SINDROME RESTRICTIVO PARENQUIMAL:
FIBROSIS PULMONAR- EPID
SÌNDROME TUMORAL RESPIRATORIO
Responsable del curso Filial Chincha
Mg. M.C. Lita Del Rio Muñiz
ENFERMEDAD PULMONAR INTERSTICIAL DIFUSA
(EPID)
DEFINICIÒN
Las (EPID) constituyen un grupo muy
heterogéneo de afecciones que tienen
manifestaciones clínicas, radiológicas y
funcionales comunes, afectan a
estructuras alveolo-intersticiales, es
decir, afectan al epitelio, las paredes
alveolares, al endotelio capilar y al
tejido conjuntivo (perilinfático y
perivascular) comprendido entre los
septos y situado en el tejido peribronquial
y peribronquiolar.
Clasificación de la EPID
Neumonías intersticiales idiopáticas (NIIs)
La causa más frecuente de NIIs es la Fibrosis pulmonar idiopática
(FPI)
Factores de riesgo de EPID
• Asociación con el tabaquismo
• Asociación con la exposición a polvo de metal
o de madera, las actividades agrícolas, los
peluqueros, cortadores o pulidores de piedras
y exposiciónDiagnóstico
a ganado ydiferencial
a polvosentre hemoptisis
vegetales o
animales. y hematemesis
• Asociación con agentes microbianos
especialmente infecciones virales crónicas
particularmente virus de Epstein Barr y hepatitis
C.
• Hay reconocidas formas familiares de la
enfermedad. Alrededor del 5% de los casos
correspondería a este tipo, cuando más de dos
miembros de unamisma familia la
padecen.
EPID : HISTORIA CLÌNICA
• FILIACIÒN
- Edad: Predomina en edad adulta.
- Sexo: más frecuente en el sexo
masculino, relación hombre/mujer, 5-
7/1.
- Ocupación-historia laboral:
mineros, peluqueros, avícolas,
cocineros con leña
ANTECEDENTES
• Antecedentes generales:
Hábitos nocivos: tabaco,
• Antecedentes patológicos:
Tuberculosis, Post covid.
Medicinas de uso frecuente: amiodarona, citostaticos,
radioterapia etc)
Enfermedades difusas del tejido conectivo
EDTC (LES,AR,ESP, SJOGREN, polimiositis,
deratomiositis, espondilitis anquilosante.
Sarcoidosis, vasculitis, carcinomatosis linfangitica.
• Antecedentes familiares:
5% de fibrosis pulmonar idiopática pueden haber
antecedentes familiares
EXAMEN DEL TORAX
• Inspección: taquipnea, polipnea, cianosis, hipocratismo
digital, tórax generalmente de diámetros disminuidos,
tirajes supraclaviculares, intercostales o subcostales.
• Palpación: amplexaciòn disminuida, vibraciones vocales
disminuìdas.
• Percusión: generalmente conservada.
• Auscultación: murmullo vesicular normal o disminuido,
crepitantes,
DIAGNÒSTICO DIFERENCIAL DE EPID
•Bronquiectasias
•Neumonía intersticial
•Insuficiencia cardiaca
•Infiltrados pulmonares en
inmunosuprimidos.
•Hemorragias pulmonares difusas.
•Tuberculosis miliar
COMPLICACIONES DE EPID
•Insuficiencia respiratoria
•Infecciones respiratorias
•Hipertensión pulmonar
•Cor pulmonale
•Tromboembolia pulmonar
•Neumotórax
SÌNDROME TUMORAL
RESPIRATORIO
CLASIFICACIÒN
DE LOS
TUMORES
PULMONARES
SÌNDROME TUMORAL RESPIRATORIO
• SÌNTOMAS RESPIRATORIOS VARIABLES:
Depende del tamaño del tumor, ubicación
central periférico, vértices, bases, primarios de
pulmón, metástasis.
- Pueden ser asintomáticos
- Tos
- Expectoración
- Hemoptisis
- Dolor torácico
- Disnea
.SÌNTOMAS GENERALES
- Anorexia, astenia, fatiga, alza térmica.
EXAMEN FÌSICO
Presentación clínica de enfisema
Presentación clínica de atelectasia
Presentación clínica: absceso, bronquiectasia,
derrame
Presentación clínica: Síndrome de vena cava superior
