UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA
PATAGONIA SAN JUAN BOSCO
FACULTAD DE CIAS NATURALES Y
CIAS DE LA SALUD
CARRERA LIC. EN ENFERMERIA
ENFERMERIA EN SALUD MENTAL
Marzo 2024 .-
Mg. RAUL HENNY
MISION
La misión es coordinar y asesorar los servicios que prestan los
profesionales de Enfermería de Salud Mental, entendidos éstos como
acciones intencionadas para que se pueda mantener la vida, la salud y
el bienestar, consiguiendo niveles óptimos de satisfacción en los
ciudadanos, basándonos en la evidencia científica disponible y
respetando los principios de universalidad, equidad y accesibilidad.
La enfermería de Salud Mental es una profesión sanitaria especializada
en la prestación de cuidados al paciente con enfermedad mental.
La misión específica de la enfermera especialista es proporcionar los
cuidados necesarios
Para satisfacer las necesidades biopsicosociales del paciente y su
familia, garantizando su participación, autonomía y dignidad, así como el
derecho a la intimidad y confidencialidad.
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Esta prestación de cuidados se realiza valorando el estado de salud o
enfermedad - diagnóstico enfermero-, basando las intervenciones en
principios científicos y éticos - cuidados-, apoyándose en los recursos
tecnológicos más adecuados y orientándola hacia la máxima calidad
asistencial.
El enfermero en Salud Mental tiene como competencia la dirección,
evaluación y prestación de cuidados orientados a la promoción,
mantenimiento y recuperación de la Salud, así como la prevención de
enfermedades y discapacidades en el área de la Salud Mental.
Para ello, desarrollará las funciones asistenciales, docentes, de
investigación de y de gestión
VISION
La visión estará siempre orientada al Paciente, encaminando las
líneas estratégicas a la mejora de la calidad de los cuidados de
Enfermería, mediante un abordaje profesional, humanitario y ético,
fomentando el trabajo en equipo y con un enfoque basado en
Procesos introduciendo el pensamiento crítico al servicio del cuidado.
Tenemos que Prestar cuidados científicos basados en la evidencia,
desarrollando un campo de los cuidados independientes o
autónomos. Tenemos que participar en la planificación sanitaria a
todos los niveles, consiguiendo más prestigio social y reconocimiento
profesional.
LOS VALORES que conforman la visión deben
ser:
La persona con enfermedad mental es el centro de nuestra toma de
decisiones. Nos debe de interesa él, su familia, su satisfacción y su
bienestar.
Visión holística e integrada, orientada al respeto y la autonomía de la
persona favoreciendo el proceso de desarrollo humano individual y
colectivo.
Empatía, respeto, HUMANIDAD, conocimiento y metodología
científico- técnico, comunicación, esfuerzo, educación para la salud,
equidad, profesionalidad.
La participación de los profesionales es la base de los proyectos de
mejora de los cuidados
LINEAS ESTRATEGIAS:
Mejora de la coordinación e integración de niveles asistenciales.
Asegurar la continuidad de los cuidados: protocolos y procedimientos
comunes entre atención especializada y primaria.
Colaboración en la mejora de los sistemas de información.
Normalización y estandarización de la práctica asistencial para
disminuir la variabilidad de los cuidados y mejorar la gestión de los
mismos.
Implantación de planes de cuidados estandarizados y protocolos, y la
revisión y actualización de procedimientos.
Iniciar la cultura de Gestión por Procesos.
Humanización de la Asistencia.
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Participaren la planificación sanitaria a
todos los niveles.
Aumentar prestigio social y reconocimiento
profesional.
Prestarcuidados científicos basados en la
evidencia.
Introducirel pensamiento crítico al servicio
del cuidado.
CONTEXTO HISTÓRICO
El desarrollo de la atención de salud mental en el mundo, comienza
su desarrollo hace tiempo.
Con respecto a la enfermería especialista en Salud Mental existen
datos desde el 1932 que el consejo superior psiquiátrico publica en la
GACETA DE MADRID una orden por la que se crea la figura del
enfermero psiquiátrico. El decreto se publica en 1953.
En el 1970 se crea la ESPECIALIDAD DE PSIQUIATRIA EN EL DECRETO
3193/1970, DEL 22 DE OCTUBRE (La formación duraba 2 cursos con
programa formativo y practicas asistenciales)
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A finales de 1981 es cuando se inician los cambios de mayor impacto
en la atención psiquiátrica y de salud mental contemporánea: La
Diputación de Madrid crea el Instituto de la Salud Mental (INSAM) con
las funciones de coordinación, gestión y planificación de los servicios
psiquiátricos de la provincia, lo que supuso dentro del panorama
general de la asistencia psiquiátrica un importante cambio.
La obtención del título de Enfermero especialista se regula en el
Decreto 992/1987.
El desarrollo del Plan de Acciones en Salud Mental 1989 – 1991, que
basaba sus intervenciones en 6 principios fundamentales:
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1. Los Servicios de Salud Mental son considerados como Atención
Especializada.
