Mg.

Nilda Fernández
Pinto
 Concepto Objetivo general Objetivo
específico
Conjunto de Disminuir morbi Desarrollar
factores - mortalidad acciones para
proteger a la
Que origina población en
el organismo Causada por riesgo
enfermedades Priorizar las
Para la defensa inmunoprevenibles inmunizaciones a
niños menores de
1 año
Ante la presencia de
una sustancia
extraña
 Activa natural

Activa artificial

Pasivaººnatural

Pasiva artificial
 Tomar precauciones necesarias para
evitar riesgos.
 Lavarse las manos
 No usar guantes excepto si hay una lesión
en piel.
 Informar a los padres sobre posibles
reacciones y ventajas
 Contar con autorización de padres
 Participar activamente en la vigilancia
epidemiológica
 Revisar el Jeringas y agujas Productos
carnet CRED descartables, algodón, biológicos
alcohol y agua jabonosa almacenados

Termo Caja descartable

refrigerante para desecho de
y agujas
termómetro

Dos ampollas de Equipo de reanimación Ficha de

adrenalina a 1:1000 cardio – pulmonar registro
 Son sustancias

Preparadas en
laboratorios
especializados
Aplicadas a niños

Para preparar su organismo

Y producir defensas –
anticuerpos

Contra enfermedades
 Simultaneidad de la aplicación en las vacunas
 Flexibilidad en los intervalos de aplicación : intervalo
mínimo de 4 semanas
 Duración de inmunidad : 10 años con buena cadena de
frio y técnica apropiada
 Evitar cambio de agujas durante la preparación y
aplicación
 Coger frasco de precinto metálico
 No dejar las agujas prendidas en la tapa del frasco
 Durante la preparación verificar lote y fecha de
expiración
 Si el niño es hospitalizado la decisión de vacunar la toma
el médico
 No se suspende la vacuna en caso de infección
respiratoria leve o desnutrición
 Descripción Presentación Eficacia

Vacuna liofilizada en un
Impide la aparición
preparado seco
de formas severas o
diseminadas de la
Contiene bacteria viva enfermedad

Del Bacilo Calmete y

Guerin Tuberculosa primaria
Dosis : 10 – 20
dosis de 0.1 ml
 Conservación y Vía de
Dosis y edad
utilización administración

Temperatura de Exclusivamente Dosis de 0.1

+2ºC a +8ºC intradérmica c/c

NO congelarse En la región En recién

deltoidea derecha nacido
Evitar su
exposición a la luz
Por debajo
del hombro
Debe ser utilizada
en un plazo de 4 a
6 horas
 Reacciones Contraindicaciones

Despues de 4 semanas se Niños con bajo peso

presenta pápula infiltrada -
ulcera por necrosis
No se administra en
caso de pénfigo de
recién nacido
De 3 a 4 meses
cicatriz de 10 mm
Niños con
manifestaciones de
inmunodeficiencia
 Descripción Presentación Eficacia

Mezcla de cepas vivas

Proporciona una
atenuadas
inmunidad duradera

Del virus de Polio tipo

I, II,III A más del 95% de
vacunados

Dosis : 10
 Conservación y Vía de
Dosis y edad
utilización administración

Temperatura de Exclusivamente Dosis de 2

- 15ºC a – 25ºC vía oral gotas

Congelada se
2 meses
mantiene entre
4 meses
+4ºC y +8ºC
6 meses

Debe ser utilizada

en un plazo de 6
horas
 Reacciones Contraindicaciones

No causa ninguna No hay

alteración contraindicaciones

NO produce fiebre
ni malestar
 Descripción Presentación Eficacia

Hecha de cepas vivas

En frasco Inmunización contra
atenuadas
ampolla, con su sarampión, paperas
respectivo o rubéola
Protección tres en diluyente de 10
uno dosis
 Conservación y Vía de
Dosis y edad
utilización administración

Temperatura de Subcutánea Dosis es de

+2ºC a +8ºC 0.5 ml
Por debajo y
En almacenamiento hacia atrás del 12 meses
a -20ºC hombro izquierdo 4 años refuerzo

