MEDICINA LEGAL
Conjunto de conocimientos médicos ideológicos necesarios para la
resolución de los problemas que plantea el derecho, tanto en la aplicación
práctica de las leyes como en su perfeccionamiento y evolución.
La medicina legal es una especialidad médica que aplica conocimientos
médicos y biológicos para resolver problemas que plantea el
derecho. También se le conoce como medicina forense, jurisprudencia
médica o medicina judicial.
La medicina legal tiene como objetivo ayudar a la administración de
justicia en la resolución de problemas civiles, penales, laborales o
administrativos. También colabora en la formulación y aplicación de leyes
EL CUERPO HUMANO EN MEDICINA LEGAL
El cuerpo humano es un objeto de estudio en la medicina legal, que tiene como objetivo esclarecer infracciones
y determinar las causas de la muerte:
LESIONES Y SU CLASIFICACION
ANATOMICO
Desde el punto de vista anatómico, lo cual responde al área corporal donde se
causó el daño
AGENTES QUE LAS PRODUCEN
Los agentes que pueden provocar lesiones son físicos, químicos, biológicos y
armas:
Físicos
El calor, la electricidad, el calor radiante y las radiaciones pueden causar
quemaduras, que pueden ser generalizadas o localizadas.
Químicos
Los agentes químicos pueden ingresar al organismo por la piel, la respiración o la
digestión y pueden causar enfermedades profesionales.
Biológicos
Los microorganismos como bacterias, hongos, parásitos y virus
pueden provocar lesiones que se consideran enfermedades.
Armas
Las armas blancas pueden ser cortantes, punzo cortantes, contuso
cortantes, y pueden causar heridas punzantes, cortantes, punzo
cortantes y contuso cortantes.
Golpes con agentes contundentes
Los golpes con agentes contundentes, como un martillo, pueden
causar traumatismos cerrados o heridas contusas.
Armas de fuego
Las heridas por arma de fuego pueden ser causadas por el paso de la
bala o por los cambios de presión en los tejidos.
Las lesiones también pueden ser causadas por accidentes, caídas,
golpes, mordidas, aplastamientos, arrancamientos, entre otros.
POR SUS CONSECUENCIAS
Las lesiones pueden clasificarse de acuerdo a sus consecuencias de la siguiente manera:
Mortales y no mortales
Las lesiones mortales pueden causar la muerte de la persona de forma inmediata o
diferida, mientras que las no mortales pueden ser de gravedad variable pero no causan la
muerte.
Básicas, leves, graves y muy graves
El Código Penal establece estos cuatro grados de lesiones en función de la gravedad y
las consecuencias para la persona ofendida.
Lesiones leves
Son lesiones que no requieren tratamiento, o cuando el agresor golpea o maltrata a otra
persona sin causarle lesión.
Lesiones muy graves
Son lesiones que pueden causar mutilación o inutilización corporal
CONTUSIONES
Simples
Una contusión simple es una lesión superficial que provoca un enrojecimiento
leve en la piel y que no suele presentar grandes complicaciones
Las contusiones simples se caracterizan por signos como el
apergaminamiento de la piel,excoriaciones, equimosis (moretones), derrames
sanguíneos o linfáticos y heridas contusas
Complejas
Concurren en su producción más de un mecanismo. Figuran aquí lesiones
como los arrancamientos, aplastamientos, mordeduras, caídas,
precipitaciones y los accidentes de circulación
LESIONES PRODUCIDAS POR ARMA BLANCA
Las lesiones por arma blanca son heridas penetrantes en la piel que
pueden ser causadas por objetos puntiagudos, como cuchillos, botellas
rotas o picos de hielo. Estas heridas pueden ser punzantes,
punzocortantes, cortantes, cortocontundentes o punzocontundentes
Punzantes
Son heridas que se producen por la acción de la punta del arma, como un
picahielo, un punzón o una aguja. La profundidad de la lesión es mayor
que la longitud de la herida en la superficie.
Punzocortantes
Son heridas que se producen por la acción de un arma que tiene
características punzantes y cortantes, como una navaja, un cuchillo o unas
tijeras.
Cortantes o incisas
Son heridas que se producen por la acción de un arma con hoja con filo,
que secciona y forma bordes limpios en la piel.
Cortocontundentes
Son heridas que se producen por la acción de un arma con hoja de metal
con bordes semi-romos. (machetes, hachas, laminas)
Punzocontundentes
Son heridas producto de un arma que al mismo tiempo actúa por su filo y
por su gran peso o masa, también llamada cuerpo contundente.
