Escuela Profesional de

Psicología

ASIGNATURA: PSICOLOGIA CLÍNICA

CICLO: VII
SEMESTRES: 2024 II
DOCENTE: MG. JULIA RIOS PINTO

HUANCAYO – DICIEMBRE 2024

ESTRUCTURA Y ESQUEMA DE UN PROGRAMA DE
INTERVENCIÓN

PSICOLOGÍA)
 CASO CLÍNICO
Paciente BPH , femenina de 50 años, proveniente de la ciudad de Cuzco, con 2do. Grado
de primaria, se dedicaba al negocio de la cocina. Acude a consulta compañada de su hija,
pues fue derivada del servicio de neurología. por presentar dificultades en su MEMORIA
A CORTO PLAZO.
Así mismo refiere que fue diagnosticada con Meningoencefalitis, presentando un tumor
en la región parietal derecha, el cual fue operado.
La hija indica que presenta dificultades en la organización del lenguaje, así como afección
en el ojo derecho que dificulta su visión.

SINTOMATOLOGIA A TRATAR:
• Fallos en la memoria a corto plazo
• Falta de autocontrol
• Problemas de atención sostenida
• Dificultades en la regulación emocional
• Dificultades en la resolución de problemas
TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:
• Entrevista y observación Psicológica
• Banfe II

RESULTADOS:
Presenta alteración severa en el área orbito medial, evidenciándose en complicaciones
significativas para realizar actividades de autocontrol, inhibición y atención sostenida.
Evidencia también dificultades en la regulación emocional y resolución de problemas.
El área prefrontal anterior presentó una alteración severa.
La evaluación constató que la examinada no es consciente de los procesos a seguir
cuando realiza una tarea. Sin lograr mantener y mejorar su rendimiento. Sin
comprender el sentido figurado.
Por ultimo, otra alteración severa es el área dorsolateral, presentando dificultades para
conservar la capacidad de resolver problemas complejos, generar hipótesis, almacenar y
recuperar información reciente, así como inflexibilidad mental.
CONCLUSIONES Y PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA:
• Demencia Frontotemporal
• Indicadores de apraxia ideomotora, incapacidad para llevar a
cabo una tarea aprendida de manera voluntaria cuando se les da
los objetos necesarios, afasia transcortical sensitiva (en descarte
afasia transcortical sensitiva mixta
• Por explorar una heminegligencia unilateral (Le cuesta leer con
el ojo derecho)
ESTRATEGIAS DE REHABILITACIÓN
 ESTRATEGIAS DE REHABILITACIÓN
RESTAURACIÓN

Se propone actividades en la estimulación de su percepción visual, atención, concentración y

memoria visual, proponiendo actividades en la copia y reproducción mnésica de figuras
geométricas, durante un tiempo de 5 minutos.

PROPÓSITO:
Fortalecer las funciones básicas debilitadas en su percepción visual y su memoria inmediata.
La paciente deberá realizar los ejercicios durante sesiones de 15 minutos, en forma regular.
Ejercicios en memoria visual:
Ejercicios en atención:
Ejercicios de comprensión auditiva:
ESTRATEGIAS DE REHABILITACIÓN
 ESTRATEGÍAS DE REHABILITACIÓN

COMPENSACIÓN

MEMORIA
Paciente evidencia orientación espacial preservada, mediante la cual podemos
impulsar la mejoría de la memoria mediante rutas como:
- Camino de su restaurante a la casa
Apoyándose con ayuda visual y un mapa de guía.
EXPLICACIÓN:
Puede ser una foto de la paciente, la cual
se va ir desplazando en el mapa, junto
con la ayuda visual del camino al lugar a
llegar.

