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Clase 3 Cuidado de Enfermeria en Pcte Con HTA

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Paola Miranda
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¡Bienvenidos!

Cuidado enfermero en
afecciones del adulto con
problemas de Hipertensión
arterial
Semana Nº 3

ASIGNATURA
PRACTICA DE ENFERMERIA IV
Docente Dra. Reyda Ismaela Canales
Rimachi
EAP de ENFERMERIA
Curso: Practica De
Enfermería IV
1. Tema: Cuidado enfermero en afecciones del adulto con
problemas de Hipertensión arterial considerando la
fisiopatología, diagnóstico y tratamiento médico
aplicando el lenguaje enfermero NANDA, NOC, NIC
(NNN)

Docente: Dra. Reyda Ismaela Canales Rimachi


VALORE
S
Integrida Liberta Servici
d d o
Somos responsables de Sabemos reconocer Queremos brindar
nuestras decisiones, la autonomía de las altos niveles de
coherentes en lo que personas, promover calidad en todo lo que
pensamos, hacemos y la conducta hacemos, desarrollar
decimos, e inspiradores innovadora, y lo mejor de nosotros
de la realización respetar las ideas con mismos cada día, y
personal orientada a la apertura servir con empatía y
trascendencia. al diálogo. compromiso.

3
MISIÓN VISIÓN
Ser la primera opción de educación
“Transformamos vidas formando
superior para los jóvenes en Lima y
profesionales innovadores, éticos y con
provincias. Ser reconocidos por nuestra
visión global, a través de una educación de
calidad acreditada con 5 QS Stars, por el
clase mundial desde el Perú”
éxito de nuestros egresados y por estar
potenciados por Arizona State University.

4
La Universidad Norbert Wiener ofrece
formación profesional y humanística
para lograr la autorrealización de las personas.

Brinda una educación de calidad certificada


y acreditada, en línea con los intereses
y aspiraciones de desarrollo de la sociedad.

5
Nuestro servicio académico
integral
de calidad, en todas las áreas y
niveles,
E
xperienciaE
nos permite E
ducativa xcepcional
brindar una
6
1. Conectándonos : Nuestros
saberes previos
• Discusión y análisis de la lectura leída sobre presión arterial
• https://www.youtube.com/watch?v=mSpgkJ2VpZk

• ¿Qué es la hipertensión arterial?


• ¿Cuáles son los factores de riesgo de HTA?
• ¿Cuáles son los signos y síntomas de la HTA?
• ¿Cuáles son las medidas preventivas de HTA?
• ¿Ahora como brindaría mis cuidados de enfermería en paciente
con HTA.

7
2. Logro de la sesión

Cuidados de enfermería al paciente con hipertensión arterial

Al finalizar la sesión el estudiante elabora plan de


cuidados de enfermería del adulto con HTA, aplicando el
lenguaje enfermero estandarizado NANDA, NOC, NIC, con
fundamento científico, tecnológico y humanístico con
actitud ética

8
3. Desarrollo del tema: Hipertensión
arterial
HIPERTENSION ARTERIAL: Es el aumento de la presión sistólica o diastólica cuya tensión es
persistentemente alta que puede dañar los mismo vasos

• Por la etiología: primaria y secundaria


• Primaria 90-95% es mas común se genera por
obesidad, sedentarismo, estrés, tabaco, mayor
ingesta de Na es mas frecuente en personas
mayores de 30 años y menores de 50años
• Secundaria: 10 – 5% se caracteriza que se presenta
antes de los 30 o después de 50 años, suele ser
acompañado de signos y síntomas sistémicos y la
causa es por problema renal

9
FISIOPATOLOFIA DE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
4 MECANISMOS REGULADORES DE LA PRESION ARTERIAL
Sist renina-angiotensina-
Volumen intravascular Sistema nervioso autónomo Mecanismos vasculares
aldosterona
Cambios en las arterias
Hipotensión dism GC
Aumenta Na/LEC Catecolaminas
Aumenta grosor de
se activa la Renina las arterias
Aumenta H20/LIC Aumenta
Noradrenalina Angiotensina I Angiotensina II
vasoconstricción
Aumenta GC y RVP Vasoconstricción

