Introducción a la
endodoncia
dra. LIGIA CRESPO
Historia de la endodoncia
El objetivo principal era ‘aliviar el dolor’, usaban
sustancias como:
-opio
-arsénico
-oro
-madera
-excrementos de animales
-bambú
-ceras
Pensaban que el dolor era castigo divino: acudían a los
santos.
Época del empirismo
Época del
empirismo
duró hasta
el año 1890.
Santa
Apolonia
(doncella de
caridad sin
límite) nace
en
Alexandría
bajo el
poder del
emperador
Filipo (año
200 D.C.).
Martirio
249.
Época del empirismo
Falsos profetas gritan “muerte a los cristianos”.
Santa Apolonia prefiere morir antes que negar su fé.
La golpean, quebrando la mandíbula, rompiendo sus
dientes, lanzándola a la hoguera.
Época del empirismo
Pierre Fauchard
(1728)
Padre de la
Odontología Moderna
Época del empirismo
Horace Wells
(1815-1848)
Precursor de los
anestésicos (óxido
nitroso)
Época del empirismo
S.C. Barnum
(1838-1885)
Introductor del dique
de goma
era germicida
Miller (1890)
descubre
microorganismos en
el conducto y asocia
con enfermedades
pulpares.
Medicaban los
conductos.
Era germicida
John Buckley
(1873-1942)
Creador del
Formocresol
Era germicida
Roentgen
(1895) Descubre Rayos X
Era germicida
Otto Walkhoff
(1860-1934)
Creador del
paramonoclorofenol
alcanforado
1er rx dental
Era germicida
Edmund Kells
(1856-1928)
Verificó en Rx la
obturación de
conductos
ÉPOCA DEL RESURGIMIENTO Y
AFIRMación en endodoncia
Sachs
“LO MAS IMPORTANTE EN EL TRATAMIENTO DE
CONDUCTOS RADICULARES ES LO QUE SE RETIRA Y NO
LO QUE SE COLOCA EN EL CONDUCTO”
ÉPOCA DEL RESURGIMIENTO Y
AFIRMación
Garfield Rickert
(1879-1938)
Empleó cemento con
conos de gutapercha
ÉPOCA DEL RESURGIMIENTO Y
AFIRMación
Louis Grossman
(1902-1988)
Padre de la endodoncia
moderna
ÉPOCA DE simplificación endodóntica
John Ingle
(1958)
Propuso sistema de
estandarización de
instrumentos y conos
ÉPOCA DE simplificación endodóntica
Herbert Schilder
(1974)
Lanza concepto
“Cleaning and Shaping”
Definición de endodoncia
• Rama de la Odontología:
se ocupa de la prevención
y de las enfermedades
que ocurren en el tejido
que está dentro del diente
(PULPA DENTAL).
• También de los tejidos
que rodean al diente en
su inserción al maxilar
(PERIODONTO).
Definición de endodoncia
Estudia:
morfología
función
salud
lesiones y alteraciones de la pulpa dental y la región
periodontal así como de su tratamiento.
• Reconocida desde 1963 por la ADA.
endodoncia
Consiste en :
parcial (biopulpotomía)=pulpa
cameral
Extirpación
total (biopulpectomía)=nervio, arteria,
vena
Precauciones en endodoncia
Tratamientos restauradores pueden
dañar la pulpa y tejidos peri
radiculares.
PRONÓSTICO EN endodoncia
El tratamiento endodóntico convencional tiene un índice general de
éxito de un 65% a 95%.
Depende de la calidad del tratamiento, del diseño y la calidad de la
restauración posterior.
RELACIÓN CON OTRAS CIENCIAS
La endodoncia se ha convertido en un complemento
total e indispensable de las restantes disciplinas
dentales.
Difícil pensar la práctica de Periodoncia,
odontología restauradora o prostodoncias sin el
aporte de la Endodoncia.
Existen conexiones anatómicas y vasculares entre la
pulpa y el periodonto, por tanto hay relación entre
enfermedades pulpares y periodontales.
Objetivos de LA ENDODONCIA
El objetivo de la endodoncia y la posterior
reconstrucción es mantener los dientes naturales,
con la máxima función y una estética satisfactoria
Objetivos de LA ENDODONCIA
1) Limpiar el sistema de conductos radiculares: bacterias,
cálculos pulpares, tejido necrótico.
2) La obturación del conducto radicular tridimensional con
forma y tamaño adecuados: se da forma cónica de
la corona al ápice del diente.
Objetivos de LA ENDODONCIA
3) Conseguir el sellado del tercio apical y del resto del conducto.
4) Conseguir un cierre biológico a nivel histológico a largo plazo:
los cementoblastos van a producir cemento que cierra el ápice.
Fases de LA ENDODONCIA
1) Diagnóstico
2) Anestesia
3) Apertura
4) Aislamiento
5) Apertura del conducto
6) Conductometría
7) Instrumentación
8) Conometría
9) Obturación
10) Control
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