Inicio

Llegada
ESTRATEGÍAS DE REHABILITACIÓN
 ESTRATEGÍAS DE REHABILITACIÓN

RESTAURACIÓN

• Propósito: Busca compensar las funciones cognitivas y habilidades perdidas

o deterioradas debido a la lesión cerebral. En lugar de intentar restaurar las
funciones afectadas, se busca encontrar formas alternativas de realizar
tareas y actividades utilizando habilidades preservadas y ayudas externas
tomando el cuenta que la paciente era dueña de un local de comidas,
mostrarle imágenes de platillos terminados para que pueda identificar los
ingredientes y el procedimiento de la preparación. Además de facilitarle
material concreto con el que pueda representar estas actividades.
•Preparación de alimentos y/o platos:

Memoria Explícita:
• Señala ¿Cuál de los
ingredientes son
necesarios para la
preparación?:
Memoria procedimental:
• Ordena las imágenes:
• Praxias Ideomotora
• Imagina que debes
presentar una mesa,
¿cómo lo harías?
*se le facilita material concreto real para
esta actividad
 CASO EPILEPSIA
• Nombres y apellidos : David C.D
• Edad : 46 años
• Lateralidad : zurdo contrariado

PROBLEMA ACTUAL:
Paciente que presenta convulsiones eventuales producto de
epilepsia que lo aqueja desde hace años, pero que recién en el
2019 se le dió un diagnóstico y tratamiento farmacológico.
ANTECEDENTES RELEVANTES
- Desde niño era tímido, recibió maltrato físico y psicológico por parte de
su padre y madre
- Su padre consumía bebidas alcohólicas.
- A los 10 años se mudaron a Huancayo. Presentando dificultades en su
adaptación social y escolar.
- Sus primeros episodios de epilepsia se dieron a los 20 años,
intensificándose a los 33 años y a los 40 años empezó a recibir
tratamiento farmacológico.
- Como antecedentes familiares se resalta que tiene una tía que sufría de
epilepsia.
- Con relación a su conducta, presenta problemas en su comportamiento,
poco tolerante con tendencia a la agresividad, renegón y autoritario y
socialmente retraído.
PRUEBAS APLICADAS
Test de Moca
Test del Reloj
Neuropsi
Test de Stroop
RESULTADOS DE LAS PRUEBAS
Test Puntuación diagnostico
MOCA 19 DETERIORO COGNITIVO
RELOJ 5 DETERIORO COGNITIVO
NEUROPSI 82 ALTERACION SEVERO
POCA FLEXIBILIDAD
STROOP -9
COGNITIVA
DOMINIOS EVALUADOS

Atención: Paciente presenta dificultades en el control y manejo de estímulos del

medio ambiente.
• Atención selectiva: Con dificultades, durante las sesiones de evaluación.
• Atención dividida: Con dificultades, y presencia de estado de alerta al medio
ambiente.
• Atención sostenida: Con dificultades.

Memoria: Evidencia dificultades en la organización e interpretación de la

información de su medio ambiente, dificultando su correcta ejecución.
• Visual: Con alteraciones.
• Auditiva: Con alteraciones.
• De trabajo: Con alteraciones
Lenguaje: Paciente presenta un lenguaje expresivo fluido de tipo
lentificado. Se pudo reflejar limitaciones en su comprensión
semántica, ejecutando de manera literal órdenes sencillas.
• Lenguaje repetitivo: Conservado.
• Lenguaje expresivo: Con dificultades en la organización semántica.
• Lenguaje denominativo: Con dificultades, por la densidad de
información.
• Lecto - escritura: Con errores en la identificación de figuras
lexicales, y producción verbal, presentando perseveraciones
fonémicas, parafasias, en su producción lectora. En su descripción
morfológica el paciente presenta dificultades en su organización
viso espacial, integración visomotora, presentando errores en la
escritura, con presencia de omisiones, e inclusiones en la expresión
escrita.
Praxias: La paciente mantiene errores en la producción de movimientos,
limitando la representación de acciones en su rutina diaria, las que realiza con
torpeza cuando la ejecución es compleja.
• P. Marcha: Conservada.
• P. Ideatoria: Con limitaciones en su ejecución.
• P. Ideomotora: Con limitaciones en su ejecución y producción.
• P. Constructiva: Con limitaciones en su ejecución y producción.
Flexibilidad cognitiva: paciente presenta poca
flexibilidad cognitiva, pudiendo presentar dificultades
para cambiar de una idea o enfoque a otra, con
tendencia a presentar una rigidez en su pensamiento y
dificultades para considerar soluciones y poder
resolver un problema de manera efectiva y creativa.
 PLAN DE INTERVENCIÓN
NEUROPSICOLÓGICA
Nombre del programa: Dominando
mis dominios

