Obesidad
Alumno: Alondra M. Reyes V.
Maestro: Andrés M. Piña B.
Carrera: Nutrición y estilo de vida
• Definición
• Datos estadísticos
• Desregulación metabólica
• Prevención
• Mecanismo e importancia de los hábitos alimenticios para
prevenir y corregir (evidencia científica)
• Mecanismos epigenéticos (posiblemente) (evidencia científica)
• Referencias bibliográficas
• Enviar la información en formato .PDF. Incluir una portada con
sus datos.
Definición
• La obesidad, se define como el
incremento del peso corporal
asociado a un desequilibrio en las
proporciones de los diferentes
componentes del organismo, en la
que aumenta fundamentalmente la
masa grasa con anormal distribución
corporal.
• Factores genéticos, factores
ambientales, trastornos de la
homeostasis nutricional y hormonal
y anomalías metabólicas en el
propio adipocito configuran el
espectro que desarrolla la obesidad.
Datos estadísticos
• De acuerdo con el último Informe de la Nutrición Mundial 2017 (Development Initiatives 2017) se estima que, a escala mundial,
41 millones de niños menores de 5 años y 1,929 millones de adultos de 18 años y más (947 millones de hombres y 982 millones
de mujeres) tienen sobrepeso (IMC ≥ 25); de estos últimos, 641 millones (266 millones de hombres y 375 millones de mujeres)
tienen obesidad (IMC ≥ 30). Lo anterior indica que cerca del 40% de la población adulta del planeta tiene sobrepeso y más del
10% tiene obesidad: 11% de los varones y 15% de las mujeres.
• En México, a través de las distintas encuestas nacionales, se muestra una tendencia ascendente desde 1988 y hasta el 2016,
cuando se levantó la última Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino, donde se encontró que la prevalencia
combinada de sobrepeso y obesidad en la población de 5 a 11 años de edad (33.2%) no sufrió cambios significativos comparada
con la del 2012. Las prevalencias de sobrepeso (20,6%) y de obesidad (12,2%) en niñas, en 2016, fueron muy similares a las
observadas en 2012. En niños hubo una reducción en sobrepeso, pero no en obesidad (19,5% en 2012 y 18,3% en 2016). La
prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad fue mayor en localidades urbanas que en las rurales (34,9% vs 29,0%) aunque
las diferencias entre regiones no fueron estadísticamente significativas. En adolescentes entre los 12 y 19 años, la prevalencia
combinada de sobrepeso y obesidad fue de 36.3% sin cambios significativos a lo encontrado en el 2012; la prevalencia de
obesidad (12,8%) es similar a la observada en 2012 (12,1%). En los adolescentes de sexo masculino no hubo diferencias
significativas entre 2012 y 2016. No se encontraron diferencias entre áreas rurales y urbanas. Para adultos de 20 años y más, la
prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad pasó de 71,2% en 2012 a 72,5% en 2016; este aumento no fue
estadísticamente significativo. Las prevalencias tanto de sobrepeso como de obesidad y de obesidad mórbida fueron más altas
en el sexo femenino. Las prevalencias combinadas de sobrepeso y obesidad no son diferentes en zonas urbanas (72,9%) o en
rurales (71,6%); Sin embargo, la prevalencia de obesidad fue de 5.8 puntos porcentuales más alta en las zonas urbanas (
ENSANUT MC 2016
).
• Un análisis de datos de 199 países y territorios entre 1980 y 2008 sugiere que hay cada vez mayor prevalencia de obesidad en
todas las regiones del mundo. A escala mundial, en los 28 años de observación se documentó un incremento de IMC de 0,4
kg/m 2 por década en los varones y de 0,5 kg/m 2 en mujeres .
Desregulación
metabólica
• La obesidad aparece por una interacción compleja de
una multiplicidad de factores, entre ellos,
conductuales, ambientales, fisiológicos, genéticos y
sociales.
• La acumulación de tejido adiposo en la región central
del cuerpo, y más específicamente la grasa visceral,
más frecuente -aunque no exclusiva- en hombres, se
ha asociado con un mayor riesgo cardiovascular,
mientras que el predominio de tejido adiposo
subcutáneo más común en mujeres, generalmente
en la zona de la cadera y los muslos, suele ser más
benigna en términos de riesgo metabólico.
