Vascularización abdominal

Drenaje venoso

BIBLIOGRAFÍA:
ROUVIERE, ANATOMÍA HUMANA,
DESCRIPTIVA, TOPOGRÁFICA Y
FUNCIONAL. TOMO 1 , 11ª EDICIÓN.
ELSERVIER
NETTER,ATLAS DE ANATOMÍA
HUMANA . ELSERVIER
SOBOTTA. ATLAS DE ANATOMÍA
HUMANA. ÓRGANOS INTERNOS. 23ª
EDICIÓN. EDITORIAL: ELSEVIER.

Dra. Susana García Gómez Dra. Rosa Alonso Melero

Dra. Susana García Gómez Dra. Rosa Alonso Melero
VENAS ABDÓMINO-PÉLVICAS.
 La sistematización de la circulación arterial y del drenaje venoso
de los órganos del abdomen y la pelvis se diferencian porque,
mientras que la circulación arterial se nutre exclusivamente del
flujo de la aorta abdominal ó de alguna de sus grandes ramas, el
drenaje venoso se efectúa por medio de 2 sistemas distintos:
1. Por la vena del órgano, directa o indirectamente, a la zona de
drenaje de la vena cava inferior y, desde allí, a la mitad derecha del
corazón.
2. A través de de las venas ilíacas comunes. Es el camino que
siguen: órganos urinarios, glándulas suprarrenales, órganos
genitales, paredes abdómino-pélvicas y segmentos inferiores del
recto. Desembocando finalmente en vena cava inferior
2. Por la vena del órgano, directa o indirectamente, a través de las
venas mesentéricas ó esplénica, a la vena porta hepática y después
a la vena cava inferior, para terminar en la aurícula derecha
cardiaca. Es el camino que siguen: órganos huecos digestivos,
páncreas, vesícula biliar y bazo.
VENAS ABDÓMINO-PÉLVICAS

El desvío sanguíneo por el hígado a

través de la vena porta asegura que los
órganos del tracto digestivo conduzcan
su sangre rica en nutrientes a los
numerosos procesos metabólicos
hepáticos.
Además, el bazo lleva, por ésta vía,
partículas de eritrocitos descompuestos
al hígado para su metabolización.
Por otro lado, al hígado le suministra
oxigeno la arteria hepática propia.
Entre los sistemas de la vena porta
hepática y la vena cava inferior se
establecen anastomosis que, en
determinadas afecciones, permiten una
circulación colateral. Se denominan
anastomosis porto-cavas.
Lleva la sangre venosa desde el abdomen
y la pelvis hasta el corazón. VENA CAVA
Se forma por la confluencia de las 2 INFERIOR.
venas ilíacas primitivas, a nivel de L5,
algo caudal a la bifurcación aórtica.
Desde allí, recorre el abdomen en su
porción retroperitoneal, a la derecha de
la columna vertebral lumbar, hasta
penetrar en el surco de la cara posterior
del hígado.
Después de atravesar el diafragma, por
su propio hiato, se desvía hacia adelante
y a la izquierda, hasta desembocar en la
aurícula derecha cardiaca, a nivel de
D9.
Recibe la afluencia vascular, directa o
indirectamente, de órganos abdómino-
pélvicos, según hayan pasado ó no
previamente por la región capilar
hepática.
Afluentes directos: no pasan previamente
por ninguna región capilar, antes de llegar VENA CAVA INFERIOR
a la vena cava inferior.
Desembocan directamente en la vena cava
inferior las venas procedentes de: riñones,
glándulas suprarrenales, testículos / ovarios
y del hígado.
A través de las venas ilíacas, desembocan
en la vena cava inferior, las estructuras
pelvianas y miembro inferior: pared y suelo
pélvicos; útero y trompas; vejiga urinaria;
uréteres; glándulas genitales accesorias;
piso inferior del recto; y, miembro inferior.
Afluentes indirectos: pasan
previamente por la vena porta
hepática. Surgen de: bazo; duodeno;
páncreas; yeyuno; íleon;ciego; colon; y,
piso superior del recto
 VENA PORTA HEPÁTICA
Se forma por la conjunción de las venas mesentéricas superior e inferior y de la Vena esplénica.
La vena Porta Hepática tras cursar retro-pancreáticamente, se mete en el espesor del epliplón
menor, para formar el elemento más voluminoso y posterior del pedículo hepático.
La vena porta Hepática termina Alcanzando el hilio hepático, donde se bifurca en dos ramas,
derecha e izquierda, que penetran en el parénquima hepático, y envían colaterales para los
lóbulos cuadrado y caudado de Spigel.
La arborificación de las ramas porta en el hígado se distribuyen formando los 8 segmentos
hepáticos o de Couniaud, donde a la rama segmentaria de la porta le acompaña una ramita
de la arteria hepática y un conductillo biliar.
 Segmentos hepáticos o de Couniaud