Objetivo general:
Lograr un nivel de autonomía y mejorar
sus procesos cognitivos superiores,
para desenvolverse de manera óptima
en el proceso de reinserción a la
sociedad, ayudándolo en el control y
regulación de su conducta.
Objetivos específicos:

 Entrenar la función cognitiva atencional,

específicamente en el área sostenida
 Entrenar la función cognitiva atencional, en el área
selectiva y alternante
 Entrenar la función cognitiva atencional y praxias.
 Entrenar la flexibilidad cognitiva
 Entrenar la función cognitiva de la memoria
 Entrenar función cognitiva de memoria con aspectos
de abstracción
 SESIÓN N°1
TEMA: VEO VEO
Objetivo específico: Entrenar la función cognitiva atencional, específicamente en el área sostenida

PROCESO Actividades Objetivo de actividad Recursos tiempo Procedimiento

Durante el primer contacto con el
paciente, se estable el rapport
para propiciar un ambiente
terapéutico de confianza. Se le
brindara información sobre qué
Establecer un ambiente consiste el plan de intervención,
Rapport y sesiones, tiempo, puesta en
cómodo para el paciente. Y Instruccione
INICIO adherencia al 15 min práctica y ejercitación continua
motivar al compromiso s
tratamiento con responsabilidad.
terapéutico
Se tendrá en consideración las
evaluaciones realizadas
considerando puntos débiles y
fortalezas.
PROCESO Actividades Objetivo de actividad Recursos tiempo Procedimiento
Ficha N°1
Lápiz Se le entrega al paciente la ficha N°1,
Borrador donde se le solicitara que lea el
5 min enunciado y cumpla con la
tarjador instrucción: “rellena los círculos que
contengan el número 7”

Se le entrega al paciente la ficha N°2,

Ficha N°2 donde se le solicitara que lea el
Ejercicio de Reforzar los procesos Lápiz enunciado y cumpla con la
DESARROLLO atención cognitivos de atención 10 instrucción: “A continuación se
Borrador presenta una serie de números, y
sostenida sostenida. tarjador tendrás que indicar cuando dos
números consecutivos sumen 5”.

Ficha N°3 Se le entrega al paciente la ficha N°3,

Lapiz donde se le solicitara que lea el
10 enunciado y cumpla con la
Borrador instrucción: “Localiza los números
Tarjador que faltan del 1 al 50, en cada grupo
y ponlos en los huecos”
PROCESO Actividades Objetivo de actividad Recursos tiempo Procedimiento
Se le entrega al paciente la ficha N°4,
donde se le solicitara que lea el
Ficha N°4: TAREA PARA enunciado y cumpla con la
instrucción: “cuenta las figuras iguales
LA CASA y pon el número de estas en los
Que en el resto de la cuadrados en blanco”
CIERRE Actividad para semana practique la 5 min
la casa función deseada. Se le entrega al paciente la ficha N°5,
donde se le solicitara que lea el
Ficha N°5: enunciado y cumpla con la
Tarea para la casa instrucción: “ponga un numero debajo
de unas figuras específicas”.
Ficha
N°1
Ficha
N°2
Ficha
N°3
 Instrucción: cuenta las figuras iguales y pon el número de
estas en los cuadrados en blanco

Ficha
N°4
Actividad para la casa
 Ficha
N°5
Actividad para la casa