Debe ser utilizada

en un plazo de 6
horas
 Reacciones Contraindicaciones

Enrojecimiento y Alergia al huevo,

sensibilidad en el sitio de la gelatina, neomicina
inyección
Deficiencia inmune
por cáncer,
Fiebre, erupción, leucemia o VIH
inflamación de glándulas,
dolor, rigidez articular Quimioterapia,
raditerapia,
embarazads
 Descripción Presentación Eficacia

Contiene toxoide
Confiere protección
purificado
prolongada de más
de 10 años
De corynebacterium
diphteriae y clostridium
tetani Efectiva en un 90%

Y bacilos muertos Dosis : 10 dosis

debordetella pertussis
 Conservación y Vía de
Dosis y edad
utilización administración

Temperatura de Exclusivamente Dosis de 0.5

+2ºC a +8ºC intramuscular c.c

NO congelarse ya
18 meses
que pierde
4 años
efectividad

Puede durar hasta

4 semanas
 Reacciones Contraindicaciones

Dolor, eritema, induración Si después de la

localizada primera dosis a
presentado fiebre
persiste de 40ºC
Aumento de temperatura,
decaimiento general
Llanto prolongado,
convulsiones o
shock
A niños mayores de
5 años
 Descripción Presentación Eficacia

Se utiliza antígeno de
Su administración
superficie del virus B
de las tres dosis son
suficientes para dar
Se produce con ADN tasas excelentes de
recombinante seroconversión

Dosis : frasco
de 0.5cc 5 cc
 Conservación y Vía de
Dosis y edad
utilización administración

Temperatura de Lactante: cara Dosis de 0.5

+2ºC a +8ºC antero externa c.c
del muslo
NO congelarse
En niños y adultos: RN: 2,4,6 meses
zona del deltoides
Debe ser utilizada
en un plazo de
4 semanas
 Reacciones Contraindicaciones

Cefalea, fiebre, náuseas, No presenta

dolor y enrojecimiento de la
zona
 Descripción Presentación Eficacia

Vacuna combinada
Protección contra
líquida
difteria,
tetano,pertussis,
Contiene toxoides de hepatitis B e
difteria y tétano, hemofilus influenzae
suspensión celular de
bordetella pertusis y
antígeno de hepatitis
Dosis :
monovalente de
Oligosacaridos
0.5 ml
conjugados Hib
Conservación y Vía de
Dosis y edad
utilización administración

Temperatura de Exclusivamente Dosis de 0.5

+2ºC a +8ºC intramuscular ml

NO congelarse En la región antero 2 meses

lateral del muslo o 4 meses
zona deltoidea 6 meses
 Reacciones Contraindicaciones

Llanto persistente más de No administrar en

tres horas durante las niños con fiebre e
siguientes 48 horas infecciones del
tracto respiratorio

Fiebre en los tres

siguientes días No administrar en
niños con
hipersensibilidad a
cualquier
componente de la
vacuna
 Descripción Presentación Eficacia

Vacuna liofilizada
Protección contra la
gastroenteritis grave
Virus atenuados después de aplicar
humanos dos dosis

Dosis :
monovalente
 Conservación y Vía de
Dosis y edad
utilización administración

Temperatura de Exclusivamente Dosis de 0.5

+2ºC a +8ºC oral c.c

NO congelarse
2 meses
4 meses
Evitar su
exposición a la luz

Debe ser utilizada

inmediatamante
 Reacciones Contraindicaciones

Pacientes con
No presenta reacciones malformaciones
congénitas del tracto
gastrointestinal

Posponerse cuando
se presenta diarrea
y vómito
 El neumococo es una bacteria que puede habitar en las
vías respiratorias (nariz y garganta) de todos nosotros y
que en algunas ocasiones es capaz de causar
enfermedades graves, incluso la muerte.
 Representa una grave amenaza, especialmente para todos
los niños menores de 5 años.

 En el mundo casi 1’000,000 de niños mueren cada año a

causa de enfermedades producidas por esta bacteria.