 Los segmentos porta hepáticos se pueden enumerar en números romanos del I

al VIII.
 La proyección de los segmentos I al VII, se pueden observar, siguiendo el
curso inverso de las agujas del reloj, en la cara visceral del hígado.
 Mientras que los de los segmentos II al VIII, se pueden observar siguiendo el
curso normal de la agujas del reloj en la cara superior
 VENA PORTA HEPÁTICA
 Las ramitas segmentarias de la porta terminan formando redes
perilobulillares, de las que parten la venillas que penetran en los
lobulillos hepáticos.
 Recibe la sangre venosa de los territorios digestivos, de forma directa ó
indirectamente, a través de otras venas del tronco celiaco.
 VENA PORTA HEPÁTICA

Afluentes directos. Afluentes indirectos

 V. cística.  V. Mesentérica superior.
 V. gástrica izquierda. -Vv. pancreático-duodenales.
 Vv. esofágicas. -Vv. pancreáticas.
 V. gástrica derecha. -V. gastro-epiploica derecha.
 V. pancreático-duodenal -Vv. yeyunales.
superoposterior. -Vv. ileales.
 V. pre-pilórica. -V. ileocólica.
 Vv. paraumbilicales. -V. cólica derecha.
-V. cólica media.

Afluentes indirectos
Afluentes indirectos
 V. esplénica.
o V. mesentérica inferior.
-V. cólica izquierda. -V. gastro-epiploica izquierda.
-Vv. sigmoideas. -Vv. pancreáticas.
-V. rectal superior. -Vv. gástricas cortas.
 VENA PORTA HEPÁTICA:
AFLUENTES.
VENA PORTA HEPÁTICA
 VENAS SUPRA-HEPÁTICAS.

 La sangre conducida al lobulillo hepático por la vena porta, así como por la
arteria hepática, sale de aquél por la respectiva vena interlobulillar.
 Las venas interlobulillares se vierten en las venas sublobulares.
 Estas, se unen y forman vasos cada vez más voluminosos, que reciben el nombre
de venas sublobares
 En definitiva, toda la sangre venosa del hígado es conducida al segmento
hepático de la vena cava inferior por troncos colectores, llamados venas
suprahepáticas mayores, que se resumen en las venas suprahepáticas izquierda,
derecha y media o sagital.
VENAS SUPRA-HEPÁTICAS.
VENA PORTA HEPÁTICA.
Drenaje venoso de: estómago y duodeno ESTÓMAGO.
La sangre de la
curvatura menor fluye,
en general, de forma
directa a la vena porta
hepática.
La de la curvatura
mayor toma un desvío
por la vena esplénica ó
por la mesentérica
posterior.

DUODENO.
Las porciones
superiores drenan en
la vena porta de
forma directa.
El segmento inferior
pasa previamente por
la vena mesentérica
superior.
VENA PORTA HEPÁTICA.
Drenaje venoso de: bazo y páncreas
BAZO
Fluye directamente
por la vena esplénica
a la vena porta.

PÁNCREAS. La
mayor parte de las vena
pancreáticas de cuerpo y
cola se unen a la vena
esplénica.
Las venas de la cabeza
pancreática fluyen a la
vena mesentérica superior
o directamente a la vena
porta.
VENA MESENTÉRICA SUPERIOR
Drenaje venoso de los intestinos.
Asciende por el
mesenterio, a la derecha
de la arteria homóloga.

Finaliza, introduciéndose
en el cuello del páncreas,
alejándose de la arteria
homologa, se une a la
vena esplénica, a la
altura de la L1.

Recoge sangre de :
intestino delgado
conduce su sangre y
parte de la sangre del
intestino grueso hasta un
segmento cerca de la
flexura izquierda del
colon.
VENA MESENTÉRICA INFERIOR.
Drenaje venoso de los intestinos

Se
Seforma
formapor
porlalaunión
uniónde
delas
las
venas: cólica izquierda,
venas: cólica izquierda,
sigmoideas
sigmoideasyyrectal
rectalsuperior.
superior.
Se
Seextiende
extiendeaalololargo
largoyyaalala
izquierda
izquierdade
desu
suarteria
arteria
homóloga.
homóloga.
AlAlllegar
llegaralalriñón,
riñón,seseflexiona
flexiona
yydesemboca en la
desemboca en la vena vena
esplénica,
esplénica,por pordetrás
detrásde de
estómago y páncreas.
estómago y páncreas.
Recoge
Recogetoda
todalalasangre
sangredel
del
intestino
intestino grueso, desdelala
grueso, desde
flexura
flexuraesplénica
esplénicadeldelcolon.
colon.