PRIMEROS
AUXILIOS
Fracturas y Quemaduras
■ Fracturas, dislocaciones, calambres (dolor muscular), torceduras.
Estos son los cuatro tipos de lesiones en huesos, tendones,
ligamentos, y músculos. Como estas lesiones en un accidente son
difíciles de apartar, como persona entrenada en primeros auxilios
usted deberá tratar todos los casos como fracturas, aunque no lo
aparenten.
FRACTURA
■ Una fractura es cuando el hueso se quiebra, astilla y se parte, pierde
su continuidad, estas están definidas como abiertas y cerradas
(simples y compuestas)
Casos Comunes
■ Accidentes automovilísticos
■ Caídas
■ Lesiones al estar practicando un deporte
■ Enfermedades del hueso
■ Las costillas son fracturadas comúnmente cuando el conductor es
proyectado contra el volante del auto
Signos y Síntomas
■ Sonido del hueso al chocar con su punta contraria quebrada
■ Deformación, dolor, emblandecimiento de la zona fracturada (piel)
■ Enrojecimiento de la zona fracturada y la imposibilidad de mover la
parte lesionada. Cuando es fractura de costilla la victima sentirá dolor
al respirar
DISLOCACION
■ Es una lesión que la mayoría de las veces se da en la unión de los
huesos. Los ligamentos que se encuentran alrededor sufren lesión; el
hueso pierde cierta continuidad ya que ha sufrido un leve movimiento
de posición, haciendo que los movimientos sean difíciles y dolorosos.
■ Casos Comunes
– Caídas
– Lesiones hechas practicando algún deporte
– Accidentes automovilísticos
■ Signos y Síntomas: Son similares a los de la fractura
– Deformidad.
■ Dolor en las uniones
■ Imposibilidad de movimiento
TORCEDURA
■ Es cuando los tendones y ligamentos que se encuentran alrededor de las
uniones de los huesos son estirados y torcidos (regularmente sucede en el
tobillo.)
■ Casos Comunes
– Caídas
– Lesiones al practicar un deporte
– Accidentes automovilísticos
■ Signos y Síntomas
– Dolor en la unión de los huesos
– Suave al tacto
– Cambio de dolor
DOLOR MUSCULAR
■ También conocido como
acalambramiento. Son músculos
estirados y girados, frecuentemente
son de la espalda. Una persona con
este tipo de lesiones debe ser
debidamente revisada por un medico
antes de volver a caminar.
■ Casos Comunes
– Levantamiento inapropiado de
peso
■ Signos y Síntomas
– Dolor agudo en la espalda, región
del cuerpo donde sucedió.
PASOS A SEGUIR EN CASO DE FRACTURA,
DISLOCACION, DOLOR MUSCULAR Y
TORCEDURA.
■ Como es muy difícil de detectar si la lesión es una fractura,
dislocación, torcedura, dolor muscular, usted deberá tratar la lesión
como si fuera fractura
■ Controle al paciente y no o mueva sin antes estabilizarlo por medio de
una férula que usted deberá improvisar con lo que obtenga de su
alrededor y su persona (papel periódico, revistas, toallas, madera
etc.)
■ El propósito de estabilizar por medio de una férula, es para evitar un
daño a los tejidos y agravar la situación.
■ Para reducir el riesgo de pérdida de circulación en la parte afectada.
■ Prevenir que la fractura cerrada se convierta en fractura abierta.
■ Reducir el riesgo de pérdida de circulación en la parte afectada.
■ Estabilice por medio de una férula, o el mismo cuerpo de la victima
solo cuando usted esté seguro de no agravar la situación y no
causar más dolor e inestabilidad a la víctima.
■ Estabilice a la víctima en la posición en que encontró la fractura.
■ Aplique la inmovilización de manera que imposibilite todo el
movimiento tanto por arriba y por debajo de la zona fracturada. (Ver
figura 31)
■ Revise la circulación antes y después de la inmovilización.
– Si no encuentra material para crear una férula e inmovilizar la
zona afectada, utilice el mismo cuerpo del paciente.
Nota: Para este tipo de lesiones también evite el estado de shock y
aplique el A-B-C de los primeros auxilios.
A-B-C DE LOS PRIMEROS
AUXILIOS
■ Abrir las vías respiratorias:
Levantar el mentón de la víctima.
■ Cerciorarse que la victima
respira.
a) Coloque su oído frente a la
nariz y la boca del paciente.
b) Observe a la vez si hay un
levantamiento del pecho.
■ Verificar la circulación
sanguínea
a) Checar el pulso en la
arteria carótida que se encuentra al
lado izquierdo de la “manzana de
Adán.”
FRACTURAS EN LA CABEZA, CUELLO
O ESPALDA (COLUMNA VERTEBRAL)
■ En caso de lesión en estas partes del cuerpo, no mueva al paciente,
solo que este latente o inminente el peligro de muerte para usted y
para la víctima.
■ Estas lesiones pueden ser provocadas por:
– Caídas
– choques o accidentes que involucren:
■ vehículos de motor
■ Buceo
■ deportes en general.
■ Si usted sospecha que la victima tiene lastimada la cabeza,
probablemente también haya lesiones de la médula espinal.
■ Si la victima está inconsciente revise la escena del accidente, revise
las pistas y si sospecha de lesión en la cabeza, cuello y espalda,
trátela como tal.
■ Estabilice a la victima colocando sus manos a los lados de la cabeza y
no trate de moverla, solo manténgala en su lugar donde la encontró,
esto evita que haya movimiento en la médula espinal.
■ Si usted está en peligro de perder la vida junto con la víctima, utilice
el movimiento mas adecuado, pero si no es necesario mantenga
estabilizada la cabeza hasta que llegue ayuda, cheque el A-B-C.