2. Cada Área Sanitaria tendrá identificados todos los recursos
necesarios para la atención a la salud mental.
3. La asistencia psiquiátrica se integra dentro del ámbito de la
asistencia sanitaria general.
4. Las Unidades de Hospitalización breve se ubicarán en los
Hospitales Generales.
5. Transformación de los Hospitales Psiquiátricos generando y/o
potenciando las actividades rehabilitadoras.
6. Desarrollo de sistemas adecuados de educación sanitaria de la
población.
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Este nuevo paso para la especialidad de Enfermería de salud mental
supondrá unas consecuencias importantes:
Reconocimiento oficial a la experiencia, formación y curriculum acumulado
Reconocimiento retributivo
Mayor identificación con el puesto de trabajo
La dedicación a un área específica supone una motivación añadida
Se pone en marcha otra “cultura profesional”
La especialización mejora la calidad de los cuidados. Profundización en
conocimientos específicos
La población atendida estará más satisfecha y se creará en ella menor
ansiedad
Se disminuirá la “polivalencia”
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El Consejo Internacional de Enfermeras considera que “La Enfermera
Especialista es una enfermera con un nivel de preparación superior al
de una enfermera generalista y autorizada a practicar como
especialista con amplia experiencia en una rama de la enfermería”
PLANES ESTRATEGICOS DE SALUD
MENTAL EN LA COMUNIDAD
Existen Planes estratégicos en Salud mental que se realizan cada 4
años concebidos como el documento de referencia a través del cual
la Comunidad propone y diseña objetivos, líneas de acción y medidas
tendentes a ejecutar sus contenidos dentro del marco de la Atención
Psiquiátrica y de Salud Mental.
Se trata, por tanto, de un marco de referencia sobre las medidas a
desarrollar.
Los principios fundamentales del
2014-2024 son
El paciente es el centro del sistema.
Rechazo a la estigmatización y a la discriminación de las personas que padecen
enfermedades mentales.
La atención al paciente debe ser integral, de acuerdo con el modelo
biopsicosocial.
Integración la red ambulatoria de atención a la Salud Mental en el nivel de
Atención Especializada, como una especialidad médica más.
La asistencia a la Salud Mental está organizada de forma territorializada para
facilitar la proximidad de los recursos asistenciales al paciente.
La coordinación de la atención a la Salud Mental con el nivel de Atención Primaria.
La atención a la salud mental de niños y adolescentes.
La atención a la salud mental tiene un carácter global (en coordinación con la
Consejería de Familia y Asuntos Sociales).
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La actividad asistencial en Salud Mental se desarrolla por equipos
multidisciplinares.
Disponibilidad de alternativas residenciales sanitarias adaptadas a las
necesidades de los pacientes con Trastorno Mental Grave, así como
de recursos de hospitalización psiquiátrica para proporcionar
tratamiento y rehabilitación y cuidados prolongados.
El objetivo de la rehabilitación psicosocial del paciente es lograr su
inclusión social y facilitar su recuperación personal.
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La formación del personal sanitario y la investigación en Salud
Mental, así como la utilización de la gestión por procesos con el
desarrollo de la asistencia con arreglo a procedimientos normalizados
de actuación y a guías de buenas prácticas basadas en la evidencia
científica, permiten avanzar en la permanente mejora de la calidad
percibida por el paciente y sus familiares.
PROBLEMAS
Con frecuencia, una asignación en enfermería psiquiátrica se
considera un castigo. Al igual que otros campos clínicos, los servicios
de enfermería sufren una escasez grave de personal, y una mala
distribución del mismo.
Material didáctico inadecuado.
En algunos países, los programas básicos de enfermería
(profesionales y auxiliares) no preparan a las enfermeras para prestar
servicios de salud mental y psiquiátricos a nivel de atención primaria.
Preparación en especialidades: acceso insuficiente para las
enfermeras que ocupan cargos destacados (servicios y educación).
El contenido didáctico en cuanto a enfermería de salud mental está
“menos” integrado en los programas de estudio.
OPORTUNIDADES
El Programa de Salud Mental de la OPS considera que las enfermeras
son proveedoras claves de servicios.
La salud mental y las enfermedades psiquiátricas son objeto de
renovada atención.
Se hace nuevo hincapié en los enfoques interdisciplinarios.
Reestructuración de la atención psiquiátrica – Nuevas oportunidades
para la enfermería psiquiátrica a nivel comunitario.
Estado profesional de los trabajadores de salud y valoración de los
aportes de distintas disciplinas.
PELIGROS
Desvalorización de la profesión, debido, en parte, a problemas de
género.
Las enfermeras no están incluidas en las actividades
interdisciplinarias.
Las enfermeras no figuran en la lista de consultores para trabajos
interdisciplinarios.
Las estructuras de enfermería se van perdiendo en las
reorganizaciones del sector de salud.
La educación en especialidades tiene un carácter cada vez más
interdisciplinario y las enfermeras tienen acceso limitado a esos
programas.
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MUCHAS GRACIAS