Heridas de defensa
Son heridas que se producen cuando la víctima intenta protegerse de
manera instintiva, como en los antebrazos y manos.
Las lesiones más graves en el tórax son las que alcanzan el corazón y la
aorta, y en el abdomen las que alcanzan el hígado y los grandes vaso
HERIDAS PRODUCIDAS POR PROYECTIL DE ARMA DE FUERO
Las lesiones por arma de fuego se definen como el conjunto de alteraciones
producidas en el organismo por el efecto de los elementos que integran el
disparo en las armas de fuego. Por su parte, las armas de fuego se definen
como aquellos instrumentos destinados a lanzar violentamente ciertos
proyectiles aprovechando la fuerza expansiva de los gases que se producen
en su interior por deflagración de la pólvora. Estos proyectiles poseen una gran
energía cinética o fuerza remanente por lo que alcanzan largas distancias con
gran capacidad de penetración.
Desde el punto de vista médico-quirúrgico, las heridas por arma de fuego se
clasifican entre las contusas y se describen como contusiones simples con
solución de continuidad.
Orificio de entrada
El orificio de entrada corresponde a una herida contusa; sus
características dependerán del tamaño de la munición, si está
deformada por un impacto previo, si es proyectil único o múltiple, el
ángulo de incidencia, si atravesó la ropa, etc.
Se produce por el impacto del proyectil en la piel donde la presión
ejercida supera la resistencia de la dermis. Es un orificio forzado a través
de un tejido elástico, la dermis, lo cual explica que el orificio de entrada
sea de menor diámetro que el proyectil que lo generó, por lo que no
puede inferirse el calibre a partir de éste
El orificio de entrada está conformado por los denominados "elementos
constantes": el anillo de limpieza, el anillo contuso erosivo y la infiltración
sanguínea. Además de otros elementos que no son constantes: el halo
carbonoso, el tatuaje y la quemadura. La presencia de los segundos
dependerá de la distancia del disparo y si hay interposición de ropa u
otros elementos entre el arma y la piel de la víctima.
El anillo de limpieza es el primero de adentro hacia afuera; se produce
porque el material que va agregado a la superficie del proyectil (restos de
lubricante, partículas metálicas, productos de la deflagración de la pólvora,
restos de tela, etc) queda retenido en la zona más angosta del cono de
presión.
Es menos evidente cuando el proyectil atraviesa ropa u otros elementos
donde un porcentaje del material de superficie queda retenidos en ellos
El halo carbonoso (falso tatuaje o ahumamiento) corresponde
fundamentalmente al depósito de los elementos de deflagración de la
pólvora alrededor del orificio de entrada.
Es susceptible de ser removido con el aseo de la piel. Puede quedar
retenido parcial o totalmente por las vestimentas de la víctima. Si la
distancia del disparo es mínima, o con apoyo del cañón contra la piel, no
se producirá, ya que el material que lo compone ingresará a través del
orificio de entrada hacia los planos profundos, pudiendo verse,
ocasionalmente, en el interior de la herida. Si la distancia es demasiado
grande, los elementos de la deflagración se dispersarán en el aire, por lo
que no existirá el halo.
El tatuaje se produce por la incrustación, en la piel, de granos
de pólvora incompletamente combustionados y partículas
metálicas. Al quedar incrustados en el espesor de la piel, no
son susceptibles de ser removidos con el lavado de ésta.
El fogonazo que sale por la boca del cañón producirá una
quemadura; su fugacidad impide que sea relevante en la piel.
Puede incluir piel, vello y cabello. También puede incluir
estructuras profundas si el disparo ha sido hecho a corta
distancia, y la vestimenta que estuviere interpuesta entre este
y la piel
Orificio de salida
Se forma por la presión ejercida por el proyectil desde dentro hacia afuera,
evertiendo la piel, por lo que no presenta las características del orificio de
entrada (anillo de limpieza ni contuso-erosivo), sin embargo, puede
presentar un borde erosivo que se genera por el contacto de la epidermis
evertida con la ropa u otra superficie. Puede dar salida a restos de los
órganos lesionados en el trayecto.
Requiere que el proyectil conserve suficiente energía cinética tras su paso
por el cuerpo para vencer la resistencia de la dermis. Habitualmente son de
tamaño similar al de entrada, pero, puede ser de mayor tamaño en
proyectiles de alta velocidad o que se presenten expandidos (proyectiles
diseñados para expandirse) o deformados (por impactos dentro o fuera del
cuerpo).
