.

100 ml /4 hrs.

25 microgotas / min.
 CALCULO DE GOTEO
● 20 gotas = 1 ml
● 1 gota = 3 microgotas  gotas x3 = microgotas

● 60 microgotas = 1 ml

● 100 UI (Unidades Internacionales) = 1 ml = 1 cc

● 1 : 20  1gr en 20 cc
Alternative resources
Here’s an assortment of alternative resources whose style fits that of this template

Vectors:
+ Pharmacist day labels collection