L.E.
Lupus Eritematoso Sistémico
¿QUÉ ES?
El lupus eritematoso sistémico (LES) es
una enfermedad autoinmunitaria. En esta
enfermedad, el sistema inmunitario del
cuerpo erróneamente ataca el tejido sano.
Puede afectar la piel, las articulaciones, los
riñones, el cerebro y otros órganos.
CAUSAS
La causa del LES no es clara. Puede vincularse con los siguientes
factores:
• Genético
• Ambiental
• Hormonal
• Ciertos medicamentos
El LES es más común en mujeres que en hombres, casi de 10 a 1.
Puede presentarse a cualquier edad. Sin embargo, se presenta con
más frecuencia en mujeres jóvenes entre las edades de 15 a 44 años.
En los Estados Unidos, la enfermedad es más común en
afroamericanos, asiáticos americanos, afrocaribeños e
hispanoamericanos.
SÍNTOMAS
Los síntomas varían de persona a persona, y puede aparecer y desaparecer. Todas las personas con LES
tienen dolor articular e hinchazón en algún momento. Algunas desarrollan artritis. El LES con frecuencia
afecta las articulaciones de los dedos, las manos, las muñecas y las rodillas.
Otros síntomas comunes incluyen:
• Dolor de pecho al respirar profundamente.
• Fatiga.
• Fiebre sin ninguna otra causa.
• Incomodidad general, inquietud o sensación de malestar (sentirse enfermo).
• Pérdida del cabello.
• Pérdida de peso.
• Úlceras bucales.
• Sensibilidad a la luz del sol.
• Erupciones cutáneas: Una erupción en forma de “mariposa” se desarrolla en casi la mitad de las
personas con LES. La erupción se ve mayormente sobre las mejillas y el tabique. Se puede
generalizar. Puede empeorar con la luz del sol.
• Ganglios linfáticos inflamados.
PRUEBAS Y EXÁMENES
Las Sociedades Estadounidense y Europea de Reumatología han
publicado criterios de clasificación para ayudar a diagnosticar el LES.
Estos criterios incluyen síntomas específicos, hallazgos físicos y
exámenes de laboratorio. Casi todas las personas con LES tienen una
prueba positiva para anticuerpos antinucleares (ANA). Sin embargo,
tener un ANA positivo solo no significa que tenga LES.
El proveedor de atención médica hará un examen físico completo.
Puede tener erupciones, artritis, o hinchazón en los tobillos. Puede
tener un ruido anormal llamado fricción cardíaca o fricción pleural. Su
proveedor también hará un examen del sistema nervioso.
TRATAMIENTO
El LES no tiene cura. El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas. Los síntomas graves que
involucran el corazón, los pulmones, los riñones y otros órganos, con frecuencia necesitan
tratamiento de especialistas. Todas las personas que tienen LES necesitan evaluaciones
relacionadas con:
• Cuán activa está la enfermedad
• Qué parte del cuerpo está afectada
• Qué forma de tratamiento se necesita
Las formas leves de la enfermedad se pueden tratar con:
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para los síntomas articulares y la
pleuresía. Hable con su proveedor antes de tomar estos medicamentos.
• Dosis bajas de corticosteroides, como la prednisona, para los síntomas de la piel y la artritis.
• Cremas con corticosteroides para erupciones en la piel.
• Hidroxicloroquina, un medicamento que también se usa para tratar la malaria.
• El metotrexato puede usarse para reducir la dosis de corticosteroides.
• El belimumab y el anifrolumab son medicamentos biológicos que pueden ser útiles en algunas
personas.
¿CÓMO SE PUEDE PREVENIR EL LES?
La prevención del Lupus Eritematoso Sistémico (LES) puede ser complicada debido a que es una
enfermedad autoinmune y genética1. Sin embargo, hay algunas medidas que se pueden tomar
para reducir la incidencia de los episodios:
Evitar la exposición a la luz solar: La luz solar puede desencadenar episodios de lupus que
atacan a la piel.
Vigilar las infecciones: Esto incluye respetar las normas higiénicas de los alimentos, cuidar la
higiene personal, no tocar a animales, y no estar cerca de personas enfermas.
Evitar ciertos medicamentos: Algunos medicamentos como los de la presión arterial, los
anticonvulsivos o los antibióticos pueden desencadenar episodios de lupus.
Estilo de vida saludable: Es relevante recomendar a todos los pacientes medidas generales no
farmacológicas, enfocadas en el estilo de vida, haciendo hincapié especialmente en la prevención
del riesgo cardiovascular, la abstinencia de tabaco y la fotoprotección.
Es importante recordar que estas son medidas preventivas y no garantizan que no se desarrollará
la enfermedad. Siempre es mejor consultar a un médico para obtener asesoramiento
personalizado.
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