Desregulación metabólica
• El tejido adiposo pardo contribuye al gasto energético a través de la
termogénesis y se ha encontrado una asociación negativa de este con
el IMC. Por otra parte, el tejido adiposo blanco, que antes se
consideraba exclusivamente un sitio de almacén de energía, se
considera hoy un órgano endócrino capaz de secretar sustancias
bioactivas, entre ellas citocinas, pro y antiinflamatorias.
• El tejido adiposo se expande ante los excedentes de energía; Sin
embargo, cuando la capacidad de expansión se ve limitada, esto es,
no se da la hiperplasia normal (aumento en la producción de células
en un organismo o tejido), haciendo una hipertrofia que deteriora la
función del tejido adiposo y desarrolla un proceso inflamatorio.
• También ante el exceso de la expansión del tejido puede provocar un
deterioro de la resistencia a la insulina, síndrome metabólico, diabetes
mellitus tipo 2, Cáncer, síndrome de apnea-hipopnea del sueño
(SAHOS), problemas osteoarticulares y problemas reproductivos, entre
otros.
• Se ha encontrado que las personas con obesidad tienen una
microbiota poco diversa con patrones diferenciales entre
bacteroidetes y firmicutes. Además, aparentemente, la disbiosis
generada por la composición particular de la microbiota genera
procesos inflamatorios que interfieren en el equilibrio energético.
Prevención
• La prevención de la obesidad radica en la
modificación de hábitos básicos de vida
como son la alimentación y la actividad
física.
• Fomentar estilos de vida saludables en las
familias, mediante la Educación para la
Salud individual y/o grupal, en alimentación
y actividad física.
• Recomendar el abandono del consumo de
tabaco y la normalización del IMC previo a la
gestación.
• Identificar y estudiar los Factores de Riesgo
para la Obesidad especialmente en las
Etapas Sensibles, (1º año de vida, rebote
adiposo antes de los cinco años y
adolescencia).
• Detectar precozmente la tendencia de
sobrepeso/obesidad, mediante la valoración
periódica del peso, talla e IMC según el
Programa de Salud Infantil.
Mecanismo e importancia de los hábitos alimenticios para prevenir y corregir
Los hidratos de carbono simples (azúcares) y complejos (almidón), las grasas y los
lípidos aportan la energía necesaria para realizar las funciones vitales del organismo
(bombeo del corazón, respiración, mantenimiento de la temperatura corporal) y el
desarrollo de la actividad en general.
Las proteínas completas (origen animal) e incompletas (origen vegetal) forman
y mantienen los órganos, los tejidos y nuestro sistema de defensas contra
agentes externos e infecciones.
Todas las grasas aportan energía para que el organismo funcione
adecuadamente.
Las vitaminas (hidrosolubles —grupo B y C— y liposolubles —A, D, E, K) y
minerales se encargan de regular todos los procesos que tienen lugar en
nuestro organismo para que todo fluya con plena armonía.
Mecanismos epigenéticos
• El primer gen asociado a obesidad común fue el gen denominado FTO
(Fat Mass and Obesity), descubierto en un meta-análisis de GWAs en 13
cohortes de distintos países, demostrando que el efecto del gen FTO en
variables antropométricas y riesgo de obesidad se puede modular por el
nivel de estudios, por la dieta alta en grasa saturada y por el ejercicio
físico y la dieta mediterránea. Sin embargo, estos resultados proceden
de estudios observacionales, siendo necesario aportar evidencia de un
estudio de intervención para aumentar su nivel y poder incorporarlo a
las recomendaciones más personalizadas
• Actualmente los genes más relevantes asociados a obesidad común son
además del gen FTO, los genes: MC4R, FAIM2, NEGR1, BDNF, NRXNB,
TFAP2B, SH2B1, APOA2, PLIN1, etc., sin embargo, para la mayoría de los
genes descubiertos no se conocen bien las modulaciones ambientales.
Referencias bibliográficas
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• https://www.seep.es/images/site/publicaciones/oficialesSEEP/consen
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13-articulo-prevencion-diagnostico-tratamiento-obesidad-posiciona