Aumenta aldosterona Aumenta RVP


Medios de diagnostico
Hemograma completo
Perfil de lípidos (colesterol)
Prueba de glucosa HIPERTENSION ARTERIAL
Análisis de función renal
Prueba tiroides, EKG
Tratamiento Signos y síntomas generales Signos y síntomas específicos
Antihipertensivos, cambio de estilo de Cefalea, nauseas, aletargamiento,, epistaxis, vómitos, Tinitus, escotoma (visión borrosa)
vida: dieta DASH, menos consumo de disnea de esfuerzo, arritmias, mareos, fatiga, precordialgia, palpitaciones,
sal, control de peso, actv física ….. parestesia (hormigueos MI, nicturia
insomnio, nerviosismo
PLAN DE CUIDADOS DE HIPERTENSION ARTERIAL
Dx enfermería Resultado esperado Intervención de enfermería Resultado
NOC: INICIAL NOC FINAL
00201 Riesgo de NOC: 0406 Perfusión tisular NIC: 4162 Manejo de la hipertensión NOC 0406 Perfusión tisular
perfusión tisular cerebral cerebral
cerebral ineficaz r/c Indicadores Likert ACTIVIDADES/ PRIORIDAD Indicadores likert
aumento de la
presión arterial Presión arterial media 5 Administrar medicamentos vaso activos según Presión arterial media 5
Presión arterial sistólica 5 prescripción médica Presión arterial sistólica 5
Cefalea 5 Evaluar el efecto del medicamento vaso activos Cefalea 5
Mantener en ángulo de 30 grados
Sin desviación del rango Mantener la glucosa valores normales Sin desviación del rango
Administrar analgésicos si es necesario.
normal Monitorear los efectos del analgésico normal
DIANA Monitorear la presión arterial DIANA
Mantener 5 Monitorear la presión media arterial Mantener 5
Evaluar el estado neurológico
Enseñar los mecanismos de relajación
Explicar la desventajas de la ingesta de carbohidratos
Disminuir el estrés
Administrar laxantes para evitar esfuerzos
Explicar la importancia del cambio de estilo de vida

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4. Actividades
• Elaborar el plan de cuidados aplicando el lenguaje enfermero estandarizado NANDA, NOC NIC.
• Seleccionar los datos según dominios y clase
• Elaborar los diagnósticos de enfermería (NANDA)
• Elaborar los resultados esperados (NOC) inicial y final
• Elaborar las intervenciones de enfermería NIC- actividades
Paciente Julio de 48 años reingresa por crisis de HTA al CFV PA= 160/100mmhg cefalea, zumbido de oídos
IMC=35kg/cm, se observa nervioso, angustiado, inquieto, me gusta comer frituras, comida rápida,
gaseosa, muy poco consumo pescado, verduras y frutas, no me agrada hacer actividad física, no me
gusta el agua por ello tomo gaseosa, mis heces son muy duras”
Dx enfermería Resultado NOC INICIAL INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA NOC FINAL
NOC NIC Fundamentos científico de NOC
actividades
Indicadores Likert ACTIVIDADES Indicadores Likert

12
5. Retroalimentación
La HTA es cuando los vasos sanguíneos tiene tensión elevada que puede generar daños en el organismo
como el corazón cerebro, riñón, los factores de riesgo son estrés, sedentarismo, alto consumo de sal
diabetes etc. inicialmente no presentar síntomas; si detectan tiene cefalea, zumbido de oído, visión borrosa,
dolor, somnolencia, fatiga ..
Como prevenir control de la PA. Cambiar el estilo de vida, comida saludable, disminuir el estrés y cumplir el
tratamiento, las complicaciones pueden ser IMA, ACV, IRA, los diagnósticos de enfermería mas frecuente en
este problemas son exceso volumen de líquidos r/c alteración de mecanismos reguladores, dolor agudo r/c
agente lesivo biológico, riesgo de perfusión cerebral inefectiva r/c aumento de la presión arterial

Preguntas de reflexión:
• ¿Qué hemos aprendido?
• ¿En qué ámbitos de nuestra vida diaria aplicamos lo aprendido?
• ¿Porque es importante aplicar el plan de cuidado en pacientes con HTA 13
¡GRACIAS!

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