Behrman E., Kliegmen R., Jonson H. Nelson Textbook of Pediatrics , 17th ed, Elsevier – Saunder 2004.
World Health Organization Global Programme for Vaccines and nmunization: Strategic plan 1998 – 2001 Geneva WHO
WHO. Estimates of disease burden and cost-effectiveness. 2002
http://www.who.int/immunization_monitoring/burden/estimates_burden/en/index.html
 ¿Cómo se disemina la enfermedad
Neumocóccica?
De persona a persona mediante
gotitas de secreciones del tracto
respiratorio (al estornudar, toser,
al contacto de la mano con la
boca etc.)

Los neumococos habitan en

la nariz y en la garganta de
personas saludables

“Los niños son los mayores portadores y las

posibles víctimas de la enfermedad
neumocóccica”.
Behrman E., Kliegmen R., Jonson H. Nelson Textbook of Pediatrics , 17th ed, Elsevier – Saunder 2004. 32
 33

Enfermedades producidas por Neumococo

Meningitis
Infección de las membranas
que recubren el cerebro
Otitis Media
Infección de Oído

Sinusitis
Bacteremia
Neumococo en sangre

Neumonía
Infección de las vías
respiratorias
Oido Medio Normal

Otitis Media Secuela

  Inmunización activa de lactantes y niños de 6
semanas hasta 5 años de edad contra la
enfermedad invasiva, neumonía y otitis media,
causadas por la S. pneumoniae, de los
serotipos contenidos en la vacuna.

Vacuna antineumococcica conjugada heptavalente® Información de prescripción. Laboratorios Wyeth S.A., Perú
  Hipersensibilidad al toxoide diftérico.
 Hipersensibilidad posible o conocida al látex
(caucho natural seco en émbolo de la jeringa y la
punta de la tapa de la jeringa).
 Aplicar con precaución en lactantes o niños con
trombocitopenia o cualquier trastorno de
coagulación o en aquellos niños que se encuentren
recibiendo terapia anticoagulante.
 La vacuna NO está recomendada para su uso en
adultos.
 NO aplicar en menores de 6 semanas de vida.
Vacuna antineumococcica conjugada heptavalente® Información de prescripción.
Laboratorios Wyeth S.A., Perú
 Infección febril menor o diarrea moderada en un niño
sano.
 Tratamiento antimicrobiano en la actualidad.
 Convalecencia de una enfermedad aguda, infecciosa o
no.
 Reacción (no anafiláctica) a una dosis previa de vacuna.
 Prematuridad.
 Madre o contacto íntimo con una embarazada.
 Lactancia materna.
 Antecedentes familiares de convulsiones.
 Antecedentes familiares de acontecimientos adversos
postvacunación.
 Malnutrición.
 Tratamiento de desensibilización alérgica.
 Vacuna triple vírica en alérgicos al huevo.
 Altas temperaturas o meses de verano.
 Tipo de vacuna Intervalo recomendado
Dos o más vacunas de
• Ninguno, pueden administrarse
simultáneamente o por separado sin
antígenos inactivados
respetar ningún intervalo entre la dosis.
Vacuna de antígenos • Ninguno, pueden administrarse
inactivados y vacuna de simultáneamente o por separado sin
antígenos vivos respetar ningún intervalo entre las dosis.
Dos más vacunas de • Intervalo mínimo de 4 semanas, si no se
antígenos vivos administran simultáneamente.1

1
Las vacunas de antigenos vivos de administración oral pueden administrarse
simultáneamente o con cualquier intervalo con las de antígenos inactivados o
vivos de administración parenteral.
Cara anterior
12.5 cm

Caja por 10 jeringas prellenadas en monodosis.

Dimensiones de la caja: 9.5 cm de largo, 12.5 cm de ancho y 4.5 cm de altura.
En 1 metro cúbico entran 15,000 vacunas.
Presentación de la Vacuna Conjugada
Neumocóccica 7- Valente

Cara posterior
PASO 1 PASO 2
Agite la jeringa Desenrosque la cubierta
suavemente hasta obtener plástica de la jeringa que
una suspensión homogénea
de apariencia lechosa. contiene la vacuna.
PASO 3 PASO 4
Quite la cubierta Inserte la aguja,
plástica de la jeringa enroscando suavemente
que contiene la hasta que quede ajustado.
vacuna.
PASO 5 PASO 6
Elimine las posibles burbujas Aplique el contenido de la vacuna
contenidas en la jeringa. de forma intramuscular,
introduciendo la aguja perpendicular
al lugar de inyección.
 Aplicación de la Vacuna Conjugada
Neumocóccica 7- Valente