Quemaduras
■ Las quemaduras son lesiones que resultan por el hecho de exponerse
demasiado al excesivo calor, que pueden ser provocados por corrientes
eléctricas, productos químicos, radiación o calentamiento de algún objeto.
■ Lo severo de las quemaduras depende de la profundidad, tamaño y
localización. Las quemaduras son mucho más serias cuando se presenta
en la cara, cuello, manos, pies y genitales.
■ Cuando están distribuidas a lo largo de todo el cuerpo o cuando se
complican con otras lesiones como por ejemplo: fracturas. Las
quemaduras establecen la posibilidad de entrar en estado de shock, dolor
intenso e infección severa.
■ Son muy peligrosas para las personas jóvenes y para los ancianos.
Casos Comunes
■ Descuido con los cerillos y cigarros.
■ Sobre calentamiento del agua y otros líquidos al estar cocinando.
■ Uso del equipo eléctrico.
■ Uso inseguro de líquidos flamables para encender fuegos y limpiar
pisos.
■ Uso inseguro de ácidos fuertes.
Tipos de quemadura
■ QUEMADURAS DE PRIMER GRADO
– Son las menos severas. Se
caracterizan por un color rojo que
se presenta en la zona quemada,
dolor leve.
– Son usualmente por sobre
exposición al sol, contacto rápido
con objetos calientes agua
caliente o vapor.
– Contacto breve con un producto
químico.
– En éste tipo de quemaduras no
hay lesión a tendones nervios,
músculos etc.
■ Quemaduras de segundo grado.
Afectan a la primera capa y parte de
la segunda capa de la piel.
– Son identificadas por la presencia de
ampollas y el color rojo de la zona
afectada.
– Presentan un poco de sudado o
aparentan estar mojadas
– Son usualmente producidas por una
exposición prolongada al sol, contacto
con líquidos muy calientes, contacto
con fluidos flamables como gasolina,
liquido para lámparas etc.
– Usualmente son más dolorosas ya que
los nervios están intactos y reportan
sensación de dolor.
■ Nota: No revienten las empollas.
■ Quemaduras de tercer grado.
– Son las más profundas y dañan gran extensión
de piel, nervios, músculos, tendones.
– Se dan casos de profundidad que llegan hasta
que el hueso, dependiendo de la fuente que
haya producido a quemadura.
– Son producidas por inmersión en agua caliente,
por incendio en las ropas, contacto con flamas
de fuego objetos demasiado calientes y un
periodo profundo con el mismo, cables eléctricos
de alta tensión.
– En este tipo de quemaduras el paciente se
quejará de un inmenso dolor, pero es
psicológico ya que la quemadura ha matado
los nervios y el dolor no existe. Hay daños en
vasos sanguíneos, músculos, nervios,
ligamentos, tendones y las diferentes capas de
piel del cuerpo.
– Las quemaduras pueden aparecer en
combinación en diferentes partes del cuerpo.
Entre mas dure la exposición al objeto caliente o
al factor que provoque la quemadura, mayor
Primeros auxilios para
quemaduras
■ Llame inmediatamente a los servicios de ayuda profesional. En la mayoría de
los casos de quemaduras las víctimas entran en estado de shock debido a la
perdida de fluidos por el área quemada.
– Recueste o siente a la víctima.
– Eleve la parte afectada, si es una extremidad. Siempre y cuando no le
cause dolor al paciente (trate de evitar el desarrollo rápido al shock)
– Para quemaduras de primer y segundo grado con ampollas.
■ No reventarlas. Báñelas de agua fría (no las inmersa en agua) bastante, aplique
apósitos húmedos y un vendaje flojo.
– Para quemaduras de segundo grado con ampolla abierta y quemadura de
tercer grado.
■ Aplique apósitos secos y vendajes flojos.
■ No utilice agua ya que acelera el riesgo de estado de shock.
Auxilio básico para quemaduras de
producidas por productos químicos.
■ Llame a los servicios profesionales de
ayuda médica y utilice baños de agua
helada bastante prolongado de 15 a 30
minutos, dependiendo de la cantidad de
químico recibido ya que esto ayudará a
lavar y desechar el producto, retírele la
ropa y artículos que hayan tenido contacto
con el producto químico.
– Cubra la herida con apósitos secos y
vendaje flojo
– Cuide al paciente para que no entre
en estado de shock y establezca el A-
B-como revisión constante.
Auxilio básico para quemaduras
producidas por contacto con electricidad.
■ Primero corte la corriente si es en casa.
– Si es en la calle no juegue al héroe y llame a los servicios
profesionales y aleje a los mirones.
■ Haga una revisión primaria de la víctima (si puede llegar hasta ella sin
peligro).
– La revisión primaria es el A-B-C
■ Recuerde que puede sufrir el paciente de un ataque cardiaco y
tendría que empezar el C-R-P (Resucitación Cardio Pulmonar)
■ Realice una segunda revisión *
– Mientras lo hace busque por todo el cuerpo quemaduras, cubra las quemaduras con
apósitos secos y vendajes flojos y evite el estado de shock.
■ Nota: Por lo regular las quemaduras producidas con cables eléctricos son de tercer grado y
en menor cantidad las de segundo grado.
*La segunda revisión consiste en tres pasos:
– Entrevista con la víctima (si está consciente) y los testigos oculares
– Checar signos vitales (pulso, respiración, y apariencia de la piel). Recuerde que el
pulso normal de un adulto es de 60 a 80 palpitaciones por minuto. La respiración es de
12 a 20 por minuto (inhalar + exhalar = 1)
– Llamar al 9-1-1
■ EXAMEN