Angulo 90°

Dermis

Tejido
Subcutaneo

Músculo

National Immunization Program Centers for Disease Control and Prevention

Músculo Vasto Externo

National Immunization Program Centers for Disease Control and Prevention

 Sitio de aplicación en Niños > 12 meses

Sitio de
Inyección

Músculo Deltoides

National Immunization Program Centers for Disease Control and Prevention

National Immunization Program Centers for Disease Control and Prevention
Técnica de inyección intramuscular
 • Locales (sitio de inyección)
- Enrojecimiento

- Hinchazón

- Endurecimiento

- Dolor

• Sistémicas
- Fiebre

- Irritabilidad

- Disminución del apetito

Se puede administrar conjuntamente con la mayoría de las vacunas

rutinarias del esquema de vacunación, siempre de forma separada y en
distinto lugar de inyección
Vacuna antineumococcica conjugada heptavalente® Información de prescripción. Laboratorios Wyeth S.A., Perú
50
 La conservación de la Vacuna
Conjugada Neumocóccica 7-
Valente es a temperatura de
+2°C a +8°C.
 La congelación inactiva la
vacuna.
 Si se produce congelación
accidental, esta se descarta.
 Un ESAVI es todo cuadro clínico que se
produce luego de administración de una
vacuna y que es supuestamente atribuido a
la vacunación o inmunización.
 Un ESAVI severo es todo aquel ESAVI que
resulta en hospitalización o en fallecimiento.
EVENTOS RELACIONADOS CON LOS PROCESOS
DE MANEJO DE LAS VACUNAS
 Son actitudes o procedimientos que no cumplen con las normas establecidas para el transporte,
almacenamiento, dispensación, preparación y aplicación de las vacunas y que solos o en conjunto
pueden generar eventos adversos potencialmente graves para la salud de las personas vacunadas.

Error operativo Evento previsto

Inyección no estéril:
 Reutilización de jeringa o aguja  Infección: absceso localizado en el
descartable. sitio de inyección, sepsis, síndrome de
 Uso de jeringas sin garantía de esterilidad choque tóxico o muerte. Infección
adecuada. transmitida por la sangre, como
 Vacuna o diluyente contaminado. hepatitis o VIH.
 Uso de vacunas liofilizadas por más del
tiempo indicado de uso.

Error de reconstitución:
 Reconstitución con diluyente incorrecto.  Absceso local por agitación indebida.
 Reemplazo de la vacuna o diluyente con  Efecto adverso de un fármaco;
un fármaco. ejemplo, insulina, succinilcolina,
 Muerte.
 Vacuna ineficaz.

Inyección en el lugar equivocado:

 BCG aplicada por vía subcutánea.  Reacción o absceso local.
 DTP / DT / TT demasiado superficial.  Reacción o absceso local.
 Inyección en glúteo.  Daño al nervio ciático.

Transporte / almacenamiento incorrecto  Reacción local por vacuna congelada.

de vacunas.  Vacuna ineficaz.

Caso omiso de las contraindicaciones.  Reacción grave previsible.

 Es el resultado de un proceso coordinado entre
entidades que aseguran vacunas de calidad,
prácticas seguras de inyecciones y monitoreo
de los ESAVI, con la finalidad de brindar a la
población un mayor beneficio y un riesgo
mínimo por la vacunación o inmunización.
Tres principios:
 Seguridad para
quien recibe la
inyección.
 Seguridad para el
trabajador de
salud.
 Seguridad para la
comunidad y el
medioambiente.
 58
MUCHAS GRACIAS

En medicina es mejor siempre …

Prevenir

¡está en sus manos!

“Este material se elaboró con el apoyo de Laboratorios Wyeth S.A. Los conceptos emitidos aquí son responsabilidad del autor y no necesariamente representan las opiniones
y recomendaciones del Laboratorio.”